2017年中医助理医师《中药学》指导：化痰止咳平喘药

包括化痰药和止咳平喘药。凡以祛痰或消痰为主的药物称为化痰药，能缓和或制止咳嗽喘息的药物称止咳平喘药。化痰药主要用于痰多咳嗽、咯痰不爽以及与痰有关的如瘿瘤瘰疬等证。止咳平喘药主要用于治疗症见咳嗽、气喘的多种疾患。

　　温化寒痰药

1. 温化寒痰药的'功效和应用见表3-13。

表3-13　温化寒痰药的功效和应用

药物	功效应用
半夏	①燥湿化痰：用于湿痰、寒痰证。②降逆止呕：用于胃寒呕吐、胃热呕吐、妊娠呕吐等各种呕吐，尤适胃寒呕吐。③消痞散结：用于胸脘痞闷、梅核气、瘿瘤、痰核等病。④外用消肿止痛：外用生半夏研末治疗痈疽肿毒、毒蛇咬伤等
旋覆花	①消痰行水：用于咳喘痰多及痰饮蓄结之胸膈痞满。②降气止呕：用于噫气、呕吐
白芥子	温肺祛痰、利气散结、通络止痛

2.旋覆花的使用注意：阴虚劳嗽，津伤燥咳者忌用。又因本品有绒毛，易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐，故须布包入煎。

3.半夏与天南星等相似药物性能功用的共同点：半夏与天南星均具有燥湿化痰，消肿止痛作用，用于治疗寒痰、湿痰及痈疮肿毒、痰核肿痛等证，两者常相须为用。

　　清化热痰药

1.清化热痰药的功效和应用见表3-14。

表3-14　清化热痰药的功效和应用

药物	功效应用
桔梗	①开宣肺气：用于肺气不宣之咳嗽痰多、胸闷不畅、咳痰不爽、咽喉肿痛、失音等证。②祛痰排脓：用于肺痈咳吐脓痰
瓜蒌	①清肺化痰：用于肺热咳嗽，痰稠不易咳出。②宽胸散结：用于胸痹、结胸、胸膈痞闷或作痛、乳痈肿痛。③润肠通便：用于肠燥便秘
竹茹	①清化热痰：用于痰热咳嗽及痰火内扰之心烦不寐。②除烦止呕：用于胃热呕吐

　　止咳平喘药

1.止咳平喘药的功效和应用　见表3-15 。

表3-15　止咳平喘药的功效和应用

药物	功效应用
苦杏仁	①止咳平喘：用于咳嗽气喘。本品苦泻降气，可用于各种喘咳证。②润肠通便：用于肠燥便秘
百部	①润肺止咳：无论内伤、外感、久咳、新咳均可应用，多用于治疗肺痨咳嗽。②灭虱杀虫：用于蛲虫、阴道滴虫、头虱、体虱等
紫苏子	①止咳平喘：用于痰壅气逆之咳嗽气喘。②润肠通便：用于肠燥便秘
枇杷叶	①化痰止咳：用于喘咳痰稠。②和胃降逆：用于胃热呕吐、呃逆等
苦杏仁的使用注意有小毒，用量不宜过大；婴儿慎用
苦杏仁与紫苏子性能功用的不同点：苦杏仁苦泻降气，可用于各种喘咳证，为止咳喘之要药。苏子具有降气消痰之功，用于痰壅气逆之咳嗽气喘

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