2017公共卫生执业医师考试试题及答案

　　一、A1型题

1.肺结核感染的主要途径是：

A 病菌经消化道进入

B 经皮肤创口进入

C 经血行播散

D 经呼吸道吸入

E 以上均为主要途径

2.结核菌属于下列哪一项：

A 为双球菌

B 属于肠道杆菌

C 属于棒状杆菌

D 属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性

E 属于分支杆菌，涂片染色具有抗碱性

3.关于原发型肺结核病变部位，下列哪项说法不正确：

A 病变多位于上叶底部

B 病变多位于中叶

C 病变多位于上部

D 双肺下叶底部

E 病变多位于纵膈

4.关于原发型肺结核病变特点，下列哪种说法不正确：

A 病变局部渗出性病灶反应轻

B 常沿淋巴管波及到淋巴结

C 病灶也可潜伏于肺尖、骨、脑等部位成为日后复发根源

D 原发病灶大多较快吸收

E 原发病灶大多不容易吸收，易形成空洞

5.原发型肺结核的临床表现，哪项说法不正确：

A 症状多为轻微而短暂

B 有低热

C 轻度咳嗽

D 未稍血白细胞明显升高

E 数周可好转

6.原发型肺结核X线表现为：

A 原发病灶及肺门淋巴结肿大

B 双上肺条索状阴影

C 原发病灶、结核性淋巴管炎与局部淋巴结炎性肿大

D 肺部有对称的球形病灶

E 大片浓的致密影，可出现吞蚀样空洞

7.关于血行播散型肺结核，正确说法是：

A 现有的概念只有慢性血行播散型肺结核

B 儿童多来源于继发性肺结核

C 目前分为急性、亚急性或慢性型

D 成年多来源于原发性肺结核

E 儿童多来源于继发性肺外结核

8.关于原发性肺结核的下列说法哪项是正确的：

A 多见于儿童，预后不良

B 多见于成年人，预后佳

C 常见的原发病灶不能吸收，极少形成钙化

D 多见于儿童，病灶多可形成干酪样坏死

E 少数可发展为血行播散型肺结核

9.关于急性播散型肺结核正确的说法是：

A 结核菌分次少量经血行播散至肺内所致

B X线两肺布满大小不均匀的粟粒样阴影

C 病初胸片可以无明显的粟粒影

D 毒血症状不明显

E 伴结核性脑膜炎少见

10.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核的正确说法是：

A 少量结核菌一次性进入血中播散至肺所致

B 起病急，发热等毒血症状明显

C X线表现大小不均，新旧密度不等的病灶

D 病灶多在双下肺野

E 由于机体免疫力较弱所致

11.浸润型肺结核是：

A 是成人发病中较为少见的一个类型

B 此型主要为再感染直接进展所致

C 此型主要内源性感染所致

D 主要为原发性肺结核直接进展所致

E 此型不会有胸痛

12.浸润型肺结核病变特点：

A 病变多位于上叶前段

B 病变多位于下叶外侧段

C 病变多位于上叶尖后段

D 病变性质单一性

E 病变多位于中叶或舌段

13.浸润型肺结核的临床表现是：

A 依病灶的性质、病灶的范围大小与机体反应性而定

B 典型患者起病急、无低热

C 不会出现胸痛

D 不会以咯血为首发症状

E 临床均有症状表现

14.关于浸润型肺结核的诊断意义较大的体征：

A 听诊呼吸音明显增强

B 听诊在锁骨上、下和肩胛间区存在湿罗音

C 听诊呼吸音减弱

D 局部听诊呈浊音或实音

E 闻及支气管呼吸音

15.浸润型肺结核不包括以下哪项改变：

A X线空洞阴影

B 结核球

C 干酪样肺炎

D X线条索状阴影

E X线粟粒样阴影

16.下列哪项不是肺结核的常见症状：

A 低热、乏力

B 盗汗、咳嗽

C 咯血

D 大量白色粘液丝状痰

E 胸痛

17.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的病因：

A 肺结核未及时发展或治疗不当

B 结核性空洞长期不愈，出现广泛纤维化

C 病灶常有反复的支气管播散

D 多为支气管肺疾患所引起

E 病变随机体免疫力高低起伏，病变的吸收、修复与恶化，反复交替

18.下列哪项不是慢纤洞型肺结核的X线表现：

A 有厚壁空洞

B 肺组织纤维收缩，肺门上提、肺纹呈垂柳状

C 纵膈多移位

D 胸膜肥厚

E 双上肺渗出性片状阴影

19.有关结核菌检查的不正确说法是：

A 痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据

B 痰中找到结核菌是说明病灶存在开放性排菌

C 痰中找到结核菌有传染性

D 痰菌转阴为判断肺结核疗效的最主要指标

E 痰中未找到结核菌可以排除肺结核病变

20.临床采集痰检查结核菌的意义是：

A 痰菌阴性即可否定肺结核

B 痰菌阴性肯定不存在传染性

C 痰菌阳性不是确认肺结核依据

D 痰菌阳性提示结核病变存在开放性

E 在确认肺结核方面痰结核检查不如X线重要

21.关于X线检查在肺结核中应用的不正确说法是：

A 该项检查是早期发现肺结核的主要方法

B 该项检查对诊断肺结核的临床类型起重要作用

C 该项检查可判断肺结核是否存在活动性

D 该项检查是判断肺结核疗效的重要依据

E 临床诊断肺结核病不常用X线检查