2017执业药师考试巩固练习题

执业药师
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死记硬背是远远不够的，要想在考试中应用自如要多做试题，这样才能够掌握各种试题类型的解题思路。本站小编带来了2017执业药师考试巩固练习题，希望对你有所帮助!

　　一、单选题 ( 3 题,共3.24分)

1. 胰酶与下述哪种药物同服时疗效增强 (本题分数1.08分) 存疑

A.胃酶合剂

B.法莫替丁

C.叶酸

D.阿卡波糖

E.稀盐酸

正确答案： B

本题考查胰酶的药物相互作用。

H2受体阻断剂可升高胃内pH值，防止胰酶失活，增强口服胰酶的疗效。胰酶在酸性条件下易失活，胃酶合剂中含有稀盐酸，会导致胰酶活性降低。故答案选B。

2. 下列关于乳酶生的描述中，错误的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.是乳酸杆菌的活性制剂

B.用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等

C.应于餐前服用

D.与氨基酸联用疗效增强

E.有抑制胃酸分泌作用

正确答案： E

答案解析：E

本题考查乳酶生的相关知识点。

乳酶生为乳酸杆菌的活性制剂，在肠内分解糖类，生成乳酸，使肠内酸度增高，从而抑制肠内腐化菌的繁殖，并能防止蛋白质发酵，减少肠内产气，促进消化和止泻。用于消化不良、肠内过度发酵、肠炎、腹泻等。乳酶生应于餐前服用，与氨基酸、干酵母联用，可增强乳酶生的疗效。乳酶生没有抑酸作用。故答案选E。

3. 干酵母的临床适应证不包括 (本题分数1.08分) 存疑

A.消化不良

B.食欲减退

C.腹泻

D.胃肠胀气

E.消化道出血

正确答案： E

　　二、配伍题 ( 35 题,共37.8分)

[4-8]

A.还原型谷胱甘肽

B.多烯磷脂酰胆碱

C.异甘草酸镁

D.双环醇

E.熊去氧胆酸

答案解析： C,A,E,D,B

本组题考查肝胆疾病辅助用药的分类及特点。

肝胆疾病辅助用药主要有以下几类：(1)必需磷脂类作为细胞膜的重要组分，特异性与肝细胞膜结合，促进肝细胞膜再生，协调磷脂和细胞膜功能，代表药物是多烯磷脂酰胆碱。(2)解毒类药物可以提供巯基或葡萄糖醛酸，增强解毒功能，代表药物是还原型谷胱甘肽、硫普罗宁。(3)抗炎类药物通过各种机制发挥抗炎作用，有类激素样作用，代表药物为甘草甜素制剂。(4)降酶药主要有合成五味子丙素时的中间体，代表药物有联苯双酯、双环醇。(5)利胆类药物可以促进胆汁分泌，减轻胆汁淤积，代表药物有腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸。故答案选CAEDB。

4. 属于抗炎类保肝药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.08分

5. 属于解毒类保肝药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.08分

6. 属于利胆类保肝药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

7. 合成五味子丙素时的中间体，降低血清谷丙转氨酶效果好 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

8. 细胞膜的重要组分，协调磷脂和细胞膜功能 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

[9-13]

A.氢氧化铝

B.哌仑西平

C.雷尼替丁

D.奥美拉唑

E.丙谷胺

答案解析：

9. 阻断H2受体 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

10. 阻断M1受体 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.08分

11. 抑制H+-K+-ATP酶活性 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

12. 中和胃酸 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

13. 阻断胃泌素受体 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

[14-18]

A.奥美拉唑

B.西沙必利

C.碳酸氢钠

D.莫沙必利

E.碳酸钙

答案解析：

14. 大剂量易引起碱血症的抗酸药是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.08分

15. 可引起胃内压力增加和便秘的抗酸药是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

16. 具有良好的促动力作用，无心脏不良反应 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

17. 抑制胃酸分泌作用的药物是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

18. 具有心脏的毒性的药物是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

[19-23]

