2017年护士资格证中医护理复习：鹅口疮

因先天胎热内蕴，或口腔不洁，感受秽毒之邪所致。以口腔黏膜舌上布满白屑为主要临床表现。病位在心、脾。婴幼儿口腔炎可参照本病护理。

　　一、护理评估

1、口腔白屑性状，有无影响进食及呼吸。

2、实验室检查。

3、辩证：心脾积热证、虚火上浮证。

　　二、护理要点

1、一般护理

(1)按中医儿科一般护理常规进行。

(2)小儿奶瓶、奶头、餐具应清洁消毒。

(3)注意口腔清洁，可用2%苏打水或清热中药擦洗口腔，每日3-4次，半小时内不宜进水、进食。

2、病情观察，做好护理记录。

(1)观察口腔粘膜、舌面白屑的增减及吸乳情况。

(2)出现烦躁、口臭、流涎时，应报告医师，并配合处理。

(3)出现吸乳时啼哭、吞咽时呼吸困难等，应报告医师，配合处理。

3、给药护理。中药汤剂宜少量多次偏凉服。

4、饮食护理

(1)乳母饮食宜清淡，忌辛辣、酒类刺激性食物。

(2)食物以微温为宜，禁食过热，以防损伤口腔黏膜。

(3)虚火上浮者，选用清淡滋补食物，少食多餐。

5、情志护理。保持患儿情绪稳定，避免大声哭闹。

6、临证(症)施护

(1)心脾积热证患儿多喂服温开水。

(2)疮面遵医嘱用冰硼散外涂。

(3)口臭便秘者，遵医嘱给予清热泻火的中药。

　　三、健康指导

1、注意饮食卫生及患儿用品的`清洁消毒。

2、勿滥用抗生素。

3、介绍患儿、乳母的适宜饮食。