2017年執業藥師資格考試中藥學複習輔導
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第六章 芳香化溼藥
廣藿香:化溼、解暑、發表、止嘔。是“藿香正氣”系列產品的主要原料藥
佩蘭:化溼,解暑。 常與廣藿香配伍使用。
砂仁:化溼行氣,止瀉,安胎(砂胎瀉)。
豆蔻:化溼行氣,止嘔(豆蔻嘔)。
蒼朮:燥溼,健脾,祛風溼,發汗、明目。
厚朴:燥溼,治溼阻、食積、氣滯所致脘腹脹滿之要藥。
第七章 利水滲溼藥
①利水消腫
茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉
②利尿通淋
車前子:滲溼止瀉,清肝明目,清肺化痰
滑石
木通:“三通” 通淋、通經、通乳
③利溼退黃
通草、金錢草
茵陳:治溼熱黃疸之要藥
茯苓、豬苓、澤瀉功效應用的比較
相同點:
利水消腫滲溼。用治水溼內停,小便不利,水腫,洩瀉,淋證等。
不同點:
1.茯苓利水作用小於豬苓小於澤瀉。
2.茯苓既能利水又能健脾,能瀉能補。
豬苓、澤瀉無健脾之功效,故只瀉不補。
3.茯苓(茯神)還可寧心安神。用治氣血不足所致的心悸、失眠證。
4.澤瀉性寒,可清利下焦溼熱
腎虛火六味地黃丸
膀胱溼熱帶下、熱淋
第八章 溫裡藥
附子:上助心陽、中補脾陽、下壯腎陽,為“回陽救逆第一品藥”。
附子配乾薑,治亡陽證及中焦寒證效佳
乾薑:主入脾、胃經,為溫中散寒之要藥。
肉桂:善溫補命門之火、引火歸元,為治下元虛冷、虛陽上浮之要藥。
吳茱萸:治經寒痛經、寒溼腳氣及虛寒洩瀉之要藥。
丁香:溫中降逆,溫腎助陽 。主含揮發油,油中主要為
①丁香酚 ② β-丁香烯 ③乙醯基丁香油酚。
高良薑:功似乾薑,善溫中散寒而止痛、止嘔、止瀉
第九章 理氣藥
陳皮:理氣,化痰。
化橘紅:理氣,化痰,消食。
木香:行氣調中止痛,瀉痢裡急後重之要藥。
香附:婦科理氣調經止痛之要藥。
沉香:理氣、降逆、納氣 (善溫腎納氣)。
柿蒂:善降上逆之胃氣而止呃。
青皮:善疏肝破氣、散結消滯。
枳實:破氣,消積,化痰。為治胃腸積滯及痰滯胸痺之
要藥,還可治臟器脫垂。
(附:枳殼,功緩與枳實)
第十章 止血藥
①涼血止血藥
大薊、小薊:散瘀消癰。
地榆:善治下焦出血,燒燙傷。
白茅根:清熱生津,利尿通淋。
槐花:尤宜便血與痔瘡出血。
三七:止血而不留瘀、化瘀而不傷正,為“傷科要藥”。
②化瘀止血藥
茜草:止血宜炒炭用,活血祛瘀則生用或酒炒用。
③溫經止血藥
炮姜:既善溫經止血,治虛寒出血;又善溫中止痛,治虛寒腹痛、吐瀉。
第十一章 活血化瘀藥
①活血行氣藥
川芎: “血中氣藥”“頭痛不離川芎”。
*延胡索:活血,行氣,止痛。醋制可增強止痛作用。
乳香、沒藥:常相須為用,不溶於水,須烊化,不宜多用。
②活血調經藥
*丹蔘: 祛瘀,涼血,清心
紅花:活血通經,祛瘀止痛。
西紅花,功與紅花相似而力強,又能涼血解毒、解鬱安神。
桃仁:潤腸通便,止咳平喘。
益母草:為治瘀血經產病之要藥。
*牛膝:活血通經、利水通淋、引火下行宜
生用;補肝腎強筋骨宜酒炙用。
*川牛膝:較牛膝,無明顯補益肝腎作用。
血竭:內服活血化瘀,外用止血生肌斂瘡。
穿山甲:通經下乳,消腫排膿
王不留行 :下乳,通淋
③破血祛瘀藥
莪術:主治血瘀與食積之重症。
水蛭:通經
④活血療傷藥
自然銅:用於跌打損傷,骨折腫痛。
第十二章 化痰止咳平喘藥
一、化痰藥
①溫化寒痰
半夏:為治溼痰、寒痰、嘔吐之要藥。
天南星:善祛經絡風痰,止痙。
白前:降氣化痰。
②清化熱痰
前胡:降氣祛痰,宣散風熱。
川貝母:善清肺化痰、潤肺止咳。
浙貝母:長於清洩熱邪、開鬱散結。
桔梗:利咽、排膿。
昆布:善消痰軟堅,治癭瘤瘰癧又兼利水。
礞石:治頑痰咳喘之佳品,痰積驚癇之良藥。
二、止咳平喘藥
性溫
苦杏仁:止咳平喘、潤腸通便。
百部:新久咳嗽之要藥 ,最宜癆嗽及百日咳。
紫菀、款冬花:善潤肺下氣、化痰止咳。
性寒
枇杷葉:善治肺熱咳喘與胃熱嘔噦。
桑白皮:洩肺熱,利水。瀉肺平喘宜蜜炙用,利水消腫宜生用。
半夏、天南星比較
共同點:辛溫之品,均能燥溼化痰、消腫止痛。
用於溼痰、寒痰證,癰疽腫毒、毒蛇咬傷等。
不同點:
1.半夏偏走脾胃,降逆止嘔,用於多種嘔吐。且能消痞,故用於心下痞、梅核氣等。
2.天南星善走經絡,化經絡風痰,偏治眩暈、中風、破傷風等。
川貝、浙貝功效應用比較
§ 相同點:二者為苦寒之品,均能清熱化痰散結。用治肺熱燥咳、痰熱咳嗽;瘰癧、癭瘤、瘡癰腫毒及肺癰。
§ 不同點:
1.川貝滋補性強,長於潤肺止咳,多用於內傷、肺陰虛損咳嗽。
2.浙貝,大苦而寒,開洩力強,滋補性差,長於清火散結,多用於外感風熱或痰火鬱結之咳嗽。
第十三章 平肝熄風藥
① 平抑肝陽藥
石決明(清肝明目)
代赭石(Fe2O3,重鎮降逆,涼血止血)
珍珠,珍珠母(明目,斂瘡)
羅布麻葉,善治肝陽上亢之高血壓
②息風止痙藥
羚羊角(清肝明目,清熱解毒)
鉤藤(善平肝息風、清肝熱 )
天麻(平肝息風,祛風溼,止痺痛 )
全蠍(攻毒散結,祛風止頭痛)
殭蠶(祛風,散結)
注意以上藥物的用量用法。
鉤藤、天麻功效應用對比
相同點:
均能息風止痙、平肝潛陽。用於肝風內動之驚癇抽搐及肝陽上亢所致之眩暈、頭痛等證。
不同點:
鉤藤,性寒,有清肝火之功,用於肝火上炎證。
天麻,有祛風溼通絡之功,用於風溼痺痛、肢體麻木、半身不遂、四肢拘攣等。
注意:鉤藤入湯劑後下,煎煮時間不超過20min。
鉤藤的化學成分鉤藤鹼、異鉤藤鹼、去氫鉤藤鹼、去氫異鉤藤鹼、柯南因鹼。
天麻主含天麻苷(天麻素),尚含赤箭苷、天麻苷元等。
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