A.硫酸镁

B.乳果糖

C.番泻叶

D.开塞露

E.聚乙二醇4000

答案解析：

19. 属于容积性泻药的是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

20. 属于润滑性泻药的是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

21. 可用于治疗高血氨症的药物是 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

22. 长期慢性便秘者不宜长期大量使用 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

23. 小剂量用于治疗慢性便秘，大剂量用于肠道清洁的药物 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

[24-28]

A.胃复安

B.多潘立酮

C.西沙必利

D.莫沙必利

E.伊托必利

答案解析：

24. 大剂量可导致QT间期延长 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

25. 具有中枢和周围抗多巴胺双重作用 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.08分

26. 用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.08分

27. 高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

本题分数：1.08分

28. 主要不良反应为锥体外系反应 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.08分

[29-33]

A.聚乙二醇4000

B.乳果糖

C.酚酞

D.开塞露

E.硫酸镁

答案解析：

29. 用于治疗慢性功能性便秘，也可用于高血氨症的治疗 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

30. 为高分子聚合物，通过增加局部渗透压软化大便，对肠道pH值没有影响 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.08分

31. 与碳酸氢钠等碱性药物并用，能引起尿液及粪便变色 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.08分

32. 属于润滑性泻药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： F

本题分数：1.08分

33. 浓度过高或用量过大可导致脱水 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

本题分数：1.08分

[34-38]

A.胶体果胶铋

B.胃蛋白酶

C.奥美拉唑

D.莫沙必利

E.还原型谷胱甘肽

答案解析： B,C,A,E,D

本组题考查消化系统疾病常用药物的分类。

胶体果胶铋属于胃黏膜保护剂，胃蛋白酶属于助消化药，奥美拉唑是质子泵抑制剂，属于抑酸药，莫沙必利是一种高效选择性5-HT4受体激动剂，属于促胃肠动力药，还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药。故答案选BCAED。

34. 属于助消化药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： B

本题分数：1.08分

35. 属于抑酸药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： C

本题分数：1.08分

36. 属于胃黏膜保护剂 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： A

本题分数：1.08分

37. 属于保肝药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： E

本题分数：1.08分

38. 属于促动力药 (本题分数1.08分) 存疑

正确答案： D

本题分数：1.08分

　　三、综合分析选择题 ( 25 题,共27分)

[39-43]

李先生，45岁。以“间断巩膜黄染伴腹胀2年，加重1周”之主诉入院。患者2年前无明显诱因出现巩膜黄染，伴有腹胀，在当地医院诊断为酒精性肝硬化。1周前患者上述症状加重，胃镜检查：胃溃疡(A2期)。诊断：酒精性肝硬化;胃溃疡(A2期)。医嘱：

用药时间治疗用药用药方法

4.15~4.22 5%葡萄糖注射液250ml+氢化可的松琥珀酸钠200mg 静滴，1次/日

4.15~4.22 0.9%氯化钠注射液100ml+还原型谷胱甘肽1.8g 静滴，1次/日

4.15~4.22 水飞蓟宾胶囊70mg 口服，3次/日

4.15~4.22 5%葡萄糖注射液100ml+复方甘草酸苷注射液60ml 静滴，1次/日

4.15~4.22 螺内酯片40mg 口服，2次/日

4.15~4.22 奥美拉唑肠溶胶囊20mg 口服，2次/日

答案解析： A,E,B,D,D

本组题考查肝硬化伴胃溃疡患者的药物治疗。

(1)糖皮质激素可能会诱发或加重溃疡，活动性胃、十二指肠溃疡患者应禁用。(2)螺内酯属于保钾利尿剂，可能导致高钾血症，使用过程中应注意监测。(3)还原型谷胱甘肽属于解毒类保肝药，可以在肝脏合成，不良反应少见。(4)复方甘草酸苷属于抗炎保肝药，有类激素样作用，会导致假性醛固酮增多症。(5)奥美拉唑属于质子泵抑制剂，用于治疗消化性溃疡等酸相关性疾病。故答案选AEBDD。

