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2017年烧伤外科学主治医师考试备考试题

2017年烧伤外科学主治医师考试备考试题

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2017年烧伤外科学主治医师考试备考试题

  A型题(答案见尾页)

1.烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的( )

A.成人尿量在20~30ml/h情况下,往往提示输液量比较合适B.成人尿量在30~50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适

C.成人尿量在>50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适D.发现尿量减少时,往往需立即使用利尿剂E.发现尿量减少时,往往已有严重肾功能损害50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适D.发现尿量减少时,往往需立即使用利尿剂E.发现尿量减少时,往往已有严重肾功能损害

2.烧伤患者出现哪种情况,应考虑合并吸入性损伤( )

A.烧伤面积>80%B.Ⅲ度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战80%B.Ⅲ度烧伤面积>50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战50%

C.口、鼻周围深度烧伤D.烦躁E.寒战

3.成年患者,烧伤面积93%,Ⅲ度烧伤面积44%,主要分布在双下肢和右上肢。首次手术宜选择( )

A.一次性切痂,大张中厚皮移植B.一次性切痂,自体、异体皮相间移植

C.一次性切痂,复合皮移植D.一次性切痂,微粒皮移植E.右上肢一次性切痂,复合皮移植

4.有关烧伤休克延迟复苏的患者,目前多主张在多长时间内补足按公式计算的液体量为妥( )

A.6小时内B.1小时内

C.1~2小时D.2~3小时E.3~4小时

5.烧伤临床常用的磺胺米隆溶液的浓度是( )

A.1%B.3%

C.5%~10%D.20%E.以上都不是

6.男性,24岁,体重65kg,烫伤双上肢,躯干及两臀部,均为深Ⅱ度,右大腿为Ⅰ度,急诊入院,其第2个24小时补液总量应该是( )

A.3550mlB.3950ml

C.4250mlD.5750mlE.6500ml

7.男性成年患者,烧伤面积80%,均为Ⅲ度烧伤,创面处理应选择哪种方法为宜( )

A.有计划分期切痂植皮B.局部应用中草药

C.一次性切痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺嘧啶银冷霜保痂

8.青年男性不慎跌入85℃热水池内,池水淹没臀部,初步估计烫伤面积为( )

A.35%~40%B.40%~45%

C.45%~50%D.50%~55%E.>60%60%

9.刃厚皮片移植成活后触觉恢复的时间( )

A.1个月B.2个月

C.3周D.2周E.1周

10.大面积烧伤病人伤后48小时内最主要的并发症( )

A.创伤性休克B.毒血症

C.脓毒症D.急性肾衰竭E.低血容量性休克

11.下面有关冷疗的描述,错误的是( )

A.冷疗是用冷水对创面进行冷敷,淋洗,浸泡B.冷疗适用于大、中、小面积烧伤

C.冷疗时间一般在伤后6小时内D.冷疗温度为5~20℃E.要严密观察病情变化,及时对症处理

12.男,18岁,Ⅱ、Ⅲ度烧伤60%,入院后第5天,病人体温下降明显,对周围淡漠,呼吸浅,脉搏细弱,白细胞及血小板较正常为低。创面停止生长,干枯,出现出血性坏死斑,提示为( )

A.蜂窝织炎B.休克

C.二重感染D.烧伤创面脓毒症E.全身感染

13.吸入性损伤的治疗下列哪项最关键( )

A.住层流病房B.应用广谱抗生素

C.严格消毒隔离制度D.湿化气道E.高营养支持

14.大面积烧伤时,可反复多次取刃厚皮的最常用的供区是( )

A.头皮B.大腿

C.背部D.腹部E.小腿

15.有关焦痂切开减压术的切口位置及深度,错误的是( )

A.常规切至深筋膜B.深筋膜下张力过高可将肌膜切开

C.肢体屈侧做纵切口,不越过踝关节或腕关节D.两侧胸壁腋前线下做纵切口E.颈部做纵切口

16.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是( )

