2017初級西藥士考試試題及參考答案

衛生資格
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為了幫助大家提高應試能力和做題速度，下面是應屆畢業生小編為大家搜尋整理了2017初級西藥士考試試題及參考答案，希望對大家有所幫助。

1.不宜用於變異型心絞痛的藥物是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.維拉帕米

D.普萘洛爾

E.硝酸異山梨酯

2.下列不是胺碘酮適應證的是

A.心房纖顫

B.反覆發作的室上性心動過速

C.頑固性室性心律失常

D.慢性心功能不全

E.預激綜合徵伴室上性心動過速

3.對強心苷中毒引起的快速性心律失常療效最好的藥物是

A.普萘洛爾

B.維拉帕米

C.苯妥英

D.利多卡因

E.胺碘酮

4.考來烯胺的降脂作用機制是

A.增加脂蛋白酶活性

B.抑制脂肪分解

C.阻滯膽汁酸在腸道的重吸收

D.抑制細胞對LDL的修飾

E.抑制肝臟膽固醇轉化

5.對洛伐他汀的描述不正確的是

A.為無活性的內酯環型，吸收後水解成開環羥基酸型呈現活性

B.可使TC明顯降低

C.可使LDL-C明顯降低

D.可使HDL-C明顯降低

E.主要經膽汁排洩

6.對癲癇強直-陣攣性發作無效的藥是

A.乙琥胺

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.卡馬西平

E.苯巴比妥

7.對躁狂症、三叉神經痛有效的抗癲癇藥是

A.乙琥胺

B.丙戊酸鈉

C.苯巴比妥

D.地西泮

E.卡馬西平

8.普萘洛爾的降壓機制不包括

A.減少腎素分泌，抑制腎素一血管緊張素一醛固酮系統

B.減少去甲腎上腺素釋放

C.抑制Ca2+內流，鬆弛血管平滑肌

D.減少心輸出量

E.阻斷中樞β受體，使興奮性神經元活動減弱

9.高效利尿藥的不良反應不包括

A.水及電解質紊亂

B.胃腸道反應

C.高尿酸、高氮質血癥

D.耳毒性

E.貧血

1.答案：D

解析：普萘洛爾的臨床應用：用於對硝酸酯類治療療效差的穩定型心絞痛，可減少發作次數，對併發高血壓或心律失常的患者尤其適用。還可用於心肌梗死的治療，能縮小梗死範圍。對冠狀動脈痙攣誘發的變異型心絞痛不

宜應用，因本藥可致冠狀動脈收縮。故選D。 2.答案：D

解析：胺碘酮為抗心律失常藥，慢性心功能不全不是其適應證。故選D。

3.答案：C

4.答案：C

解析：考來烯胺(消膽胺)為鹼性陰離子交換樹脂，不溶於水，不易被消化酶破壞。口服不被消化道吸收，在腸道與膽汁酸形成絡合物隨糞排出，故能阻斷膽汁酸的重吸收。由於肝中膽汁酸減少，使膽固醇向膽汁酸轉化的限速酶——7曠羥化酶更多地處於啟用狀態，肝中膽固醇向膽汁酸轉化加強。膽汁酸也是腸道吸收膽固醇所必需的，樹脂與膽汁酸絡合也影響膽固醇吸收。能明顯降低血漿TC和LDL-C(LDl，膽固醇)濃度，輕度增高HDl。濃度。故選C。

5.答案：D

解析：洛伐他汀是HMG-CoA還原酶抑制劑，能抑制肝臟合成膽固醇的限速酶HMG CoA還原酶的活性，從而阻斷HMpCoA向甲基二羥戊酸轉化，使肝內膽固醇合成減少。能明顯降低血漿TC和LDL-C，也使VLDl。明顯下降，對TG作用較弱，可使HDL-C上升。洛伐他汀為無活性的內酯環型，吸收後在肝臟將內酯環開啟才轉化成活性物質。用藥後1.3～2.4小時血藥濃度達到高峰。原藥和代謝活性物質與血漿蛋白的結合率為95%左右。大部分藥物分佈於肝臟，隨膽汁排出。故選D。 6.答案：A

