2017年胸心外科主治医师精选试题

外科主治医师资格考试实行全国统一组织、统一考试时间、统一考试大纲、统一考试命题、统一合格标准的考试制度。下面是应届毕业生考试网为大家编辑整理的2017年胸心外科主治医师精选试题，希望对大家有所帮助。

1.40岁女性,胸骨后疼痛,进食不畅3年,有时进流食亦有困难,并伴有呕吐,上消化 道造影发现食管明显扩张,下端狭窄呈鸟嘴状,首选手术是:

A.胃大部切除术

B.胃底折叠术

C.贲门肌层切开术

D.食管部分切除胃食管吻合术

E.食管部分切除,食管对端吻合术 C

2.食管癌手术切除范围应距癌瘤:

A.-cm

B.-cm

以上

D.-cm

以上 D

3.食管癌的早期临床表现是:

A.声音嘶哑

B.锁骨上淋巴结转移

C.持续性胸背疼痛

D.吞咽困难

E.食管异物感和梗噎感 E

4.食管原位癌是指

A.限于粘膜内

B.超过粘膜下层

C.不超过肌层

D.未侵及食管全层

E.未发展到食管壁周 A

5.病人吞咽困难已年,有时进流食也有困难,时有呕吐及胸骨后疼痛,X线食管钡 透示:食管下端呈鸟咀状狭窄,上端明显扩张,诊断是:

A.食管良性肿瘤

B.贲门失弛缓症

C.食管下段贲门癌

D.食管炎

E.食管憩窒

B

6.行食管癌切除，食管胃吻合术后第6天,突然出现胸痛,高热,白细胞19×10攩攪9/L (19000/mm攩攪),分叶%,下列哪种并发症可能性大?

A.肺炎

B.吻合口瘘

C.切口感染

D.乳糜胸

E.腹腔感染 B

7.男性,68岁,近1个月来吞咽困难,消瘦,临床疑为食管癌,下列哪种检查对诊断帮 助较小?

A.食管钡餐检查

B.胸部B超

C.食管镜检查

检查

E.带网气囊食管脱落细胞检查 B

8.与手术疗法相配合,有助于提高食管鳞癌切除率的'方法是:

A.放射治疗

B.化学药物治疗

C.中医治疗

D.抗生素治疗

E.免疫治疗 A

9.男性,63岁,进行性吞咽困难7个月,伴声音嘶哑1个月,进食后呕吐明显,治疗应首选:

A.放射治疗

B.化疗

C.胃造瘘手术

D.中药治疗

E.放疗后行根治术 C &

10.男性58岁,胸骨后针刺样疼痛月余,进食后加重,食管吞钡X线检查见食管中段粘 膜紊乱,长度cm,行带网气囊食管脱落细胞检查未见瘤细胞.

下一步应该做:

A.胸部CT检查

B.食管镜检查

C.周后再做食管吞钡检查

D.剖胸探查

E.食管核素磷扫描 B

11.若该病人食管脱落细胞检查可见鳞癌细胞,首选的手术方式:

A.食管部分切除胃代食管术

B.食管部分切除空肠代食管术

C.食管部分切除结肠代食管术

D.食管-胃转流术

E.胃造瘘术 A *

12.女性,60岁,进食梗噎4月余,食管钡餐检查示食管下段5cm充盈缺损,体检中的哪 项发现应考虑为手术禁忌症?

A.心前区闻及3级收缩期杂音

B.左下肺闻及水泡音

C.肝脏增大达肋下cm

D.右胸部有感染伤口

E.左锁骨上淋巴结肿大 E

13.男性,65岁,3个月前出现进食醒噎,近2周来明显加重,并常伴呛咳,应首选考虑的 诊断是?

A.贲门失驰缓症

B.食管息肉

C.贲门癌

D.腐蚀性食管灼伤

E.上段食管癌 E

14.男,67岁,进食醒噎2个月,症状渐加重,现只能进流食,营养状态稍差,血压.17.3/12kPa(130/90mmHg),心肺未见异常,既往有胃病史,钡餐示食管下段 长约cm充盈缺损,适宜的治疗方法是:

A.食管胃转流术

B.食管部分切除食管胃吻合术

C.放射治疗

D.食管狭窄扩张术

E.胃造瘘术 B &

A.腐蚀性食管灼伤

B.食管癌

C.食管良性肿瘤

D.食管静脉曲张

E.贲门失弛缓症

15X线表现有局限性粘膜皱壁增粗和断裂: B

16X线检查示食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄:E

A.进食时呛咳

B.进食时有梗噎感

C.进行性吞咽困难

D.进食后呕吐

E.进食后胸腹痛

17食管癌的早期症状为: B

18食管癌的典型症状为: C

A.食管良性肿瘤

B.贲门失弛缓症

C.食管癌

D.食管良性狭窄

E.食管憩室

19一名68岁的男性患者,近3个月来,进行性吞咽困难,消瘦乏力,食管钡餐X线造影示: 食管下段充盈缺损,管腔狭窄,局部粘膜断裂,该患者诊断应是: C

20一名25岁的男青年,消瘦,胸骨后不适,吞咽困难时轻时重,有时呕吐,食管钡餐X线造 影可见食管扩大,并有液平,下端呈鸟嘴状. B

21上述食管疾病中,哪一种是必须手术治疗,并可辅以放射治疗的疾病? C