执业药师考点：处方的调剂

　　(一)调剂处方药品操作规程

1.调配处方

认真审核处方，准确调配药品，正确书写药袋或粘贴标签，注明患者姓名和药品名称、用法、用量，包装

2.交付药品

向患者交付药品时，按照药品说明书或者处方用法，进行用药交待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。

　　(二)处方用药适宜性审核的`内容及用药不适宜情形的处理(2008/2007)

药师应当认真逐项检查处方 前记、正文和后记书写是否清晰、完整，并确认处方的合法性。

☆药师应当对处方用药适宜性进行审核，审核内容包括：

1.规定必须做皮试的药品，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;

2.处方用药与临床诊断的相符性;

3.剂量、用法的正确性;

4.选用剂型与给药途径的合理性;

5.是否有重复给药现象;

6.是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌;

7.其它用药不适宜情况。

☆用药不适宜情形的处理

1.药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应当告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。

2.药师发现严重不合理用药或者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告。

　　(三)调剂处方“四查十对”、签名及不得调剂的规定(2008/2007/2006)

药师调剂处方时必须做到“四查十对”：

查处方，对科别、姓名、年龄;

查药品，对药名、剂型、规格、数量;

查配伍禁忌，对药品性状、用法用量;

查用药合理性，对临床诊断。

药师在完成处方调剂后，应当在处方上签名或者加盏专用签章。药师对于不规范处方或者不能判定其合法性的处方，不得调剂。

　　(四)不得限制门诊就诊人员持处方外购药品的规定(2007)

除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外，医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药。