2017年执业药师《药学专业知识二》备考试题

不放过每一个知识点，尤其对容易混淆的东西要下更大工夫搞清楚，基础要牢固，本站小编准备了2017年执业药师《药学专业知识二》备考试题，希望对你有所帮助!

　　一 、 单选题 ( 11 题,共7.81分)

1. 主要作用于S期的抗肿瘤药物是 A.抗癌抗生素

B.烷化剂

C.抗代谢药

D.长春碱类

E.激素类

正确答案： C

2. 甲氨碟呤主要用于 A.消化道肿瘤

B.儿童急性白血病

C.慢性粒细胞性白血病

D.恶性淋巴瘤

E.肺癌

正确答案： B

3. 关于甲氨蝶呤，下列说法中错误的是 A.是二氢叶酸还原酶抑制剂

B.强酸条件下的水解产物是谷氨酸和蝶呤酸

C.主要用于治疗急性白血病

D.是二氢叶酸合成酶抑制剂

E.大剂量引起中毒时，可用亚叶酸钙解救

正确答案： D

4. 氟尿嘧啶的主要不良反应是 A.血尿、蛋白质

B.过敏反应

C.神经毒性

D.胃肠道反应

E.肝脏损害

正确答案： D

5. 抗代谢类抗肿瘤药物的典型不良反应不包括 A.胃肠道不良反应

B.口腔溃疡

C.骨痛

D.骨髓功能抑制

E.肝损害

正确答案： C

6. 下列关于氟尿嘧啶的说法，错误的是 A.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用

B.与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效

C.应当先给予氟尿嘧啶，再用四氢叶酸

D.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

E.与西咪替丁合用可使其首关效应降低

正确答案： C

答案解析：C

本题考查氟尿嘧啶的特点。

与四氢叶酸合用时，可降低其毒性，提高其疗效。应当先给予四氢叶酸，再用氟尿嘧啶。故答案选C。

7. 可增高甲氨蝶呤血浆浓度的药物不包括 A.水杨酸类

B.磺胺类

C.碳酸氢钠

D.氯霉素

E.苯妥英钠

正确答案： C

8. 下列药物中与甲氨蝶呤长期大量合用，可引起膀胱移行细胞癌的是 (本题分数0.71分) 存疑

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.抗病毒药物

D.维生素类

E.中药饮片

正确答案： A

9. 抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括 A.进行有效口腔护理

B.真菌感染应用制霉素液(1000U/100ml)漱口

C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等

D.应进行有效的口腔护理(经常洗漱口腔)

E.常规静脉给予抗菌药物进行预防

正确答案： E

10. 即有抗病毒作用又有抗肿瘤作用的免疫调节剂是 A.硫唑嘌呤

B.环磷酰胺

C.干扰素

D.更昔洛韦

E.二脱氧肌苷

正确答案： C

11. 下列治疗恶性肿瘤的药物中，对骨髓造血功能几乎没有抑制作用的是 (本题分数0.71分) 存疑

A.长春碱

B.泼尼松

C.顺铂

D.表柔比星

E.5-氟尿嘧啶

正确答案： B

　　二 、 配伍题 ( 80 题,共56.8分)

[12-14]

A.卡莫司汀

B.表柔比星

C.泼尼松

D.多西他赛

E.地塞米松

答案解析：

12. 存在低度致吐风险的抗肿瘤药物是 正确答案： D

13. 存在中度致吐风险的抗肿瘤药物是 正确答案： B

14. 存在高度致吐风险的抗肿瘤药物是 正确答案： A

[15-19]

A.己烯雌酚

B.他莫昔芬

C.甲地孕酮

D.睾丸酮

E.氟他胺

答案解析：

15. 属于雌激素类的是 正确答案： A

16. 属于抗雌激素类的是 正确答案： B

17. 属于孕激素类的是 正确答案： C

18. 属于雄激素类的是 正确答案： D

19. 属于抗雄激素类的是 正确答案： E

[20-23]

