中药师考点：清肝明目药

清肝明目是用具有清肝泻火、解毒明目作用的方药，治疗热性眼病。具有清肝明目的.作用的食品主要有鸭肉、黑鱼、藕、荸荠、香蕉、梨等，维生素A能保护眼睛的组织、结构、维持眼睛视紫质的正常效能，预防和治疗夜盲症、干眼症。维生素B1能保护视神经，维持正常视力，防止视神经退化，预防白内障及其它眼病。枸杞子清肝明目的疗效显著，可用热水冲饮。

　　密蒙花

【药用】本品为马钱科植物密蒙树的花蕾。

【性味与归经】甘，微寒。入肝经。

【功效】清肝热，明目退翳。

【临床应用】用于目赤肿痛、多眵、多泪、羞明畏光、目昏生翳等症。

本品为眼科常用药，对目赤肿痛、多泪羞明及眼生翳膜等症，常与菊花、石决明、木贼草等配合应用。

【处方用名】密蒙花(晒干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱，煎服。

【方剂举例】密蒙花散《和剂局方》：密蒙花、羌活、白蒺藜、木贼、石决明、菊花。治目赤肿痛、羞明及翳膜

　　夜明砂

【药用】本品为蝙蝠科动物蝙蝠等的粪便。

【性味与归经】辛，寒。入肝经。

【功效】清肝明目，散瘀消积。

【临床应用】用于肝热目赤、白睛溢血、雀目、内外障翳及小儿疳积等症。

肝开窍于目。夜明砂为肝经血分药，具有清肝热、散瘀血的功效，在临床上主要用于目疾，尤以治肝热目赤、白睛溢血(即眼球膜下出血)的效果较好，能使瘀血消散;眼目清明。可用本品单味炒微焦，研细，每天一钱，分二次用开水调服;也可配合桑白皮、黄芩、赤芍、丹皮、鲜生地、白茅根等药煎汁服用。

据文献记载，前人用本品治雀目及内外障翳，常将本品研末，纳入猪肝内，煮食饮汁。

此外，本品还可用于疳积及跌扑损伤、瘀血作痛等症，亦取它散血、消积的功效。

【处方用名】夜明砂(焙干用)

【一般用量与用法】一钱至三钱，布包煎服;或炒研细末，每此用开水调服四分或五分。

【方剂举例】决明夜灵散《证治准绳》：石决明、夜明砂、猪肝，用米泔水煎。治雀目夜昏