2016年执业药师《中成药学》热点：汉桃叶

汉桃叶主产于中国广西，又名广西鹅掌柴、七叶莲、七多。茎和叶含有镇痛和治疗惊厥的有效成分为有机酸，作为中药材使用。下面是本站小编分享的.一些相关资料，供大家参考。

　　性状鉴别

茎枝圆柱形，常斜切成厚片或段，长1～3cm，直径0.4～3cm。外表灰白色至淡黄棕色，具纵皱纹及点状皮孔，有时可见环状叶痕，栓皮常片状脱落。质坚实而稍轻。断面黄白色，皮部薄，木部宽广，致密坚实，放射状纹理明显，髓部质松，或成空洞。叶切碎或完整。小叶柄长1～3cm。小叶片革质，完整者长圆形至披针形，长5～12cm，宽1.5～5cm;先端渐尖，基部楔形，全缘并稍向下反卷。上表面灰绿色或灰棕色，下表面色略淡。中脉及羽状侧脉向上、下两面凸出。气微，味微苦涩。

　　显微鉴别

茎枝(直径约8mm)横切面：木栓细胞10余列，其外面常有表皮细胞与厚的角质层。皮层紧接木栓层处有1～3列石细胞排列成环;内侧散布众多分泌道，直径40～70μm;皮层中尚有外韧型维管束，其外侧有纤维群。中柱鞘纤维木化，排列成新月形，位于韧皮部外侧。韧皮部筛管常颓废，示散有分泌道;形成层环状。木质部导管直径多为40～50μm，射线宽1～4列细胞，木化，有壁孔。髓宽广，散布分泌道，近木质部处数列细胞木化，中心区细胞木化或非木化。薄壁细胞内含草酸钙簇晶与方晶。

叶主脉横切面：上、下表皮各1列，外被角质层，上表皮下有下皮细胞1列，直径较表皮细胞大3～4倍;下表皮有气孔。栅栏细胞短，类长方形，2～3列，海绵组织疏松，二者细胞内均含草酸钙簇晶与方晶。叶肉组织内偶有分泌道分布。中脉上、下表皮各有数层厚角细胞，栅栏细胞通过中脉;维管束外韧型，外围纤维群;薄壁细胞内含草酸钙方晶。分泌道散列。叶上表皮细胞多角形，壁厚，稍平直，略有增厚，无气孔。下表皮细胞垂周壁略呈波状，气孔直轴式。

　　理化鉴别

本品生药粉末0.5g，以乙醇回流0.5～1小时，滤过，滤液浓缩至1ml，供下列试验：

1. 取滤液点于滤纸上，喷雾高锰酸钾-碳酸钠溶液(0.5%高锰酸钾溶液及1%碳酸钠溶液，临用时混合)，斑点显黄色至浅棕色。(检查有机酸)

2. 取检液点于滤纸上，喷0.2%茚三酮试液，加热后显紫红色。(检查氨基酸)

性味功效

微苦，温。有祛风止痛、舒筋活络功能。用于三叉神经痛、神经性头痛、坐骨神经痛、风湿关节痛及胃、肠、胆道疼痛等症。

　　临床应用

1. 镇痛作用：汉桃叶注射液进行小鼠热板法试验，痛阈可提高2、3倍，持续3小时，较吗啡持久。乙醇提取物、水煎醇处理溶液小鼠腹腔注射亦有一定镇痛作用。镇痛主要活性部位为有机酸，其主要有效成分为粘液酸与延胡索酸。临床用于三叉神经痛、坐骨神经痛、神经性头痛、偏头痛、胆、胃、肠绞痛等有良好止痛效果。以延胡索酸为主，与琥珀酸、γ-羟基丁酸共同配制的三丁酸钠注射液，热板法镇痛试验有显著镇痛作用。临床试用对三叉神经痛、坐骨神经痛、胆、胃、肠绞痛及带状疱疹疼痛有良好缓解作用。

2. 抗惊厥作用：汉桃叶注射液对小鼠电惊厥有显著对抗作用，其有机酸注射液及延胡索酸有相似效果。

3. 解痉作用：汉桃叶注射液对离体豚鼠肠、胃平滑肌有解痉作用。

4. 镇静催眠作用：汉桃叶注射液腹腔注射，可使小鼠活动减少，加大剂量则深度睡眠甚至麻醉死亡，其所含有机酸注射液对戊巴比妥钠引起的小鼠翻正反射消失有协同作用。

5. 其他作用：对组胺和乙酰胆碱引起的离体豚鼠气管收缩有松弛作用;对小鼠离体妊娠子宫有兴奋作用;一定浓度使离体蛙心收缩加强，使兔血压轻微下降，迅即恢复正常。

6. 用汉桃叶注射液(10g/2ml)，三丁酸钠注射液临床治疗各种胃、肠及胆道病407例，二者进行比较，结果镇痛作用三丁酸钠注射液强于汉桃叶注射液，而解痉作用则前者不如后者。

　　附注

1.木通科植物野木瓜Stauntonia chinensis DC.亦有别名为七叶莲，在全国很多地区都有分布。其带叶茎枝商品名亦为七叶莲，并被制备成注射液，临床用于镇痛。为避免混淆，曾有文献记载，称为木通七叶莲以与五加七叶莲(即汉桃叶)区别。由于药理试验与临床应用均显示汉桃叶镇痛效果优于野木瓜，故目前应用者主要为汉桃叶。

野木瓜与汉桃叶的主要区别点为：

①原植物叶片下表面网脉常可见白色斑点，叶柄不扩大抱茎，伞房状总状花序，单性花。浆果长可达7cm。②药材茎枝外表棕色至绿棕色，常有光泽，栓皮常脱落而显露内部维管束。叶痕不成环状。断面导管孔明显。叶片背面网脉间有白色斑点。

③镜检茎横切面无分泌道，中柱鞘纤维连接成波状环，射线中有石细胞群。叶表面制片可见上、下表皮细胞垂周壁波状弯曲，略呈念珠状增厚。茎和叶中均无草酸钙结晶。叶的下表皮气孔为不定式。

2.鹅掌柴属(Schefflera)尚有多种植物在不同地区被称为七叶莲，主要的有密脉鹅掌柴S. venulosa Wight et Arn.(云南)、鹅掌柴S. octophylla Harms(广东、广西、云南)、球序鹅掌柴S. glomerulata L.(广西、广东、云南)和鹅掌藤S. arboricola Hayata(广东)等，应注意鉴别。

3.国外曾报道自鹅掌柴属(Schefflera)多种植物分离得不同的化学成分，如S. digitata叶含falcarindiol(CH2=CHCHC(OH)C≡C-C≡CCH(OH)CH=CH(CH2)6Me)，有抗真菌活性;S. capitata含鹅掌藤甙(Scheffleroside)(I)、油酸-3-O-α-L-阿拉伯糖吡喃甙、常春皂甙元-3-O-X-L-阿拉伯糖吡喃甙、β-谷甾醇-β-D-葡萄糖甙，一种新的三萜酸(Capitogenic acid);自S. octophylla叶中分离得三萜类成分--3α-hydroxylup-20(29)-ene-23，28-dioic acid(II)。我国Schefflera属植物约有40种，在化学成分与活性方面很少报道，值得进一步研究。