2015卫生资格《检验主管技师》模拟试题及答案

1.成人CSF腰穿蛋白质参考值为(　　)

A.0.1～0.39/L

B.0.2～0.49/L

C.0.4～0.69/L

D.0.6～0.89/L

E.0.8～1.09/L

2.输血引起的枸橼酸中毒往往与患者哪类疾病有关(　　)

A.心脏病

B.肺病

C.肝病

D.肾病

E.脾脏疾病

3.具有保护细胞生存能力作用及功能的物质不包括下列哪项(　　)

A.葡萄糖

B.枸橼酸盐

C.肝素

D.腺嘌呤

E.磷酸盐

4.排便后，有鲜血滴落的疾病多为(　　)

A.上消化道出血

B.直肠息肉

C.结肠癌

D.痔疮

E.直肠癌

5.正常成人白细胞分类中性粒细胞占(　　)

A.10%～30%

B.20%～30%

C.30%～40%

D.50%～70%

E.70%～80%

6.血液常规分析所用的抗凝剂(　　)

A.枸橼酸钠

—K2

C.肝素

D.草酸盐

E.双草抗凝剂

7.电阻式(电阻抗法)血液分析仪的发明者是(　　)

avan

e

rerantz

ter

ergard

8.红细胞直方图出现双峰、底部变宽多见为(　　)

A.地中海贫血

B.铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期.

C.再生障碍性贫血

D.难治性贫血

E.溶血性贫血

9.尿液稀释多少倍尿胆原仍为阳性，说明尿胆原增多(　　)

A.10倍

B.20倍

C.40倍

D.80倍

E.160倍

10.急性肝萎缩、磷中毒或白血病患者尿液中可出现下列哪项结晶(　　)

A.尿酸结晶

B.草酸盐结晶

C.亮氨酸或酪氨酸结晶

D.胱氨酸结晶

E.磷酸盐结晶

1.B2.C3.C4.D

5.D

6.B解析：临床上常用的抗凝剂有：①枸橼酸盐，可与钙离子形成可溶性螯合物，从而阻止血液凝固，常用于凝血象和红细胞沉降率的测定;②草酸盐，可与钙离子生成草酸钙沉淀，从而阻止血液凝固，常用于凝血象检查;③双草抗凝剂，100ml抗凝剂中含有草酸钾0.8g，草酸铵l.2g，适用于血细胞比容、血细胞计数、网织红细胞计数等检查，不适用于血小板计数和白细胞分类计数;④肝素，加强抗凝血活酶Ⅲ灭活丝氨酸蛋白酶的作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固，是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂，但不适于细胞形态学检查和全血细胞计数;⑤乙二胺四乙酸EDTA盐，可与钙离子形成螯合物，使钙离子失去凝血作用，阻止血液凝固，适于全血细胞计数，不适于凝血检查、血小板功能试验。

7.D解析：库尔特在研究前人各种方法的基础上，采用电阻率变化与电子技术相结合的方法，产生了性能比较稳定的血细胞计数仪，当时称为库尔特电子血球计数器。

8.B解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞;从l25～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

9.B

10.C解析：亮氨酸和酪氨酸的结晶为蛋白分解产物，可见于组织大量坏死的疾病，如：急性肝坏死、急性磷中毒、糖尿病性昏迷、白血病、伤寒等。

11.类固醇、儿茶酚胺等物质测定时，尿标本防腐应选用(　　)

A.40%甲醛

B.甲苯

C.二甲苯

D.浓盐酸

E.4%甲醛

12.尿液检查中无需做的试验是(　　)

试验

y试验

ison试验

试验

s计数

13.正常人尿常规检查，不可能出现下列哪项结果(　　)

0～l/HP

l～3/HP

C.透明管型0～1/LP

D.颗粒管型0～1/LP

E.草酸钙结晶

14.正常人尿量白天与夜间之比约为(　　)

A.1～2:1

B.2～3:1

C.3～4:1

D.4～5:1

E.5～6:1

15.肾小管病变时，易出现(　　)

A.上皮细胞管型

B.红细胞管型

C.脓细胞管型

D.颗粒管型

E.蜡样管型

16.关于尿液干化学法检查，错误的是(　　)