A.β受体阻断剂

B.甲氨蝶呤

C.利福平

D.阿糖胞苷

E.头孢菌素

答案解析： A,C,D,E

本组题考查多柔比星的药物相互作用。

多柔比星与β受体阻断剂合用，可能增加心脏毒性;与可能致肝功损害的药物伍用，可增加本品的肝毒性;与阿糖胞苷同用可导致坏死性结肠炎;与肝素、头孢菌素等同用易产生沉淀。故答案选ACDE。

20. 与多柔比星合用或配伍可增加心脏毒性的药物是 正确答案： A

21. 与多柔比星合用或配伍可增加肝毒性的药物是 正确答案： C

22. 与多柔比星合用或配伍可导致坏死性结肠炎的是 正确答案： D

23. 与多柔比星合用或配伍同用易产生沉淀的是 正确答案： E

[24-26]

A.顺铂

B.卡铂

C.亚叶酸钙

D.奥沙利铂

E.美司钠

答案解析： A,B,D

本组题考查铂类的特点。

(1)由于分子结构上的差异，导致三种铂类化合物的各自毒性亦有所区别，顺铂典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻;(2)卡铂引起的恶心和呕吐的严重程度比顺铂轻，在肾毒性、神经毒性和耳毒性方面的问题比顺铂少，但骨髓抑制比顺铂严重;(3)奥沙利铂的神经毒性(包括感觉周围神经病)是剂量依赖性的。故答案选ABD。

24. 典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是 正确答案： A

25. 骨髓抑制较严重的是 正确答案： B

26. 神经毒性较严重的是 正确答案： D

[27-30]

A.甲氨蝶呤

B.巯嘌呤

C.吉西他滨

D.长春瑞滨

E.卡培他滨

答案解析：

27. 属于尿嘧啶抗代谢类药物 正确答案： E

28. 属于胞嘧啶抗代谢类药物 正确答案： C

29. 属于嘌呤类抗代谢类药物 正确答案： B

30. 属于叶酸类抗代谢类药物 正确答案： A

[31-33]

A.卡莫司汀

B.氟尿嘧啶

C.环磷酰胺

D.巯嘌呤

E.盐酸阿糖胞苷

答案解析：

31. 亲脂性较强，易通过血脑屏障 正确答案： A

32. 代谢后产生丙烯醛，引起膀胱毒性 正确答案： C

33. 在体内被脱氢酶迅速脱氨，生成活性代谢物 正确答案： E

[34-37]

A.紫杉醇

B.来曲唑

C.依托泊苷

D.顺铂

E.甲磺酸伊马替尼

答案解析：

34. 作用于微管的抗肿瘤药物 正确答案： A

35. 作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物 正确答案： E

36. 作用于芳香化酶的抗肿瘤药物 正确答案： B

37. 作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物 正确答案： C

[38-41]

A.长春碱

B.来曲唑

C.甲氨蝶呤

D.卡莫氟

E.依托泊苷

答案解析：

38. 作用于DNA拓扑异构酶Ⅰ的生物碱是 正确答案： A

39. 属于芳香化酶抑制剂，用于治疗乳腺癌 正确答案： B

40. 用于治疗小细胞肺癌的首选药物之一 正确答案： E

41. 氟尿嘧啶的前体药物，对结肠和直肠癌疗效较高 正确答案： D

[42-45]

A.枸橼酸他莫昔芬

B.巯嘌呤

C.紫杉醇

D.吉非替尼

E.异环磷酰胺

答案解析：

42. 作用机制是抗代谢 正确答案： B

43. 作用机制是有丝分裂抑制剂 正确答案： C

44. 作用机制是竞争雌激素受体 正确答案： A

45. 作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂 正确答案： D

[46-48]

A.G0期

B.G1期

C.M期

D.S期

E.G2期

答案解析：

46. 羟基脲选择性作用于肿瘤细胞 正确答案： D

47. 长春碱使细胞有丝分裂停止于 正确答案： C

48. 放线菌素D的主要作用环节在 正确答案： B

[49-52]

