2017年执业药师资格考试中药学复习辅导

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　第六章 芳香化湿药

广藿香：化湿、解暑、发表、止呕。是“藿香正气”系列产品的主要原料药

佩兰：化湿，解暑。 常与广藿香配伍使用。

砂仁：化湿行气，止泻，安胎(砂胎泻)。

豆蔻：化湿行气，止呕(豆蔻呕)。

苍术：燥湿，健脾，祛风湿，发汗、明目。

厚朴：燥湿，治湿阻、食积、气滞所致脘腹胀满之要药。

第七章 利水渗湿药

①利水消肿

茯苓、薏苡仁、猪苓、泽泻

②利尿通淋

车前子：渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰

滑石

木通：“三通” 通淋、通经、通乳

③利湿退黄

通草、金钱草

茵陈：治湿热黄疸之要药

茯苓、猪苓、泽泻功效应用的比较

相同点：

利水消肿渗湿。用治水湿内停，小便不利，水肿，泄泻，淋证等。

不同点：

1.茯苓利水作用小于猪苓小于泽泻。

2.茯苓既能利水又能健脾，能泻能补。

猪苓、泽泻无健脾之功效，故只泻不补。

3.茯苓(茯神)还可宁心安神。用治气血不足所致的心悸、失眠证。

4.泽泻性寒，可清利下焦湿热

肾虚火六味地黄丸

膀胱湿热带下、热淋

　第八章 温里药

附子：上助心阳、中补脾阳、下壮肾阳，为“回阳救逆第一品药”。

附子配干姜，治亡阳证及中焦寒证效佳

干姜：主入脾、胃经，为温中散寒之要药。

肉桂：善温补命门之火、引火归元，为治下元虚冷、虚阳上浮之要药。

吴茱萸：治经寒痛经、寒湿脚气及虚寒泄泻之要药。

丁香：温中降逆，温肾助阳 。主含挥发油，油中主要为

①丁香酚 ② β-丁香烯 ③乙酰基丁香油酚。

高良姜：功似干姜，善温中散寒而止痛、止呕、止泻

　第九章 理气药

陈皮：理气，化痰。

化橘红：理气，化痰，消食。

木香：行气调中止痛，泻痢里急后重之要药。

香附：妇科理气调经止痛之要药。

沉香：理气、降逆、纳气 (善温肾纳气)。

柿蒂：善降上逆之胃气而止呃。

青皮：善疏肝破气、散结消滞。

枳实：破气，消积，化痰。为治胃肠积滞及痰滞胸痹之

要药，还可治脏器脱垂。

(附：枳壳，功缓与枳实)

　　第十章 止血药

①凉血止血药

大蓟、小蓟：散瘀消痈。

地榆：善治下焦出血，烧烫伤。

白茅根：清热生津，利尿通淋。

槐花：尤宜便血与痔疮出血。

三七：止血而不留瘀、化瘀而不伤正，为“伤科要药”。

②化瘀止血药

茜草：止血宜炒炭用，活血祛瘀则生用或酒炒用。

③温经止血药

炮姜：既善温经止血，治虚寒出血;又善温中止痛，治虚寒腹痛、吐泻。

第十一章 活血化瘀药

①活血行气药

川芎： “血中气药”“头痛不离川芎”。

*延胡索:活血，行气，止痛。醋制可增强止痛作用。

乳香、没药：常相须为用，不溶于水，须烊化，不宜多用。

②活血调经药

*丹参: 祛瘀，凉血，清心

红花：活血通经，祛瘀止痛。

西红花，功与红花相似而力强，又能凉血解毒、解郁安神。

桃仁：润肠通便，止咳平喘。

益母草：为治瘀血经产病之要药。

*牛膝：活血通经、利水通淋、引火下行宜

生用;补肝肾强筋骨宜酒炙用。

*川牛膝：较牛膝，无明显补益肝肾作用。

血竭：内服活血化瘀，外用止血生肌敛疮。

穿山甲：通经下乳，消肿排脓

王不留行 ：下乳，通淋

③破血祛瘀药

莪术:主治血瘀与食积之重症。

水蛭:通经

④活血疗伤药

自然铜：用于跌打损伤，骨折肿痛。

　第十二章 化痰止咳平喘药

一、化痰药

①温化寒痰

半夏：为治湿痰、寒痰、呕吐之要药。

天南星：善祛经络风痰，止痉。

白前：降气化痰。

②清化热痰

前胡：降气祛痰，宣散风热。

川贝母：善清肺化痰、润肺止咳。

浙贝母：长于清泄热邪、开郁散结。

桔梗：利咽、排脓。

昆布：善消痰软坚，治瘿瘤瘰疬又兼利水。

礞石：治顽痰咳喘之佳品，痰积惊痫之良药。

二、止咳平喘药

性温

苦杏仁：止咳平喘、润肠通便。

百部：新久咳嗽之要药 ，最宜痨嗽及百日咳。

紫菀、款冬花：善润肺下气、化痰止咳。

性寒

枇杷叶：善治肺热咳喘与胃热呕哕。

桑白皮：泄肺热，利水。泻肺平喘宜蜜炙用，利水消肿宜生用。

半夏、天南星比较

共同点：辛温之品，均能燥湿化痰、消肿止痛。

用于湿痰、寒痰证，痈疽肿毒、毒蛇咬伤等。

不同点：

1.半夏偏走脾胃，降逆止呕，用于多种呕吐。且能消痞，故用于心下痞、梅核气等。

2.天南星善走经络，化经络风痰，偏治眩晕、中风、破伤风等。

川贝、浙贝功效应用比较

§ 相同点：二者为苦寒之品，均能清热化痰散结。用治肺热燥咳、痰热咳嗽;瘰疬、瘿瘤、疮痈肿毒及肺痈。

§ 不同点：

1.川贝滋补性强，长于润肺止咳，多用于内伤、肺阴虚损咳嗽。

2.浙贝，大苦而寒，开泄力强，滋补性差，长于清火散结，多用于外感风热或痰火郁结之咳嗽。

　　第十三章 平肝熄风药

① 平抑肝阳药

石决明(清肝明目)

代赭石(Fe2O3，重镇降逆，凉血止血)

珍珠，珍珠母(明目，敛疮)

罗布麻叶，善治肝阳上亢之高血压

②息风止痉药

羚羊角(清肝明目，清热解毒)

钩藤(善平肝息风、清肝热 )

天麻(平肝息风，祛风湿，止痹痛 )

全蝎(攻毒散结，祛风止头痛)

僵蚕(祛风，散结)

注意以上药物的用量用法。

钩藤、天麻功效应用对比

相同点：

均能息风止痉、平肝潜阳。用于肝风内动之惊痫抽搐及肝阳上亢所致之眩晕、头痛等证。

不同点：

钩藤，性寒，有清肝火之功，用于肝火上炎证。

天麻，有祛风湿通络之功，用于风湿痹痛、肢体麻木、半身不遂、四肢拘挛等。

注意：钩藤入汤剂后下，煎煮时间不超过20min。

钩藤的化学成分钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、去氢异钩藤碱、柯南因碱。

天麻主含天麻苷(天麻素)，尚含赤箭苷、天麻苷元等。