最新生理学精选基础知识：营养物质的吸收

营养物质吸收的部位，口腔、咽和食道基本无吸收功能，胃仅能吸收少量的水、酒精及某些药物，小肠是主要的吸收部位，大肠仅可吸收少许水和盐类。下面是本站小编为大家带来详细的资料给大家，欢迎有需要的读者参考借鉴!

　　一、小肠吸收营养物质的基础

1、人的小肠长约4~5m，其发挥吸收作用的有利条件有：

①由于绒毛、环形皱襞和微绒毛等特殊结构，使得小肠的吸收面积巨大，达200m2左右;

②食物在小肠内停留的时间较长(3~8h);

③食物在小肠内已被消化到适于吸收的小分子物质。

2、小肠是吸收的主要部位，十二指肠和空肠能吸收大部分糖、脂肪和蛋白质，回肠能主动吸收胆盐和维生素B12。主要通过两条途径进入血液和淋巴。

①跨细胞途径：通过绒毛柱状上皮细胞的腔面进入细胞，再通过细胞基底侧膜进入血液或淋巴。

②细胞旁途径：通过相邻上皮细胞之间的紧密连接进入细胞间隙，然后再转入血液或淋巴。正常情况下，每日小肠吸收8L以上液体、数百克糖、100g以上脂肪、50~100g氨基酸和50~100g离子。

　　二、糖的吸收

1、糖类只有分解为单糖时才能被小肠上皮细胞所吸收。各种单糖的吸收速率有很大差别，已糖的吸收很快，而戊糖则很慢。在已糖中，又以半乳糖和葡萄糖的吸收为最快，果糖次之，甘露糖最慢。

2、单糖的吸收是消耗能量的主动过程，能量来自钠泵，属于继发性主动转运。

　　三、蛋白质的吸收

1、食物中的蛋白质经消化分解为氨基酸后，几乎全部被小肠吸收。

2、煮熟的蛋白质因变性而易于消化，在十二指肠和近端空肠就被迅速吸收，未煮熟的蛋白质较难消化，需进入回肠后才基本被吸收。

3、氨基酸的吸收是主动性的。一般来讲，中性氨基酸的转运比酸性或碱性氨基酸速度快。氨基酸的吸收也是通过与钠吸收耦联的。

4、小肠的刷状缘上还存在有二肽和三肽的转运系统，它们可完整地被小肠上皮细胞吸收，而且肽的转运系统吸收效率可能比氨基酸更高。进入细胞内的二肽和三肽，可被细胞内的二肽酶和三肽酶进一步分解为氨基酸，再进入血液循环。极少量的食物蛋白质也可以被小肠吸收，它们常可作为抗原而引起过敏反应或中毒反应，对人体不利。

　　四、脂肪的吸收

1、脂类的消化产物脂肪酸、一酰甘油、胆固醇等很快与胆汁中的胆盐形成混合微胶粒，它能很容易通过小肠的不动流水层到达上皮细胞表面。在这里，一酰甘油、脂肪酸和胆固醇等又逐渐地从混合胶粒中释出，透过上皮细胞脂质膜进入细胞。

2、长链脂肪酸及一酰甘油被吸收后，在肠上皮细胞的内质网中大部分重新合成为甘油三酯，并与细胞中的载脂蛋白合成乳糜微粒。最后进入淋巴。

3、中短链脂肪酸和一酰甘油，为水溶性，在小肠上皮细胞内不在变化，可直接进入血液。

4、脂肪的吸收途径以淋巴为主。

　　五、水分的吸收

水分的吸收都是被动的，各种溶质，特别是NaCl的主动吸收所产生的渗透压梯度是水分吸收的主要动力。细胞膜和细胞间的紧密连接对水的通透性都很大。

　　六、无机盐的吸收

1、钠的吸收：成人每日吸收的钠为25~35g，吸收率约95%-99%。动力来自上皮细胞基底侧膜中的钠泵活动。钠顺电-化学梯度，并与其他物质(葡萄糖、氨基酸等逆浓度差)同向地转运入细胞内，再经过基底膜侧的钠泵转运出细胞。

2、铁的吸收：人每日吸收的铁约为1mg，约占每日膳食中含铁量的1/10。铁的吸收与机体对铁的需要有关，缺铁的患者可比正常人的铁吸收量大2-5倍。食物中的铁绝大部分是三价的高铁(Fe3+)，但它不易被吸收，当其还原为亚铁(Fe2+)后方被吸收。Fe2+吸收的速度比相同量的高铁要快2-15倍。 促进铁吸收的因素：(1)维生素C能将Fe3+还原为Fe2+而促进铁的吸收;(2)铁在酸性环境中易溶解而便于被吸收，故胃液中的盐酸有促进铁吸收的作用，胃大部切除的病人，可伴缺铁性贫血。铁主要在小肠上部被吸收。肠粘膜吸收铁的能力决定于粘膜细胞内的含铁量。铁的吸收是主动过程，小肠内铁的吸收主要靠二价金属转运体。

3、钙的.吸收： 食物中的钙仅有一小部分被吸收，大部分随粪便排出。影响钙吸收的主要因素是维生素D和机体对钙的需要。(1)高活性的维生素D有促进小肠对钙吸收的作用;(2)儿童和乳母因对Ca2+的需要量增加而吸收增加;(3)肠内容的酸度对Ca2+的吸收有重要影响，在pH约为3时，钙呈离子化状态，吸收最好;(4)肠内容中磷酸过多，会形成不溶解的磷酸钙，使Ca2+不能被吸收;(5)脂肪食物对Ca2+的吸收有促进作用，脂肪分解释放的脂肪酸，可与钙结合形成钙皂，后者可和胆汁酸结合，形成水溶性复合物而被吸收。Ca2+吸收有两种途径：十二指肠是跨上皮细胞主动吸收Ca2+的主要部位，小肠各段都可以通过细胞旁途径被动吸收Ca2+。

4、负离子的吸收：在小肠内吸收的负离子主要是CI-和HCO3-。由钠泵产生的电位差可促进肠腔负离子向细胞内移动。但有证据认为，负离子也可以独立地跨膜移动。

　　七、胆固醇的吸收

胆固醇主要来自食物或者肝脏分泌的胆汁。胆汁中胆固醇是游离的，而食物中的胆固醇部分是酯化的。酯化的胆固醇必须在肠腔中经胆固醇酯酶水解为游离胆固醇后才能被吸收;游离的胆固醇通过形成混合微胶粒，在小肠上部被吸收;大部分在上皮细胞内再酯化为胆固醇酯，由淋巴入血。影响胆固醇吸收的因素：

(1)食物中胆固醇含量越高，其吸收也越多，但两者不呈直线关系;

(2)食物中的脂肪和脂肪酸有提高胆固醇吸收的作用，而各种植物固醇则抑制其吸收;

(3)胆盐可与胆固醇形成混合微胶粒，有助于胆固醇的吸收，食物中不能被利用的纤维素、果胶、琼脂等容易和胆盐结合形成复合物，妨碍微胶粒的形成，从而能降低胆固醇的吸收;

(4)抑制肠粘膜细胞载脂蛋白合成的物质，可因妨碍乳糜微粒的形成，减少胆固醇的吸收。

　　八、维生素的吸收

1、水溶性维生素大部分(B1、B2、B6、PP)通过依赖Na+的同向转运体在小肠上段被吸收，VitB12与内因子结合为复合物后在回肠主动吸收。

2、脂溶性维生素A、D、E、K在小肠上段吸收，与脂类消化产物相同。