高血压学结

高血压病，是老年常见病，但目前呈年青化趋势。高血压又是老年人患冠心病、脑血栓病、心力衰竭、中风的重要病因。防备高血压，对促进健康、延长命命能起踊跃作用。

高血压是世界最常见的血汗管疾病，常引起心、脑、肾等脏器的并发症，重大迫-害人类健康。我国约有1.6亿高血压患者，每年用于高血压的医疗费高达366亿元。但高血压有“三低”即知晓率低、医治率低、把持率低；“三高”即患病率高、率高、逝世亡率高。此外，患者还有“”，即不爱用药、不法则服药、不好受不吃药。

症状被为“无声杀手”

高血压不吃药的伤害高血压病临床表现特色：早期无症状，或症状稍微，可表示为头痛、头晕、耳鸣、心悸、目眩、留神力不集中、记忆力减退、四肢、无力、易焦躁等症状，不易被发明，易被漏诊，被为“无声杀手”。

后期血压常连续在较高程度，并伴有脑、心、肾等靶器官受损的表现。如高血压引起脑侵害后，可引起短暂性脑血管痉挛，使头痛头晕加重、一过性失明、半侧肢体运动失灵等，持续数分钟或数小时可以恢复，也可产生脑出血。对心脏的`损害先是心脏扩展，后发生左心衰竭，可呈现胸闷、气急、咳嗽等症状。当肾脏受伤害后，可见夜间尿量增多或小便次数增添，严峻时发生肾功效衰竭，可有少尿、无尿、食欲不振、恶心等症状，、率高。

特点长期从事缓和工作者高发

高血压病发病特点是：脑力劳动者发病率高于膂力劳动者，北方地域高于南方地区，城市高于乡村。

家族史显明，有高血压家族史者高于无高血压家族史者。高盐饮食者高于低盐饮食者，有烟酒癖好者高于无烟酒爱好者。身材超重者高于畸形体重者。

长期从事紧张工作者高于其余职业者。

预防“三大纪律，八项注意”

高血压病的预防：准则是“三大纪律，八项注意”，“三大纪律”即生涯规律化、饮食迷信化、体裁活动常常化。“八项注意”即保持正常血压、保持正常体重、坚持正常血脂、饮食均衡、戒烟与控酒以及限盐、适度体育锤炼、讲究心理卫生、建立保健意识常测血压以及正规就医。

详细应做到：饮食应以油腻为宜，少吃咸食。吃盐过多会促使血管硬化跟血压升高，高血压患者天天吃盐应以6克以下为宜。少吃动物脂肪，动物脂肪含胆固醇量高，会加速动脉硬化。少吃甜食，吃糖过多可在体内成脂肪，轻易促进肥胖和动脉硬化。戒烟酒，抽烟可使高血压患者病情加重，喝酒可加速动脉硬化。多食含钾食品，钾在体内能缓冲钠的有害作用，增进钠的排出，能够降压。高钾低钠的食物有黄豆、小豆、番茄、芹菜、鲜蘑菇及各种绿叶蔬菜；生果有橘子、苹果、香蕉、梨、猕猴桃、柿子、菠萝、山楂等。

高血压学结 [篇2]

不管是考试还是临床实际，一下小结很管用。

高血压用药的小结

1.β-受体阻滞剂：（2慎3可4不适）

适用：冠心病、劳力性心绞痛、心动过速（如更年期综合征，甲亢）

不适用：哮喘、慢阻肺、病窦综合征、ii度以上房室传导阻滞。

慎用：糖尿病、高脂血症。

2.利尿剂（3适3不适1注意）螺内酯*保钾利尿、吲达帕胺*钙拮抗、氢氯噻嗪*双氢克尿噻

适用：高血容量、水肿、心衰。

不适用：糖尿病、痛风、高脂血症。

注意：低钾。

3.钙拮抗剂（地平、维拉帕米、硫氮卓酮或叫地尔硫卓、盐酸氟桂利嗪*西比灵）双氢吡啶类、苯烷胺类、苯噻氮卓类、三苯哌嗪类适用：冠心病、心绞痛、脑动脉硬化。

不适用：维拉帕米、地尔硫卓——不适用心收缩功能不全、心动过缓、房室传导阻滞。

硝苯地平——不适用心动过速。

：普利

适用：合并心衰、各类高血压

不适用：肾动脉狭窄、高钾血症、严重肾功能损害。

血管紧张素受体拮抗剂。沙坦类

副作用小。

减少脑卒中。

改善胰岛素抵抗。

减轻心脏重构。减少房颤及复发。

6.a受体阻滞剂*唑嗪类。哌唑嗪、盐酸特拉唑嗪、甲磺酸多沙唑嗪。

可以治疗前列腺肥大。

三药联用后效果不佳的顽固性高血压，加用a受体阻滞剂。

高血压用药：a、b、c、d。

a：acei、arb、a受体阻滞剂。

b：β-受体阻滞剂

c：ccd双氢吡啶类为主。

d：噻嗪类利尿剂。

治疗方案：

i级高血压：非药物治疗3-6个月，运动、饮食、减肥、无效后才用药。

ii级高血压：先用一种药，2-4周后无效加用另一种降压药，也可以直接二联用药。

iii级高血压：应联合用药，尽快控制血压，2-3种联用。选择a+b或a+b+c或b+c+d。

顽固性高血压：三联用药+a受体阻滞剂。加用阿司匹林预防缺血性脑病。

配伍禁忌：

洛尔类与维拉帕米。长期运用β-受体阻滞剂，不能骤停。

不重视西医，想用纯中医治疗的医生的，除了家传有固定患者病源的外，会在现实生活中碰一鼻子灰。西医也没有想象中的难，只要你不抱着自己的成见，以及固守“中医堡垒”。其实中医经常讲“名医不治喘”，但现代很多西医手段，治标很见效，控制症状后，用中药调理，有何不可？我想仲景在世，也不会拒绝西医手段的。

一切以病人利益为重！