口腔執業醫師考點：側向加壓充填技術

很多口腔醫生都不知道義齒的製作工藝流程，因而不知道怎樣在自己日常工作中去避免相關問題的發生。出現問題也不知道是自己的問題還是技工的問題不能很好地去分析問題。下面我們就來了解一下側向加壓充填技術的特點。

1、選擇側向加壓器：側向加壓器應能無阻力地插入至距工作長度1～2mm.

2、試尖：根管充填前需進行試尖，主尖(主牙膠尖)的大小通常與主尖銼一致。選擇相應大小的標準牙膠尖作為主尖，根據操作長度用鑷子在主尖相應部位夾一壓痕，將其插入根管內至正好到達作好標記的工作長度處，插至工作長度處應有摩擦感，如不能到達工作長度則應換小一號牙膠尖，如果無摩擦感則需剪除牙膠尖尖端後再試直至有摩擦感為止。拍插有主尖的x線片確定主尖在根管內的具體位置。如X片顯示主尖位於距根尖1～2mm，可行根管充填;如果主尖位於距根尖2～3mm或超出根尖，則需重新試尖;如果距根尖3mm以上，則需重新行根尖預備和試尖。

3、塗根管封閉劑：選用與主尖銼相當的銼或小一號的銼，在尖端沾適量根管封閉劑，插入至工作長度，反時針方向旋轉退出，將封閉劑均勻地塗布到根管壁上。

4、放置主尖：將選定的.主牙膠尖蘸取根管封閉劑緩慢插至工作長度。

5、側向加壓：將選定的側向加壓器緊貼主尖緩慢旋轉插入至距工作長度1～2mm處，放置15秒鐘以上，旋轉180度後退出側向加壓器;沿形成的空隙插入副牙膠尖，如此反覆操作直至整個根管充填緊密，加壓器只能進入根管口2～3mm為止。

6、垂直加壓：用燒熱的挖匙將多餘的牙膠從根管口切斷去除，選用合適的垂直加壓器對根管口軟化牙膠垂直加壓，使牙膠緊密充填根管頸1/3區。