A.紫杉醇

B.顺铂

C.氟尿嘧啶

D.三尖杉酯碱

E.放线菌素D

答案解析： C,B,A,D

本组题考查抗肿瘤药物的作用机制。

(1)阻碍DNA合成的药物是氟尿嘧啶。(2)顺铂与DNA结合，形成DNA内两点或两链的交叉链接，进而抑制DNA和RNA合成。(3)紫杉醇主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚从而阻断细胞的有丝分裂，使之停止于G2晚期和M期。(4)抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解的药物是三尖杉酯碱。故答案选CBAD。

49. 阻碍DNA合成的药物是 正确答案： C

50. 与DNA结合，进而抑制DNA和RNA合成 正确答案： B

51. 主要作用于聚合态的微管，抑制微管解聚 正确答案： A

52. 抑制蛋白质合成的起始阶段，使核蛋白体分解 正确答案： D

[53-54]

A.长春碱

B.紫杉醇

C.羟基喜树碱

D.他莫西芬

E.氟他米特

答案解析： A,B

本组题考查抗癌药物的作用机制。

长春碱影响微管的装配并阻碍纺锤体的形成。主要作用于M期。紫杉醇促进微管的装配，抑制其解聚，使细胞停止于G2/M期。故答案选AB。

53. 影响微管的装配，阻碍纺锤体的形成 正确答案： A

54. 促进微管的装配，抑制其解聚 正确答案： B

[55-58]

A.5-氟尿嘧啶

B.环磷酰胺

C.多柔比星

D.丝裂霉素

E.长春碱

答案解析：

55. 干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是 正确答案： A

56. 嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是 正确答案： C

57. 破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是 正确答案： B

58. 干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是 正确答案： E

[59-62]

A.氟尿嘧啶

B.阿糖胞苷

C.羟基脲

D.甲胺蝶呤

E.巯嘌呤

答案解析： A,B,C,E

本组题考查各抗癌药物的作用机制。

(1)氟尿嘧啶通过抑制脱氧胸苷酸合成酶，而产生抗肿瘤作用;(2)阿糖胞苷抑制DNA多聚酶进而抑制DNA合成而产生抗肿瘤作用;(3)羟基脲破坏核苷二磷酸还原酶，抑制其活性，导致核糖核酸还原转化为脱氧核糖核酸受阻，产生抗肿瘤作用;(4)甲氨蝶呤抑制二氢叶酸还原酶，使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸合成中止，而干扰DNA复制;(5)巯嘌呤可抑制肌苷酸转变为腺苷酸和鸟苷酸，阻碍DNA复制。故答案选ABCE。

59. 抑制脱氧胸苷酸合成酶 正确答案： A

60. 抑制DNA多聚酶 正确答案： B

61. 阻止胞苷酸转化为脱氧胞苷酸 正确答案： C

62. 竞争性阻止肌苷酸转变为腺嘌呤核苷酸和鸟嘌呤核苷酸 正确答案： E

[63-65]

A.阿霉素

B.放线菌素D

C.环磷酰胺

D.丝裂霉素

E.紫杉醇

答案解析： B,C,E

本组题考查抗恶性肿瘤药物的临床应用。

(1)放线菌素D抗菌谱较窄，主要用于恶性葡萄胎和绒毛膜上皮癌的治疗，对淋巴瘤、胚胎性肿瘤、肾母细胞瘤也有一定治疗效果，另外对放疗有增敏作用，宜于合用。(2)阿霉素、丝裂霉素临床抗肿瘤范围广，疗效高，可用于多种联合治疗，常用于各种实体瘤的治疗。(3)环磷酰胺抗菌谱广，对恶性淋巴瘤疗效显著，对多发性骨髓瘤、急性淋巴细胞性白血病、儿童神经母细胞瘤疗效好，也可作为免疫抑制剂用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反应。(4)紫杉醇难溶于水，注射剂中要加大量聚氧乙基蓖麻油助溶，从而引起过敏反应，可先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应。故答案选BCE。

63. 抗菌谱较窄，对放疗有增敏作用 正确答案： B

64. 抗菌谱较广，还可用于治疗自身免疫性疾病 正确答案： C

65. 需先用地塞米松及组胺H1受体阻断药预防过敏反应的药物是 正确答案： E

[66-69]

