2017年护士资格证中医护理预习：丹毒

因皮肤、黏膜破损，使温热火毒之邪乘隙侵入所致。以患部鲜红灼热、肿胀疼痛、红斑边缘微翘、与正常皮肤有明显分界为主要临床表现。下面是本站小编分享的一些相关资料，供大家参考。

　　一、护理评估

1、疼痛部位、性质、程度、体温变化。

2、患者对疾病的认知程度。

3、生活自理能力及心理社会状况。

4、辨证：风热蕴毒证、湿热蕴毒证、胎火蕴毒证。

　　二、护理要点

1、一般护理

(1) 按中医外科一般护理常规进行。

(2) 急性期卧应床休息，保护局部皮肤勿受损伤，床边隔离。

(3) 下肢丹毒，抬高患肢，利于淋巴静脉回流，减轻肿胀。

2、病情观察，做好护理记录

(1)观察神志、生命体征及疼痛部位、性质、程度等情况。

(2)出现壮热烦燥、神昏谵语、恶心呕吐时，报告医生，并配合处理。

(3)患部皮肤红肿灼痛、化脓，红肿斑片由四肢或头面向胸腹蔓延时，报告医生，并配合处理。

3、给药护理

(1)口服中药汤剂宜温服，服药后观察皮疹、体温等变化。

(2)外敷药时注意观察皮肤变化，如有小面积破溃、局部出现红疹、瘙痒时，报告医生。

4、饮食护理

(1)指导患者多饮水及清凉饮料，多食新鲜蔬菜、水果，勿食油腻及辛辣刺激性食物。

(2)高热者，给予营养丰富、易于消化的.半流质饮食。

5、情志护理

注意稳定患者情绪，避免各种不良刺激，积极配合治疗。

6、临证(症)施护

(1)体温超过39℃时，可给予物理降温，或遵医嘱针刺降温。

(2)头面部丹毒时，适当抬高患者头部。

(3)下肢丹毒时，抬高患肢。

(4)唇及颊部出现皮肤、黏膜破损时、少讲话，少咀嚼，避免疼痛加重。

　　三、健康指导

1、指导患者加强锻炼，提高抵抗力，注意个人卫生。

2、指导患者正确描述疼痛部位 、性质、程度。

3、指导患者禁止手指挖鼻孔、挤压碰伤颜面部丹毒。有肌肤破损者或足癣等病灶须彻底治疗，防止复发。

4、遵医嘱用药，勿擅自加减药物，症状改善、局部红肿消退后，继续巩固治疗，防止复发。

5、向患者和家属介绍本病的诱发因素，使其掌握自我护理方法。

6、保持大便通畅。