2018初級中藥師考試考點之芳香化濕藥

凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物，稱為芳香化濕藥。下面是yjbys小編為大家帶來的關於芳香化濕藥的知識，歡迎閲讀。

　　一、基本知識

凡是氣味芳香，具有化濕運脾作用的藥物，稱為芳香化濕藥。

藥理作用：消化道、抗病原體。

　　1.調整胃腸運動功能

增強：

揮發油→健胃驅風→刺激胃腸運動，有利於胃腸內容物的排空、積氣的排出。

佩蘭、白豆蔻→提高腸道緊張度，砂仁→促進腸管推進運動。

抑制：

厚朴、蒼朮、砂仁→解痙作用。

芳香化濕藥對胃腸運動的不同影響，與機體的機能狀態、劑量有關：

蒼朮→對抗乙酰膽鹼所致小腸痙攣，又能對抗腎上腺素所致平滑肌抑制。

厚朴：小劑量→興奮，大劑量→抑制。

　　2.促進消化液分泌

揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器，或温和地刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。

　　3.抗潰瘍

作用環節包括：

①增強胃黏膜保護作用：蒼朮→氨基己糖→促進胃黏膜修復作用。砂仁→前列腺素→保護胃黏膜損傷;

②抑制胃酸分泌過多：厚朴酚→對抗胃泌素、氨甲酰膽鹼引起的胃酸分泌;β- 桉葉醇→抗H 2受體→抑制胃酸分泌。

　　4.抗病原微生物

厚朴酚、蒼朮提取物、廣藿香酮→抑制或殺滅G +(金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、肺炎球菌、百日咳桿菌)，G-(大腸桿菌、枯草桿菌、變形桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌)等。

蒼朮、藿香→抑制致病性真菌。

厚朴、蒼朮、廣藿香、砂仁、白豆蔻→抑制腮腺炎病毒、流感病毒。

小結：疏暢氣機、宣化濕濁、健脾醒胃→調整胃腸運動功能、促進消化液分泌、抗潰瘍、抗病原微生物等。

　　二、常用藥物

　　厚 樸

主要含酚類物質(厚朴酚、和厚朴酚、異厚朴酚等)，揮發油(β-桉葉醇)，少量生物鹼。

具有燥濕、消積、行氣、平喘的功效。

【藥理作用】

1.與功效主治相關的藥理作用

(1)調整胃腸運動功能

與種屬、劑量有關：

厚朴煎劑→興奮兔腸肌;

小劑量→小鼠腸管興奮，大劑量抑制;豚鼠抑制作用更顯著。

厚朴酚→對抗組織胺所致十二指腸痙攣→抑制作用。

(2)促進消化液分泌

厚朴所含揮發油→刺激嗅覺、味覺感受器，或刺激局部黏膜→反射性地增加消化腺分泌。

(3)抗潰瘍：抑制胃酸分泌。

(4)保肝(行氣止痛)：

對病毒性肝炎、急性肝損傷、免疫性肝纖維化損傷有一定保護作用。

厚朴酚為主要有效成分。

(5)抗菌、抗病毒

厚朴酚→革蘭陽性菌、耐酸性菌、炭疽桿菌、類酵母菌絲狀真菌、變形鏈球菌、乳酸桿菌均有顯著的抗菌活性。對牙病中致齲齒的.變形鏈球菌有十分顯著的抗菌作用。

抗病毒作用。

(6)抗炎、鎮痛(行氣)。

2.其他藥理作用

(1)中樞抑制、肌鬆

厚朴酚、和厚朴酚、厚朴乙醚提取物→中樞抑制，抑制腦幹網狀結構激活系統、丘腦下前部的覺醒中樞。

厚朴酚→抑制中樞興奮性氨基酸(穀氨酸)→脊髓抑制。

肌鬆：

厚朴酚、和厚朴酚→中樞性肌鬆作用→抑制脊髓反射→非箭毒樣的肌鬆劑。

厚朴鹼靜脈注射能→阻斷神經運動終板的傳遞功能→橫紋肌鬆弛→與筒箭毒鹼相似，新斯的明可對抗其肌鬆反應。厚朴鹼非去極化型骨骼肌鬆弛劑，具有筒箭毒鹼樣機鬆作用。

(2)抑制血小板聚集：厚朴酚、和厚朴酚。機制：抑制血栓烷素A 2的合成、細胞內的Ca2+流動。

(3)降壓、鬆弛血管平滑肌：

低於肌鬆劑量的厚朴鹼注射給藥→降壓。

厚朴酚、和厚朴酚→鈣通道阻滯作用。

綜上所述，與厚朴燥濕、消積、行氣功效相關的藥理作用為調整胃腸運動、促進消化液分泌、抗潰瘍、保肝、抗菌、抗病毒、抗炎、鎮痛等作用。

【現代應用】

1.細菌性痢疾

2.防治齲齒

3.肌強直

　　廣 藿 香

主要含揮發油：廣藿香醇、廣藿香酮。

【藥理作用】

1.促進胃液分泌。

2.抗病原微生物：具有較強的抗菌作用。

廣藿香酮→抑制金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、痢疾桿菌、綠膿桿菌。

對黃癬菌、趾間及足跖毛癬菌等多種致病性真菌有抑制作用。

藿香黃酮類物質→抗病毒作用，可抑制消化道、上呼吸道鼻病毒生長繁殖。

鈎端螺旋體：低濃度抑制、高濃度殺滅。

【現代應用】

1.急、慢性胃腸炎、消化不良、胃腸過敏、夏日感冒

2.早孕反應

3.黴菌性陰道炎

典型例題

A型題

厚朴保肝作用的有效成分是(　)

A.厚朴酚

B.和厚朴酚

C.厚朴生物鹼

D.厚朴皂苷

E.四氫厚朴酚

『正確答案』A

『答案解析』厚朴的化學成分與功效★★★★

B型題

A.厚朴酚

B.β-胺葉醇

C.木蘭箭毒鹼(厚朴鹼)

D.蒼朮酮

E.丁香油酚

具有中樞性肌肉鬆弛作用的成分是(　)

『正確答案』A

具有非除極型肌鬆作用的成分是(　)

『正確答案』C

『答案解析』厚朴的主要有效成分★★

【考點】厚朴的主要有效成分★★

X型題

厚朴的主要藥理作用有(　)

A.調整胃腸運動功能

B.抗菌

C.鎮靜

D.降血糖

E.中樞抑制

『正確答案』ABCE

『答案解析』厚朴的藥理作用★★★