A.不同型号试纸带的敏感度不同，使用时应注意批间差异

B.干化学法既可对完整的红细胞反应，又能测定游离的血红蛋白量

C.尿中含有易热酶、肌红蛋白或菌尿可引起假阴性

D.含大量VitC时可干扰实验结果，引起假阴性

E.尿糖的测定原理是葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法

17.尿沉渣常规检查时，标本制备离心处理所需相对离心力约为(　　)

A.200g

B.400g

C.500g

D.800g

E.1500g

18.提示肾脏存在实质性病变的管型是(　　)

A.透明管型

B.颗粒管型

C.红细胞管型

D.脂肪管型

E.白细胞管型

19.下列关于尿比重干化学法的检测哪项是错误的(　　)

A.尿液标本须新鲜，不能含有强碱、强酸等药物

B.一般来说当尿液pH>7.0时，应该在于化学法测定结果的基础上增加0.005作为补偿

C.新生儿尿比重不宜用于化学法检查

D.多次随机尿标本中，尿比重在1.025以上，提示肾浓缩功能异常

E.应使用与仪器匹配、合格、有效期内的试带

20.下列关于尿蛋白干化学法检测，哪项是错误的(　　)

A.尿液pH影响蛋白的测定

B.患者服用奎宁、嘧啶等药物易导致假阳性结果

C.在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量实验

D.尿中含有高浓度有机碘造影剂及尿酸盐时，磺基水杨酸法不受影响，但干化学法和加热

乙酸法则影响较大

E.大剂量的使用青霉素族药物易导致假阴性结果

11.D解析：尿液分析常用的防腐剂有：甲醛，对尿细胞管型等有形成分形态结构有较好的固定作用;甲苯，常用于尿糖、尿蛋白等化学成分的定性或定量检查;麝香草酚用于尿显微镜检查、尿浓缩抗酸杆菌检查;浓盐酸用于定量的测定尿-17羟、17-酮、肾上腺素、儿茶酚胺、ca2+等标本防腐;冰乙酸用于检测5-羟色胺、醛固酮等;戊二醛用于尿沉淀物的固定和防腐。

12.B解析：pandy试验是检测脑脊液蛋白定性的试验。

13.D解析：正常人尿液中无颗粒管型，颗粒来自崩解变性的细胞残渣、血浆蛋白及其他物质，这些物质直接聚集于TH糖蛋白基质。颗粒管型的出现和增多，提示肾脏有实质性病变。

14.C

15.A解析：正常人尿中无肾上皮细胞管型。在肾小管病变，如：急性肾小管坏死、急性肾小球肾炎、肾病综合征、慢性肾炎晚期等，易出现上皮细胞管型。肾移植患者，在移植术3天内，尿中出现肾上皮细胞管型为排异反应指标之一。

16.C解析：某些患者尿液中含有对热不稳定酶、肌红蛋白或菌尿，引起红细胞干化学测定结果假阳性。将尿液煮沸冷却后再测定可以排除对热不稳定酶的影响。

17.B解析：我国尿沉渣检查标准化要求：取尿液10ml离心，采用水平式离心机，有效离心半径l5cm×1500r/min，相对离心力

(RCF)为400g，离心5分钟。手持离心管45。～90。弃除上层尿，保留0.2ml沉渣，混匀后取1滴(50μl)置盖玻片上，镜检。

18.B解析：透明管型参考值为0～1LPF，可偶见于成人浓缩尿、激烈运动后;颗粒管型提示肾脏有实质性病变;红细胞管型提示肾小球疾病和肾单位有出血;白细胞管型提示肾实质有细菌感染性病变;脂肪管型提示肾小管损伤、肾小管上皮细胞脂肪变性。

19.D解析：评价肾脏的浓缩、稀释功能时，应进行连续多次测定才有可靠价值。

20.D解析：用磺基水杨酸法测定尿蛋白时，使用某些药物(如青霉素钾盐、复方新诺明、对氨基水杨酸等)及有机碘造影剂时、以及尿内含有高浓度尿酸、草酸盐或粘蛋白时，可呈假阳性反应，可通过加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。

21.下列哪一项不符合促胰酶素-促胰液素试验的叙述(　　)

