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2017年临床助理医师考试分析试题

2017年临床助理医师考试分析试题

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2017年临床助理医师考试分析试题

1.一个病人思维清晰,智能相对良好,但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向,最可能的综合征是

A.谵妄综合征

B.慢性脑病综合征

C.急性脑病综合征

D.痴呆综合征

E.遗忘综合征

本题正确答案:B

2.幻觉的定义是

A.对客观事物的错误感受

B.对客观事物的歪曲

C.缺乏相应的客观刺激时的感知体验

D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验

E.缺乏客观刺激时的思维过程

本题正确答案:C

3.男,30岁,约一年时间孤僻、寡言,近期由于被上级批评后出现失眠,不上班并紧闭门窗,声称有人监视自己,在家中不敢谈话,说家中已被安装窃器,公安局也要逮捕自己,不吃妻子做的饭食,认为妻子已同他人合伙在饭菜中放了毒药。因此殴打妻子。 本病例最可能的诊断是

A.精神分裂症紧张型

B.精神分裂症偏执型

C.抑郁症

D.反应性精神病

E.躁狂症

本题正确答案:B

4.广场恐怖症的共同特征为

A.怕接触人

B.怕无力帮助

C.怕空荡、怕风

D.怕无法迅速离开

E.怕被人迫害

本题正确答案:A

5.对第二代抗精神病药物的描述,正确的是

A.能够有效地控制精神分裂症的阴性症状

B.除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体

C.在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物

D.多数药物锥体外系副作用相对较多但其他副作用较少

E.主要包括泰尔登、氯氮平、利培酮

本题正确答案:A

6.关于痴呆的临床特点,最正确的是

A.是先天或大脑发育成熟以前由于各种致病因素,造成智力低下

B.老人儿童均可发生

C.多数病人意识不清晰

D.早期可表现为近记忆减退

E.常无器质性病变

本题正确答案:D

7.谵妄状态的主要特征为

A.意识障碍,且昼轻夜重

B.幻觉

C.记忆减退

D.错觉

E.注意涣散

本题正确答案:B

8.明显与心理因素相关的躯体疾病是

A.癔病

B.反应性精神病

C.疑病性神经症

D.疼痛

E.心身疾病

本题正确答案:A

9.男,18岁,近一年来对家人亲友变得冷淡,不去上学,不洗澡,不主动更换衣服,对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是