39. 上述治疗药物中会加重胃溃疡的发展，应停用的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.氢化可的松琥珀酸钠

B.还原型谷胱甘肽

C.水飞蓟宾

D.复方甘草酸苷

E.螺内酯

正确答案： A

本题分数：1.08分

40. 该患者在治疗中应监测血钾，并密切随访心电图，是因为该患者的治疗方案中使用了 (本题分数1.08分) 存疑

A.氢化可的松琥珀酸钠

B.还原型谷胱甘肽

C.水飞蓟宾

D.复方甘草酸苷

E.螺内酯

正确答案： E

本题分数：1.08分

41. 属于人类细胞中正常合成的一种物质，使用中不良反应少见的'药物是 (本题分数1.08分) 存疑

A.氢化可的松琥珀酸钠

B.还原型谷胱甘肽

C.水飞蓟宾

D.复方甘草酸苷

E.螺内酯

正确答案： B

本题分数：1.08分

42. 治疗1周后，患者发现腹胀加重，血压轻微升高。可能是由于下列哪种药物引起的 (本题分数1.08分) 存疑

A.氢化可的松琥珀酸钠

B.还原型谷胱甘肽

C.水飞蓟宾

D.复方甘草酸苷

E.螺内酯

正确答案： D

本题分数：1.08分

43. 该患者使用奥美拉唑的目的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.预防消化道出血

B.治疗肝硬化

C.缓解腹胀

D.治疗胃溃疡

E.保肝、退黄

正确答案： D

本题分数：1.08分

[44-48]

男性，70岁，进食后饱胀不适伴反酸5年余，黑便1天。胃镜检查提示：胃多发性溃疡(A1期)伴出血。13C呼气试验：Hp(+)。患者既往有高血压病史8年，口服替米沙坦、美托洛尔及硝苯地平控制血压。医嘱：0.9%氯化钠注射液100ml+注射用埃索美拉唑钠40mg，静滴，2次/日;阿莫西林胶囊1g，口服，2次/日;克拉霉素缓释胶囊0.5g，口服，2次/日;注射用蛇毒血凝酶1u，静注，1次/日;替米沙坦40mg，口服，1次/日;硝苯地平缓释片30mg，口服，1次/日;美托洛尔12.5mg，口服，2次/日;胶体果胶铋胶囊100mg，口服，3次/日。

答案解析： B,E,E,C,A

本组题考查胃溃疡出血伴高血压患者的药物治疗。

(1)对于消化道出血的患者，大便颜色是判断其出血是否停止的标志之一，口服铋剂可使大便呈灰黑色，对患者病情判断有影响，应尽量避免使用。(2)西沙必利本身有心脏的毒性，与大环内脂类抗菌药物、氟康唑、伏立康唑等可引起Q-T间期延长的药物合用，会增加心律失常的发生率，应避免合用。(3)根除Hp的药物通常包括两种抗菌药物、PPI及铋剂。(4)PPI具有相同的硫酸酰基苯并咪唑结构，对苯并咪唑类药物过敏的患者不宜使用。(5)长期大量使用铋剂有发生神经毒性的危险，可能导致铋剂脑性现象。故答案选BEECA。

44. 对患者症状判断有影响，出血期不宜使用的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.替米沙坦

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠

D.美托洛尔

E.克拉霉素

正确答案： B

本题分数：1.08分

45. 与西沙必利联用可能诱发心律失常，二者不宜同时使用的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.替米沙坦

