口腔执业医师考点:慢性增生性牙髓炎
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临床特点:
牙髓血运丰富 → 炎性肉芽组织增生为息肉状经穿髓孔突出——牙髓息肉
患牙有大而深的龋洞,内有充满整个龋洞的红色肉芽组织
质地较韧,探诊不敏感
一般无明显自发痛,进食时易出血或有轻微疼痛;
病理:
根据构成成分不同:
溃疡型、上皮型
溃疡型:
肉眼:息肉表面红或暗红,探诊易出血
光镜:表面为炎性渗出物和坏死组织;
深层为肉芽组织(炎细胞、新生毛细血管和成纤维细胞的)
上皮型:
肉眼:表面坚实,粉红色探之不易出血
光镜:由大量的'成纤维细胞和胶原纤维构成含散在炎细胞的肉芽组织组成;表面为复层鳞状上皮。来源可能为口腔粘膜上皮脱落种植,或由邻近牙龈上皮增生而来
残髓炎:因炎症发生在残留于根管内的牙髓组织的炎症,常有咬合不适或咬合痛
牙髓炎:
1、牙髓充血
2、急性牙髓炎
3、慢性牙髓炎
4、残髓炎
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