2017年骨外科学主治医师基础备考题

知识不常常巩固是很容易就忘记了，现在本站小编分享2017年骨外科学主治医师基础备考题给大家，希望对您有帮助!

B1、急性化脓性髋关节炎脓汁较浓时，最佳疗法是：

A、反复关节穿刺，注入敏感性抗生素 B、关节切开引流，开放创口换药 C、闭式关节灌流术 D 病灶清除术

E、关节融合

A2、手部清创术冲洗伤口的具体部位应该是：

A、先用 0.1%的新洁尔灭液冲洗伤口然后再冲洗伤口周围 B、先用无菌盐水冲洗伤口然后再冲洗伤口周围 C、先将伤口周围用碘酒和酒精消毒然后再冲洗伤口

D、伤口内外用无菌盐水冲洗 E、先用肥皂水或用无菌盐水冲洗伤口，然后再冲洗伤口

E3、患者，右髋肿胀，疼痛，穿刺抽液镜检有大量脓细胞，较粘稠，最好的治疗方法是：

A、加强支持治疗 B、石膏固定或皮牵引 C、关节穿刺，注入药物

D、全身使用抗菌素 E、全身使用抗菌素加切开引流

C4、男，16 岁，右小腿肿痛，流脓反复发作一年，时有小碎骨片排出，体检：右小腿皮肤凹凸不平，色素 沉集，小腿中段前内侧有 3 个窦道疤，X 片示小腿中段有15cm 长度增粗，其中间有长 10cm，粗 2cm 的死 骨，外侧有明显的新生骨出现，而内侧无明显反应骨，本例近期病灶清除术后最易发生?

A、死骨死腔不能完全排除 B、诱发急性发作 C、病理性骨折 D、软组织愈合不佳

E、出血性休克

E5、急性化脓性关节炎的治疗，欠妥的是：

A、应用足量抗菌素 B、注意对病变关节的保护 C、关节内注射抗菌素 D、髋关节位置较深，不宜作切开引流 E、急性炎症应鼓励关节锻炼

E6、男青年，因车轮压伤左小腿而发生胫腓骨上 1/3 处开放性粉碎性骨折，骨折彻底清除术去除所有游离

骨片，术后长期牵引固定，但三个月后骨折仍不愈合，最大可能性为?

A、骨折处血液供应不足 B、伤肢固定不确切 C、功能锻炼不够 D、未及时切开复位及固定 E、清创时清除过多的碎骨片

B7、骨折急性处理时，妥善固定的目的，哪一项是错误的?