A.华氏加分法B.柏氏法

C.中国九分法D.中国十分法E.手掌法

17.双手烧伤病人,伤后35天经植皮手术后愈合,当时烧伤深度为( )

A.Ⅰ度烧伤B.浅Ⅱ度烧伤

C.深Ⅱ度烧伤D.Ⅲ度烧伤E.Ⅳ度烧伤

18.关于深Ⅱ度烧伤的描述哪一项是对的( )

A.表皮、真皮深层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合B.表皮、真皮乳头层损伤,靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤,靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合D.表皮、真皮全层及附件全部损毁,靠创缘上皮细胞增殖愈合E.表皮、真皮乳头层损伤,靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

19.10岁儿童头颈部(包括发部、面部、颈部)烧伤,其烧伤面积占体表总面积的( )

A.8%B.9%

C.10%D.11%E.12%

20.成人失钾最重要的途径是( )

A.经胃失钾B.经小肠失钾

C.经结肠失钾D.经肾失钾E.经皮肤失钾

21.成人与儿童,烧伤总面积最低超过以下限度就可发生低容量性休克,需静脉复苏补液( )

A.成人20%,儿童20%以上B.成人10%,儿童5%以上

C.成人15%,儿童10%以上D.成人5%,儿童5%以上E.成人25%,儿童20%以上

22.对烧伤创面的处理,下列说法中哪个不正确( )

A.小面积的Ⅱ度烧伤者,如水疱完整,宜先在表面涂碘伏,再吸出泡内液体,包扎B.宜先行烧伤清创术

C.头部、颈部创面宜用暴露法D.创面表面涂抗生素软膏,以防止细菌感染E.全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法

23.液体复苏时,下列哪项不正确( )

A.液体复苏可参照各种公式B.受伤早期输液速度要快

C.要严格按照公式补液D.输液速度和内容要根据临床表现随时调整E.主要目的是为了恢复有效循环容量

24.关于烧伤吸入性损伤的定义哪一项是不恰当的( )

A.吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤B.吸入性损伤是热力造成的呼吸道以及肺实质的.损伤

C.吸入性损伤仅限于呼吸道D.吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E.吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤

25.用中国九分法计算成人烧伤面积,下列哪项是错误的( )

A.头、面、颈各3%B.两上臂为6%

C.后躯干13%D.两臀部5%E.双下肢为41%

26.烧伤休克低血容量的最主要原因是( )

A.烧伤创面渗出,丢失大量体液B.烧伤创面蒸发,丢失大量体液

C.毛细血管通透性增加,大量循环液渗出至细胞间质D.细胞膜功能受损,大量细胞外液进入细胞内E.伤后低蛋白血症,导致循环内液体渗出至组织间隙内

27.酸碱的化学烧伤,急救首选( )

A.酸性溶液冲洗B.清水冲洗

C.碱性溶液冲洗D.消毒剂冲洗E.中和剂冲洗

28.男孩,1个月,洗澡时不慎被开水烫伤头面部,面积约6%,则该患儿为( )

A.轻度烫伤B.中度烫伤

C.重度烫伤D.特重度烫伤E.中、重度烫伤

29.一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( )

A.9%,Ⅰ度烧伤B.10%,浅Ⅱ度烧伤

C.10%,深Ⅱ度烧伤D.18%,浅Ⅱ度烧伤E.18%,深Ⅱ度烧伤

30.关于烧伤深度,下列哪项是错误的( )

A.深Ⅱ度烧伤时损伤达真皮深层,常留有增生性瘢痕B.Ⅱ度热力烧伤创面出现水疱

C.Ⅲ度烧伤创面形成焦痂,并可出现树枝状栓塞血管D.深Ⅱ度烧伤是以创面上皮岛融合的生长方式而愈合E.浅Ⅱ度创面一般3~4周愈合

  参考答案

1.C

2.C

3.D

4.C

5.C

6.C

7.A

8.C

9.A

10.E

11.B

12.E

13.D

14.B

15.C

16.C

17.D

18.C

19.C

20.D

21.C

22.D

23.C

24.E

25.B

26.C

27.B

28.C

29.D

30.E

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