解析：乙琥胺僅對癲癇的失神性發作有效。故選A。

7.答案：E

解析：卡馬西平臨床應用包括抗癲癇，治療三叉神經痛，治療鋰鹽無效的躁狂症。故選E。

8.答案：C

管平滑肌。故選C。

9.答案：E

解析：高效利尿藥的不良反應包括水及電解質紊亂，胃腸道反應，高尿酸、高氮質血癥，耳毒性，不包括貧血。故正確答案為E。

30.答案：C

解析：肝素的過量引起出血時立即停藥，用硫酸魚精蛋白對抗。故正確答案為C。

30.下列有關肝素的說法，錯誤的'是

A.體內、外有抗凝血作用

B.其抗凝作用依賴於抗凝血酶Ⅲ

C.過量引起出血時可用維生素K對抗

D.用於血栓栓塞性疾病

E.用於彌散性血管內凝血

11.妨礙鐵劑在腸道吸收的物質是

A.維生素C

B.甲糖

C.食物中半胱氨酸

D.食物中高磷、高鈣、鞣酸等

E.稀鹽酸

12.關於青黴素敘述正確的是

A.口服不易被胃酸破壞，吸收多

B.在體內主要分佈在細胞內液

C.在體內主要的消除方式是肝臟代謝

D.丙磺舒可促進青黴素的排洩

E.不耐酸、不耐青黴素酶、抗菌譜窄易引起變態反應

13.奧美拉唑屬於

A.H+，K+-ATP酶抑制劑

B.H2受體阻斷藥

C.M受體阻斷藥

D.促胃液素受體阻斷藥

E.以上都不對

14.縮宮素對子宮平滑肌作用的特點是

A.小劑量即可引起肌張力持續增高，甚至強直收縮

B.子宮肌對藥物敏感性與體內性激素水平無關

C.引起子宮底節律性收縮，子宮頸鬆弛

D.妊娠早期對藥物敏感性增高

E.收縮血管，升高血壓

15.糖皮質激素用於慢性炎症的目的在於

A.具有強大抗炎作用，促進炎症消散

B.抑制肉芽組織生長，防止粘連和瘢痕

C.促進炎症區的血管收縮，降低其通透性

D.穩定溶酶體膜，減少蛋白水解酶的釋放

E.抑制花生四烯酸釋放，使炎症介質PG合成減少

16.關於磺醯脲類降血糖的作用機制不正確的是

A.刺激胰島B細胞釋放胰島素

B.降低血清糖原水平

C.增加胰島素與靶組織的結合能力

D.對胰島功能尚存的患者有效

E.對正常人血糖無明顯影響

17.以下不用於抗心絞痛的是

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛爾

D.尼可地爾

E.地高辛

18.氫氯噻嗪屬

A.利尿藥

B.脫水藥

C.擴充血容量藥

D.抗心絞痛藥

E.抗心律失常藥

19.青黴素的主要作用機制是

A.抑制細胞壁黏肽生成

B.抑制菌體蛋白質合成

C.抑制二氫葉酸合成酶

D.增加胞質膜通透性

E.抑制RNA聚合酶

20.屬氨基苷類藥物的是

A.阿莫西林

B.吡哌酸

C.螺旋黴素

D.利巴韋林

E.慶大黴素

11.答案：D

解析：鞣酸、磷酸鹽、抗酸藥等可使鐵鹽沉澱，妨礙吸收。故正確答案為D。

12.答案：E

解析：主要考查青黴素的吸收、分佈、代謝、排洩和藥用特點。青黴素不耐酸，口服吸收少而不規則，細胞外液分佈多，幾乎以原形經尿迅速排洩，不耐酶，抗菌譜窄易引發過敏反應。故選E。

13.答案：A

解析：奧美拉唑口服後，可濃集壁細胞分泌小管周圍，轉變為有活性的次磺醯胺衍生物。其硫原子與H+，Kl一ATP酶上的巰基結合，使H+泵失活，減少胃酸分泌。故正確答案為A。

14.答案：C

解析：本題重點考查縮宮素的藥理作用。縮宮素能興奮子宮平滑肌，小劑量能加強妊娠末期子宮體的節律性收縮，子宮頸平滑肌鬆弛，促使胎兒順利娩出;劑量加大作用增強，甚至產生持續性強直性收縮;子宮肌對藥物敏感性與體內性激素水平有關，雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性，而孕激素卻能降低敏感性;妊娠初期，雌激素含量低而孕激素含量高，子宮平滑肌對縮宮素的敏感性低，有利於胎兒正常發育;妊娠後期，雌激素水平逐漸升高，臨產時達高峰，子宮對縮宮素敏感性最強;大劑量縮宮素能直接擴張血管，引起血壓下降。故選C。

15.答案：B

解析：本題重點考查糖皮質激素的藥理作用。糖皮質激素具有抗炎作用，對於在炎症後期，糖皮質激素通過抑制毛細血管和成纖維細胞的增生，抑制膠原蛋白、黏多糖的合成及肉

芽組織增生，防止粘連及瘢痕形成，減輕後遺症。故選8。

16.答案：E

解析：本題重點考查磺醯脲類藥物降血糖的作用機制。磺醯脲類能降低正常人血糖，對胰島功能尚存的患者有效。其機制是：①刺激胰島8細胞釋放胰島素;②降低血清糖原水平;③增加胰島素與靶組織的結合能力。故選E。

17.答案：E

解析：抗心絞痛常用藥包括硝酸酯類的硝酸甘油，受體阻斷藥普萘洛爾，鈣通道阻滯藥硝苯地平，新型血管擴張藥尼可地爾，而地高辛用於治療慢性心力衰竭。故選E。

18.答案：A

解析：氫氯噻嗪為短效噻嗪類利尿藥。故選A。

19.答案：A

解析：本題主要考查青黴素的抗菌機制。其阻止細菌細胞壁黏肽的合成從而使細菌細胞壁缺失進而裂解死亡。故選A。

20.答案：E