2017年护士资格证中医护理笔记:泄泻
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因感受外邪,或饮食内伤,使脾失健运,传导失司所致。以大便次数增多,便稀溏或如水样为主要临床表现。下面是本站小编分享的一些相关资料,供大家参考。
一、护理评估
1、大便的量、色、质、气味及次数,有无传染性。
2、饮食习惯和生活习惯。
3、心理社会状况。
4、辨证:寒湿困脾证、肠道温热证、食滞胃肠证、肝气郁滞证、脾气亏虚证、肾阳亏虚证。
二、护理要点
1、一般护理
(1)按中医内科一般护理常规进行。
(2)急性泄泻者应卧床休息。
(3)具有传染性者,执行消化道隔离。
(4)长期卧床者,应定时翻身,泄泻后清洁肛门。
(5)遵医嘱及时、准确地留取大便标本送验。
2、病情观察,做好护理记录
(1)观察大便的.量、色、质、气味及次数,有无里急后重等情况。
(2)观察体温、脉搏、舌苔、口渴、饮水、尿量和皮肤弹性等变化。
(3)泄泻严重、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤干枯无弹性、腹胀无力时,报告医生,并配合处理。
(4)呼吸深长、烦燥不安、精神恍惚、四肢厥冷、尿少或无尿时,报告医生,并配合处理。
3、给药护理
中药汤剂趁热服用,服后盖被静卧。
4、饮食护理
(1)饮食以清淡、易消化、无渣及营养丰富的流质或半流质为宜。忌食油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。
(2)肠道温热者,饮食宜清淡爽口,忌食生热助湿之品。
(3)食滞胃肠者,暂禁食,待好转后再给予饮食。
(4)脾气亏虚者,以清淡饮食为宜,可食健脾食物。
5、情志护理
(1)慢性泄泻患者常有焦虑、恐惧心理,给予安慰,消除疑虑,保持心情愉快。
(2)肝气郁滞者,忌恼怒,保持心情舒畅。
6、临证(症)施护
(1)寒湿困脾,腹痛者,可作腹部热敷。
(2)肠道温热,肛门灼热疼痛者,遵医嘱中药熏洗。
(3)食滞胃肠,腹痛者,遵医嘱给予针刺。
三、健康指导
1、注意饮食清洁、有节。
2、生活规律,劳逸结合,保持心情舒畅。
3、指导患者遵医嘱正确服药。
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