A、为了试行定位 B、避免搬运时骨折端刺伤重要血管神经 C、防止搬动时疼痛 D、有利于防止休克 E、便于运输

B8、男，40 岁，腰腿痛伴瘸行反复发作 4 个月，查体：腰椎左侧弯，腰 6 右侧椎旁压痛，右直腿抬高 40 度+，加强试验+，趾背升力减弱，L4、5 间隙水平

CT 扫描发现椎管右前方有一部分钙化阴影，L5 左侧神 经根浸没，首选诊断是：

A、椎管狭窄征 B、腰椎间盘突出症 C、退行性腰椎病 D、腰椎结核 E、椎管内肿瘤

A9、手术伤处理最基本要求是：

A、彻底清除 B、骨折的解剖复位 C、I 期神经修复 D、I 期肌腱缝合 E、抗菌素的应用

D10、骨折急救处理时下面最重要的是：

A、立即复位固定 B、清洁外露骨折端 C、都需使用止血带 D、简单妥善固定患肢 E、清洁创口后固定患肢

C11、男，40 岁，腰痛一年，疼痛放射至臀部及双下肢后外侧，有咳嗽、压痛，经按摩推拿后疼痛加剧，小 便难解，检查：脊柱前弯后仰无明显受限，腰椎 45

棘突压痛，马鞍区感觉减退，直腿抬高两侧均 50 度+， 最佳治疗方法是：

A、骨盆牵引 B、硬膜外封闭 C、手术治疗 D、卧硬板床休息 E、中草药治疗

E12、男，45 岁，自诉双下肢麻木无力已半年，1 周前被人撞伤后步行困难，小便费力，右手麻木，检查： 双下肢感觉明显减退，肌力 2，3

级，肌张力增高，有双侧踝阵挛，病理反应阳性，摄片：颈椎有骨质增 生，CT 示：C5、6 髓核突出，此时最合适的治疗方法是：

A、颈部牵引 B、颅骨牵引 C、应用激素+脱水剂 D、神经营养学 E、手术治疗

C13、男，18 岁，单膝扭伤，一周后就诊，发现胫骨内髁有压痛感，诊断内侧副韧带损伤，经休息理疗局部

封闭治疗一个月后不见好转，且疼痛加剧，夜间尤甚，再次就诊应首选：

A、碱性磷酸酶 B、白细胞 C、摄片 D、查血沉、白细胞 E、查抗 O 类风因子

D74、女，34 岁，滑跌，右小腿出现疼痛肿胀，稍有外旋畸形，足被感觉麻木，足肢不能背伸，但趾屈活动 仍存在，X 片显示右胫骨上

1/3、腓骨颈骨折，最可能出现的并发症可能是：

A、坐骨神经损伤 B、国神经损伤 C、胫后神经损伤 D、胫总神经损伤 E、腓浅神经损伤

D15、男，30 岁，土墙倒蹋，砸伤左小腿 8 小时，现场用树皮捆扎制动，途中呻呤，小腿剧痛，查体：左小

腿皮肤绀红、肿胀，间有大小水泡，胫骨中段有骨擦响，压痛腿腹部触痛尤甚，背伸踝指时加重，足背动 脉隐隐可扪及，应立即采取的措施是：

A、小腿摄片 B、国窝部血管探测 C、深筋膜切开 D、静脉脱水剂 E、多普勒仪监测肢体血供情况

C16、男，30 岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出

脓汁粘稠，最好的处理方法是：

A、绝对安静卧床休息，抗菌素治疗 B、抽脓后注入抗菌素治疗 C、切开引流，周身抗菌素 D、病灶清除术 E、脊柱溶合术

C17、一名肱骨髁上骨折患者，经手术复位，小夹板固定后感觉剧烈疼痛，手指麻木，肿胀活动不灵，最主 要的原因是：

A、神经损伤 B、动脉损伤 C、骨筋膜室内压增高 D、神经和静脉受压 E、静脉受压

D18、有关股骨颈骨折，下列哪项不是导致该处不易愈合的原因?

A、缺少供血 B、骨折位于关节囊内 C、骨折类型 D、女性多见 E、年龄大骨质疏松

A19、男，30 岁，腰疼半年，行走困难一周前来就诊，查体：明显消瘦，胸腰段向后呈角畸型，X 片显示胸 I 腰 I 椎体骨质破坏，椎间隙消失，首先诊断：

A、椎体转移癌压迫脊髓 B、骨髓瘤向椎管内转移 C、椎体边缘性结核 D、中枢性腰间盘突出症 E、马尾神经瘤

A20、男，12 岁，平素体弱易感冒，突发高烧 10 天，体温：39 到 40 度，伴寒战、头痛，食欲差，左大腿

下段持续剧痛，患肢不能活动，查体：左大腿下端轻肿(活动关节时疼痛不重)，局部皮温高，化验：末 梢血白细胞 18*10^9/L，最能帮助诊断的检查是：

A、局部分层穿刺 B、结核菌素实验 C、X 线摄片 D、膝关节穿刺 E、肌肉活检

B21、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断有否尿道断裂最简捷的方法是： A、静脉肾盂造影 B、放置导尿管 C、膀胱镜检查

D、逆行性输尿管造影

E、肾脏 CT 扫描

E22、THOMS 症临床用来检查哪一种畸型?

A、髋内翻 B、髋外翻 C、髋外展外翻 D、髋内收内旋 E、髋关节屈曲

D23、男，24 岁，右大腿下段间歇疼痛 3 个月，查体：右大腿下段肿胀伴静脉怒张，皮温高有触痛，呈实性， X

线示：右股骨下端干骺部骨质损坏，伴三角新骨形成，哪种治疗最佳?

A、搔刮植骨 B、局部切除 C、整段切除+假体植入 D、截肢+化疗 E、化疗

C24、骨肿瘤的`临床表现和诊断下列哪项最为正确? A、疼痛是恶性肿瘤的特征性症状 B、转移性骨肿瘤 X 线片上均是溶骨性破坏 C、骨肿瘤的诊断绝对依靠病理检查

D、碱性磷酸酶下沉可排除恶性肿瘤的可能 E、CCDMAM‘S 三角见于骨肉瘤

D25、男，15 岁，学生，左膝关节扭伤后疼痛并出现左股骨下端肿块二月有余，近来又加重，而住院，体检： T38

度，脸色白，心肺腹均阴性，左股骨下端前外侧隆起，表面静脉怒张，皮温增高有压痛，X 线片见股 骨下端斑点状，骨质破坏伴日光反射状骨膜反应，进一步处理应首选为：

A、近期截肢 B、肿瘤刮除后植骨 C、给予大剂量抗菌素 D、截肢+化疗 E、腹股沟淋巴结活检

C26、有关骨肿瘤的发生发展，哪项错?

A、发病率低 B、骨肉瘤好发于青少年 C、骨巨细胸瘤主要见于成年人 D、股骨上端是骨肿瘤最好发部位 E、根据细胞来源可分为成骨性、成软骨性、成纤维性

C27、男青年，腰椎间盘突出症，一小腿外侧足背内侧痛觉减退，拇指背伸肌力减退突出的椎间盘定位是： A、腰椎 2.3 间隙 B、腰椎 3.4 间隙 C、腰椎

4.5 间隙 D、腰椎 5 骶椎 1 间隙

E、骶椎 1.2 间隙

C28、男，19 岁，高热 10 天，左膝部疼痛活动受阻，关节穿刺为脓性液，细菌无病培养为革兰氏阳性球菌， 应紧急采取的治疗是：

A、全身抗菌素应用加皮牵引 B、关节内抗菌素注射 C、切开引流关闭合冲洗引流疗法 D、全身抗菌素加理疗 E、全身抗菌素加间歇性功能锻炼

A29、22 岁患者，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X 线片示左股骨颈中段骨折， 患侧股骨颈略短，Pauwels 角 60

度，侧位片远端无移位，本例为下列哪种类型? A、左股骨颈，经颈内收型骨折 B、左股骨颈，以颈外展型骨折

C、左股骨颈，无移位完全型骨折 D、左股骨颈经颈内收、嵌插型骨折 E、左股骨颈中段不完全内收型骨折

D30、5 岁小孩，右肘伸直位手掌着地跌倒就诊，检查：右肘肿胀明显，活动障碍，畸形，肘后三角正常，

给患者手法复位满意，行石膏屈肘位外固定后，出现手部剧痛，皮肤苍白，发凉，发麻症状，最可能出现 的并发症是：

A、肱动脉损伤 B、肘内翻畸形 C、骨化性肌炎 D、骨筋膜室综合症 E、神经损伤