A.亚叶酸钙

B.地塞米松

C.昂丹司琼

D.氟他米特

E.L-门冬酰胺酶

答案解析：

66. 解救大剂量甲氨蝶呤中毒 正确答案： A

67. 使淋巴细胞溶解，致淋巴细胞耗竭 正确答案： B

68. 抑制雄激素对前列腺生长的刺激作用 正确答案： D

69. 使肿瘤细胞不能从外界获得其生长所必需的氨基酸 正确答案： E

[70-72]

A.甲氧氯普胺

B.甲地孕酮

C.格拉司琼

D.阿瑞吡坦

E.奥美拉唑

答案解析： A,C,D

本组题考查止吐药分类。

止吐药按作用机制可分为三类：多巴胺受体阻断剂、5-HT3受体阻断剂和NK-1受体阻断剂。故答案选ACD。

70. 属于多巴胺受体阻断剂的止吐药物是 正确答案： A

71. 属于5-HT3受体阻断剂的.止吐药物是 正确答案： C

72. 属于NK-1受体阻断剂的止吐药物是 正确答案： D

[73-76]

A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦

B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松

C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松

D.奥美拉唑+口服地塞米松

E.必须时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用

答案解析： A,B,C,E

本组题考查止吐药的选药原则。

依据化疗药的致吐性选用止吐药：(1)重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗,每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg，一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。(2)中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂和口服地塞米松12mg，化疗后，从第2日到第3日口服地塞米松或应用5-HT3受体阻断剂。(3)低度致吐性化疗药所引起恶心与呕吐的治疗，每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或地塞米松口服，化疗后不需应用。(4)微弱致吐性化疗药所引起恶心与呕吐可不需治疗，必须时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用。故答案选ABCE。

73. 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选 正确答案： A

74. 中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选 正确答案： B

75. 低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选 正确答案： C

76. 微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选 正确答案： E

[77-80]

A.红霉素

B.氯丙嗪

C.维生素C

D.他莫昔芬

E.多柔比星

答案解析： B,C,D,E

本组题考查丝裂霉素的药物相互作用。

丝裂霉素的药物相互作用包括：(1)与利血平、萝芙木、氯丙嗪三种药之一合用，均使后者作用加强或延长。(2)与维生素C、维生素B、维生素B6等配伍后静脉应用时，可使本品疗效显著下降。(3)与他莫昔芬合用，可增加溶血性尿毒症的发生危险。(4)与多柔比星合用可增加心脏毒性。故答案选BCDE。

77. 与丝裂霉素合用或配伍,可使前者作用加强或延长的是 正确答案： B

78. 与丝裂霉素合用或配伍,可使后者疗效显著下降的是 正确答案： C

79. 与丝裂霉素合用或配伍,可增加溶血性尿毒症的发生危险的是 正确答案： D

80. 与丝裂霉素合用或配伍,可增加心脏毒性的是 正确答案： E

[81-85]

A.铂类

B.异烟肼

C.非格司亭

D.替尼泊苷

E.硝苯地平

答案解析： E,B,A,C,D

本组题考查长春新碱的药物相互作用。

长春新碱的药物相互作用包括：(1)与含铂化合物合用，可能增强第8对脑神经障碍。(2)与门冬酰胺酶、异烟肼合用，可能增强其神经系统及血液系统的毒性。(3)与非格司亭、沙莫司亭合用，可能产生严重的周围神经病。(4)长春新碱与替尼泊苷合用可增强长春新碱的神经毒性。(5)长春新碱与钙通道阻滞剂，能提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量。故答案选EBACD。

81. 与长春新碱合用可提高肿瘤细胞对长春新碱的摄取量 正确答案： E

82. 与长春新碱合用可增强神经系统及血液系统毒性 正确答案： B

83. 与长春新碱合用可增强第8对脑神经障碍 正确答案： A

84. 与长春新碱合用可产生严重的周围神经病 正确答案： C

85. 与长春新碱合用可增强神经毒性 正确答案： D

[86-91]