A.人格障碍

B.精神分裂症

C.抑郁症

D.恐怖症

E.创伤后应激障碍

本题正确答案:B

10.关于精神分裂症偏执型,不正确的说法是

A.妄想结构比较松散

B.不常伴幻觉

C.妄想内容比较荒谬

D.缓慢发病者多

E.及时治疗效果好

本题正确答案:A

11.关于抑郁发作的诊断标准,正确的是

A.病程应持续3月以上

B.自责、内疚、但不能达到妄想程度

C.特征性睡眠障碍为入睡困难

D.可出现精神运动性激越

E.严重者可出现思维贫乏

本题正确答案:B

12.急性脑病综合征常见于

A.精神分裂症

B.抑郁症

C.精神发育迟滞

D.监护病房中的垂危病人

E.心身疾病

本题正确答案:D

13.关于精神分裂症的临床特点,错误的是

A.多数在青壮年发病

B.自知力丧失

C.联想障碍,妄想、幻觉是重要的早期表现

D.偏执型是最常见类型

E.病程多迁延,预后不佳

本题正确答案:B

14.关于神经症,正确的叙述是

A.多数伴有人格障碍

B.多在强烈心理刺激下发病

C.症状的特异性较差

D.起病一般较急

E.患者的社会功能不受影响

本题正确答案:B

15.躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点,不正确的是

A.精神症状多有“昼轻夜重”的波动性

B.可表现出急性或慢性脑病综合征

C.精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期

D.病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当

E.具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现

本题正确答案:C

16.14岁女性,中学生,外出旅游,夜间出室外解便时突感恐惧紧张,跑步回室途中,不慎跌倒,双手着地。站立起来时,发现双目失明。最可能的诊断是

A.恐怖性神经症

B.焦虑性神经症

C.疑病性神经症

D.癔症

E.双目外伤失明

本题正确答案:A

17.女性,19岁,学生。近1年来经常脑内反复思考问题,如做数学题时,反复核对答案,明知不对,但又无法控制,最可能的诊断是

A.神经衰弱

B.焦虑症

C.癔症

D.强迫症

E.精神分裂症

本题正确答案:D

18.谵妄综合征的主要特征为

A.意识障碍昼轻夜重

B.幻觉

C.注意涣散

D.记忆减退

E.错觉

本题正确答案:B

19.抗精神病药物的治疗作用与下列通路有关的是

A.结节—漏斗系统通路

B.黑质—纹状体通路

C.中脑—边缘系统通路

D.小脑—大脑皮质通路

E.小脑—颞叶系统通路

本题正确答案:C

20.精神分裂症的临床症状一般没有

A.意识障碍

B.情感障碍

C.感知障碍

D.思维障碍

E.行为障碍

本题正确答案:E

21.女,26岁,半年来无原因认为同事指桑骂槐地议论她,街上行人的举动及电视内容都针对她。为之心情烦躁,不敢上班。该病人的精神症状最可能是

A.被害妄想

B.情感脆弱

C.影响妄想

D.关系妄想

E.焦虑

本题正确答案:D

22.不支持急性脑器质性精神障碍诊断的表现是

A.幻视

B.错觉

C.注意涣散

D.意识清晰

E.定向障碍

本题正确答案:D

23.关于脑衰弱综合征,错误的叙述是

A.核心症状是易兴奋和易疲劳

B.睡眠障碍是其常见症状之一

C.可继发于许多躯体疾病

D.可见于精神分裂症

E.对于神经衰弱具有诊断特异性

本题正确答案:A

24.药物依赖是指个体对药物产生

A.精神依赖

B.躯体依赖

C.耐受性增加

D.精神和躯体依赖

E.耐受性降低

本题正确答案:D

25.不是血管性痴呆和阿尔茨海默病的临床鉴别要点的是

A.早期人格是否保持良好

B.病程是否呈波动性

C.痴呆的严重程度

inski量表评分

E.是否有高血压史

本题正确答案:D

26.男,28岁,以前精神正常,到某地出差刚下火车,突然感到要爆发战争了,因为好多人都往出口处跑。最可能的症状是

A.错觉

B.幻觉

C.感知综合障碍

D.原发性妄想

E.继发性妄想

本题正确答案:D

27.关于妄想,下列说法正确的'是

A.在意识障碍时出现的杂乱思维

B.在智力缺损时出现的离奇想法

C.在意识清晰的情况下的病理性歪曲信念

D.是可被说服的不现实想法

E.在意识中占主导地位的错误观念

本题正确答案:A

28.不属于精神分裂症阳性症状的是

A.言语性幻听

B.影响妄想

C.思维破裂

D.思维贫乏

E.紧张性木僵

本题正确答案:C

29.24岁女性,干部,告诉医生自己在饭厅吃饭觉得菜很淡,想拿酱油,但别人先拿走了;想喝水时,有人即去倒水,认为别人了解自己的想法。该症状是

A.嫉妒妄想

B.罪恶妄想

C.夸大妄想

D.超价观念

E.思维被洞悉

本题正确答案:E

30.界限性遗忘常见

A.脑外伤

B.颅内器质性疾病

C.精神分裂症

D.癔症

E.情感性精神障碍

本题正确答案:D

31.不属子精神分裂症的阳性症状的是

A.联想散漫

B.妄想

C.幻觉

D.注意力不集中

E.行为紊乱

本题正确答案:A

32.男性,30岁,1年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他,常不怀好意地盯着他,有时对着窗外大骂,自语、自笑,整天闭门不出,拨110电话要求保护。 有诊断意义的症状还包括

A.思维奔逸

B.意识障碍

C.木僵

D.自杀

E.妄想知觉

本题正确答案:E

33.某人,因工作压力大,多年来经常反复出现心烦、心跳过速、胸部不适、出汗,经心电图、血压、血脂、心脏多普勒检查均正常。这个病人有可能为

A.躯体疾病

B.心身障碍

C.心理症状

D.神经衰弱

E.精神疾病

本题正确答案:B

34.三环类抗抑郁药的副作用主要是

A.锥体外系症状

B.过敏反应

C.心血管副作用

D.粒细胞减少

E.失眠

本题正确答案:C

35.下列疾病中最适用心理治疗的是

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.躁狂症

D.精神分裂症

E.精神发育迟滞

本题正确答案:A

36.当某一感官处于功能状态时,另一感官出现幻觉,此现象是

A.功能性幻觉

B.内脏性幻觉

C.假性幻觉

D.反射性幻觉

E.原始性幻觉

本题正确答案:D

37.某病人认为幼年时某次呕吐,实际上就是有人在食物中放毒,所以现在有病,是他们还没有放弃迫害,属于

A.近事遗忘

B.远事遗忘

C.错构

D.妄想性回忆

E.虚构

本题正确答案:D

38.女,55岁,近1月来头痛、乏力、早醒、坐立不安、常担心家人会出事,怀疑自己得了不治之症,给家庭带来麻烦,悲观失望。最可能的诊断是

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