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑钠

D.美托洛尔

E.克拉霉素

正确答案： E

本题分数：1.08分

46. 根除Hp治疗的药物不包括 (本题分数1.08分) 存疑

A.阿莫西林

B.克拉霉素

C.胶体果胶铋

D.埃索美拉唑

E.美托洛尔

正确答案： E

本题分数：1.08分

47. 对苯并咪唑类药物过敏的患者禁用的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.克拉霉素

B.胶体果胶铋胶囊

C.埃索美拉唑

D.硝苯地平缓释片

E.阿莫西林

正确答案： C

本题分数：1.08分

48. 长期大剂量使用可能导致神经毒性的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.胶体果胶铋胶囊

B.克拉霉素

C.阿莫西林

D.埃索美拉唑

E.替米沙坦

正确答案： A

本题分数：1.08分

[49-53]

患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg，口服，4次/日。

答案解析：

49. 对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用

B.西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗

C.剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗

D.治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

E.西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒，该患者不宜使用西咪替丁治疗

正确答案： E

本题分数：1.08分

50. 下述关于西咪替丁的描述，不正确的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.具有抗雄激素样作用，剂量过大可出现男性乳房女性化、女性泌乳等

B.餐后服用比餐前效果佳

C.餐前服用比餐后效果佳

D.停药后复发率高

E.可引起幻觉、定向力障碍，高空作业者慎用

正确答案： C

本题分数：1.08分

51. 西咪替丁的作用机制是 (本题分数1.08分) 存疑

A.阻断组胺H2受体

B.抑制H+-K+-ATP酶

C.中和胃酸

D.保护胃黏膜

E.增加胃黏膜血流量

正确答案： A

本题分数：1.08分

52. 针对该患者的胃食管反流病，可以使用下列哪种抑酸剂治疗 (本题分数1.08分) 存疑

A.雷尼替丁

B.泮托拉唑

C.氢氧化铝

D.复方碳酸钙

E.硫糖铝

正确答案： B

本题分数：1.08分

53. H2受体阻断剂的主要作用特点是 (本题分数1.08分) 存疑

A.抑酸作用强大，持续时间长

B.停药后复发率低

C.能有效地抑制夜间基础胃酸分泌

D.很少发生耐药

E.与其他药物的相互作用少

正确答案： C

本题分数：1.08分

[54-58]

患者，女，41岁，因进食不洁食物后发生腹泻，伴有恶心、呕吐及下腹痛，大便每日6~8次，为糊状或稀水状，伴有粘液。血常规检查提示：白细胞计数、中性粒细胞百分比明显升高。粪常规：白细胞8~10/Hp，红细胞3-5/Hp。诊断：急性腹泻。医嘱：复方地芬诺酯片，2片，口服，3次/日;诺氟沙星胶囊，300mg，口服，2次/日。

答案解析：

54. 地芬诺酯用于治疗急性腹泻的作用机制是 (本题分数1.08分) 存疑

A.作用于肠壁的**的受体，抑制肠蠕动

B.吸附消化道内气体和各种病原体、毒素

C.平衡消化道正常菌群，提高免疫功能

D.修复消化道黏膜

E.增强黏液屏障

正确答案： A

本题分数：1.08分

55. 针对该患者诺氟沙星的使用，下列描述正确的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.无使用指征，应立即停用

B.可能会诱发二重感染，应立即停用

C.无止泻作用，应立即停用

D.由辅助止泻作用，可以使用

E.该患者体温升高，血常规及粪常规检查提示为感染性腹泻，有使用诺氟沙星的指征

正确答案： E

本题分数：1.08分

56. 下列不属于地芬诺酯使用禁忌证的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.2岁以下婴幼儿

B.肠梗阻患者

C.细菌性小肠结肠炎患者

D.急、慢性功能性腹泻

E.应用广谱抗菌药物所致的假膜性肠炎

正确答案： D

本题分数：1.08分

57. 该患者在治疗中应重点监护 (本题分数1.08分) 存疑

A.肝功能

B.电解质

C.肾功能

D.尿量

E.体重变化

正确答案： B

本题分数：1.08分

58. 下列关于止泻药的描述，不正确的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.吸附药和收敛药不被胃肠道吸收，不进入血液循环，不良反应少