A.曲妥珠单抗

B.氟他胺

C.阿那曲唑

D.他莫昔芬

E.甲地孕酮

答案解析：

86. 乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是 正确答案： D

87. 只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是 正确答案： C

88. 用于改善晚期肿瘤患者的恶液质 正确答案： E

89. 适用于晚期前列腺癌患者的是 正确答案： B

90. 只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是 正确答案： A

91. 使用时可引起单抗药综合征的是 正确答案： A

　　三 、 综合分析选择题 ( 10 题,共7.1分)

[92-94]

患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润行导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为环磷酰胺+多柔比星+多西他赛。

答案解析： D,D,C

本组题考查多西他赛的作用特点，多柔比星的作用特点及禁忌证。

多西他塞的水溶性比紫杉醇好，毒性较小，抗肿瘤谱更广，在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍。多柔比星的禁忌证包括骨髓功能抑制、心肺功能失代偿、严重心脏病、重症感染、妊娠及哺乳期妇女、电解质或酸碱平衡失调、胃肠道梗阻、肝功能损害、水痘或带状疱疹。故答案选DDC。

92. 下列关于多西他赛的描述，错误的是 A.属于半合成紫衫类抗肿瘤药物

B.作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

C.在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

D.多西他塞抗肿瘤谱和紫杉醇相同

E.典型不良反应是骨髓功能抑制、脱发、过敏反应

正确答案： D

93. 下列关于多柔比星的说法中错误的是 A.属于蒽环类抗肿瘤药物

B.对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

C.典型不良反应骨髓抑制和心脏毒性

D.曾用过足表柔比星的患者可更换多柔比星

E.应用多柔比星需监护肝肾毒性

正确答案： D

94. 下列哪项不属于多柔比星的禁忌证 A.骨髓功能抑制

B.严重心脏病

C.腰椎间盘突出

D.妊娠及哺乳期妇女

E.胃肠道梗阻

正确答案： C

[95-98]

患者，男，42岁，胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。

答案解析： E,D,A,E

本组题考查紫杉醇的作用特点，顺铂的适应证，氟尿嘧啶的作用特点及适应证。

紫杉烷类药是一类广谱抗肿瘤药，包括紫杉醇和多西他赛。氟尿嘧啶用于消化道肿瘤、绒毛膜上皮癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、宫颈癌、膀胱癌及皮肤癌。故答案选EDAE。

95. 下列关于紫杉醇的说法错误的是 A.为天然抗肿瘤药物

B.作用机制为妨碍纺缍体的形成，阻止细胞的正常分裂

C.长期应用可产生抗药性

D.使用时，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理

E.抗肿瘤铺较窄

正确答案： E

96. 顺铂的适应证不包括 A.非精原细胞性生殖细胞癌

B.晚期顽固性卵巢癌

C.晚期顽固性膀胱癌

D.皮脂腺囊肿

E.顽固性头颈鳞状细胞癌

正确答案： D

97. 下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是 A.属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

B.典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

C.用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

D.与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用

E.应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶

正确答案： A

98. 氟尿嘧啶的适应证不包括 A.消化道肿瘤

B.绒毛膜上皮癌

C.乳腺癌、卵巢癌

D.肺癌

E.纤维瘤

正确答案： E

[99-101]

患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素。

答案解析：

99. 下列哪项不属于依托泊苷的禁忌证 A.骨髓功能抑制者

B.心肝肾功能严重障碍者

C.妊娠期妇女

D.慢性胃炎

E.禁用于儿童肌内注射

正确答案： D

100. 博来霉素的毒性作用主要为 A.药物性肝炎

B.出血性膀胱炎

C.骨髓抑制

D.肺纤维化

E.中毒性心肌炎

正确答案： D

101. 下列关于顺铂的描述中错误的是 A.可与DNA结合，破坏其结构与功能

B.细胞增殖周期非特异性抑制剂

C.是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体瘤的首选药之一

D.与奥沙利铂无交叉耐药性

E.典型不良反应为神经毒性

正确答案： E

　　四 、 多选题 ( 40 题,共28.4分)

102. 下列止吐药属于5-HT3受体阻断剂的是 (0.71分) 存疑

A.昂丹司琼

B.格拉司琼

C.雷莫司琼

D.甲氧氯普胺

E.托烷司琼

正确答案： A,B,C,E