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妊娠合并高血压的常用治疗药物

妊娠合并高血压的常用治疗药物

妊娠高血压疾病(hypertensive disorders in pregnancy)是很常见的,又因常合并产科出血、感染、抽搐等,是孕产妇及围生儿死亡的主要原因。下面是yjbys小编为大家带来的妊娠合并高血压的常用治疗药物的`知识,欢迎阅读。

妊娠合并高血压的常用治疗药物
  妊娠合并高血压的常用治疗药物

非药物措施:限盐、富钾饮食、适当活动、情绪放松,是妊娠合并高血压安全有效的治疗方法,应作为药物治疗的基础。

由于所有降压药物对胎儿的安全性均缺乏严格的临床验证,而且动物实验中发现一些药物具有致畸作用,因此,药物选择和应用受到限制。

妊娠期间的降压用药不宜过于积极,治疗的主要目的是保证母子安全和妊娠的顺利进行。

治疗的策略、用药时间的长短及药物的选择取决于血压升高的程度,以及对血压升高所带来危害的评估。

在接受非药物治疗措施以后,血压≥150/100mmHg时应开始药物治疗,治疗目标是将血压控制在130~140/80~90mmHg。

常用的降压药物有:硫酸镁、甲基多巴、拉贝洛尔、美托洛尔及硝苯地平;硫酸镁是治疗严重先兆子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB。

药物名称

安全级别

常用剂量

注意事项

甲基多巴

B

20~500mg,q12h~q6h

抑郁、过度镇静、自立性低血压

拉贝洛尔

C

50~200mg,q12h

胎儿心动过缓、孕妇皮肤瘙痒

美托洛尔

C

25~100mg,q12h

胎儿心动过缓、胎盘阻力增高

硝苯地平

C

普通:5~20mg,q8h

缓释:10~20mg,q:12h

控释:30~60mg,qd

低血压

硫酸镁

A

5g稀释至20ml,静脉推注5分钟,维持:1~2g/h。

或5g稀释至20ml,深部肌内注射,每4小时重复。

总量:25~30g/d

硫酸镁属神经肌肉阻滞剂,具有抑制钙离子内流的作用。

主要副作用:低血压、肌无力

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