A.针对胰外分泌功能所进行的检查

B.测定胰液流出量、HCO和淀粉酶的排出量

C.胰腺炎的时候可呈现异常

D.胰腺癌时胰液流出量减少

E.胰腺囊性纤维变性时胰液流出量增加

22.关于胎儿成熟度检查的叙述，下列哪项不正确(　　)

A.羊水L/S>2.0表示胎儿肺成熟

B.羊水肌酐浓度≥l76.8μmol/L提示胎儿肾成熟

C.羊水A450<0.02提示胎儿肝成熟

D.羊水脂肪细胞出现率<20%表示胎儿皮肤成熟

E.羊水淀粉酶活性>120苏氏单位表示为成熟儿

23.关于羊水生化及免疫学检查的结果，下列哪项不正确(　　)

A.糖醛酸半定量测定对多型黏多糖贮积症有诊断意义

测定是目前诊断畸胎瘤的常规方法

C.γ-GT是产前早期诊断胰腺纤维囊性变的指标

升高可见于死胎

活性增加与胎儿开放性神经管畸形高度相关

24.下列羊水血型结果判断可出现抗H血清孔凝集，但除外(　　)

A.A型

B.B型

C.O型

型

E.非分泌型

25.下列是增生的上皮细胞特点，但除外(　　)

A.由慢性炎症或其他理化因素刺激所致

B.核浆比例正常

C.胞核增大，可见核仁

D.胞质内RNA增多，蛋白质合成旺盛

E.核分裂活跃

26.下列是对放射高度敏感肿瘤，但除外(　　)

A.精原细胞瘤

B.骨肉瘤

C.甲状腺癌

D.恶性淋巴瘤

E.基底细胞癌

27.下列哪一项不符合自然分泌液的采集法(　　)

A.针取抽取法

B.痰液

C.尿液

D.乳头溢液

E.前列腺液

28.下列哪一项不符合雌激素水平和阴道脱落细胞形态两者的关系(　　)

A.雌激素高度低落时，阴道上皮萎缩不严重，以外底层细胞为主

B.雌激素轻度低落时，以钝角的.角化前细胞为主，染色淡，杂有少数中层细胞

C.雌激素轻度影响时，以钝角的角化前细胞为主，伴大量角化细胞

D.雌激素中度低落时，以中层细胞为主

E.雌激素极度影响时，角化细胞持续达60%～70%或角化细胞占90%以上

29.关于大细胞未分化癌的叙述，下列哪项不正确(　　)

A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形

B.胞浆量中等，嗜碱性

C.癌细胞在涂片中呈单个散在

D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显

E.染色质减少，粗颗粒状

30.关于异形间皮细胞和癌细胞的鉴别要点中，下列哪项不正确(　　)

A.异形间皮细胞的核染色质正常染色

B.异形间皮细胞的核浆比例轻度异常

C.异形间皮细胞的胞质增多

D.异形间皮细胞的染色质增加，但分布均匀

E.异形间皮细胞存在核轻度畸形

21.E解析：促胰酶素-促胰液素试验(P—STEST)是利用给胰腺以刺激、引起胰腺外分泌活动，采取给刺激前后的十二指肠液和血液测定各项指标，从给刺激前后各项指标的变化来评价胰腺外分泌功能。所给刺激物的主要作用是促进胰腺组织分泌富含碳酸氢盐的电解质溶液，使胰液流出量增多，促使各种胰酶的分泌量和浓度增加。

22.D解析：羊水脂肪细胞出现率>20%，则表示胎儿皮肤成熟。

23.D

24.E解析：凡体液中也有血型物质者为分泌型。可以中和或抑制抗体与具有相应抗原的红细胞发生凝集;无血型物质者为非分泌型。H物质是A、B抗原的前身物质，大多红细胞上都有。

25.B解析：增生的上皮细胞胞质量相对较少，嗜碱性，核胞质比略大。

26.B解析：对肿瘤细胞而言，一般分化愈差，癌细胞的放射敏感性愈高，反之亦然。

27.A

28.C解析：雌激素轻度影响时，角化细胞约占l0%，此种涂片见于行经后，或接受小剂量雌激素治疗时的病人。

29.E解析：大细胞型未分化癌细胞染色质增多，呈粗颗粒状，染色很深，有时可见较大的核仁。

30.B