B.地芬诺酯具有中枢神经抑制作用，不宜与巴比妥类等其他中枢抑制剂合用

C.地芬诺酯与单胺氧化酶抑制剂合用，有发生高血压危象的风险

D.2岁以下婴幼儿不宜选择抗动力药

E.伪膜性肠炎患者应首选地衣芽胞杆菌活菌制剂

正确答案： E

本题分数：1.08分

[59-63]

患者，女，49岁，间断上腹部饱胀、恶心1年。患者1年前无明显诱因出现恶心、上腹饱胀感，自行服用胃药(具体不详)治疗后症状好转。2月前患者上述症状再次发作，查体：上腹部轻微压痛，无反跳痛。胃镜、腹部B超检查未见明显异常。诊断：功能性消化不良。医嘱：枸橼酸莫沙必利片，5mg，口服，3次/日。

答案解析：

59. 莫沙必利的作用机制是 (本题分数1.08分) 存疑

A.中枢性和外周性多巴胺D2受体阻断剂

B.外周多巴胺D2受体阻断剂

C.外周多巴胺D2受体激动剂

D.选择性5-HT4受体阻断剂

E.选择性5-HT4受体激动剂

正确答案： E

本题分数：1.08分

60. 下述关于莫沙必利的描述，错误的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.不会导致Q-T间期延长及室性心律失常

B.不会导致锥体外系反应

C.不会导致催乳素增多

D.不会促进乙酰胆碱的释放

E.能促进乙酰胆碱的释放

正确答案： D

61. 下列不属于促胃肠动力药的是 (本题分数1.08分) 存疑

A.胰酶胶囊

B.甲氧氯普胺

C.多潘立酮

D.莫沙必利

E.伊托必利

正确答案： A

62. 莫沙必利与多潘立酮相比，具有的优点是 (本题分数1.08分) 存疑

A.无心脏不良反应

B.对泌乳素的分泌无影响

C.对化疗所致的呕吐有效

D.可作为术后预防呕吐的常规用药

E.药物相互作用少

正确答案： B

63. 莫沙必利的适应证不包括 (本题分数1.08分) 存疑

A.化疗所致的恶心、呕吐

B.功能性消化不良

C.胃食管反流病

D.糖尿病胃轻瘫胃大部切除术患者的胃功能障碍

正确答案： A

　　四、多选题 ( 30 题,共32.4分)

64. 可以增强抗酸剂作用的用药方式包括 (1.08分) 存疑

A.饭后服药

B.两餐之间和睡眠前服药

C.尽可能使用液体和胶体，片剂宜嚼碎服用

D.增加日服药次数

E.尽量使用复方制剂

正确答案： B,C,D,E

本题考查抗酸剂的用药监护。

(1)抗酸剂仅可中和已经分泌的胃酸，不能抑酸，为了增强抗酸作用，减少不良反应，应尽量使用复方制剂。(2)抗酸剂在胃内容物将近排空或完全排空后才能充分发挥抗酸作用，最佳服用时间在两餐间或睡前。(3)为快速起效，增加药物在胃黏膜的附着，应尽量使用液体和胶体制剂，片剂应嚼碎服用。(4)除此之外还应该增加日服药次数，一日4次或更多。故答案选BCDE。

65. 下述属于氢氧化铝制剂使用禁忌证的是 (1.08分) 存疑

A.正在服用强心苷的患者

B.肾衰竭患者

C.早产儿及婴幼儿

D.阑尾炎等急腹症患者

E.高镁血症患者

正确答案： B,C,D

66. H2受体阻断剂的典型不良反应包括 (1.08分) 存疑

A.精神异常

B.血浆泌乳素升高

C.诱发感染

D.胃酸分泌反跳性增加