2017公衛執業醫師考試考前模擬題（附答案）

　　一、A1型題

1.以下哪一條動脈為頸內動脈的主要分支有：

A 眼動脈

B 大腦後動脈

C 前交通動脈

D 顳下動脈

E 後脈絡膜動脈

2.以下哪一條動脈為基底動脈的主要分支有

A 小腦後下動脈

B 小腦上動脈

C 後脈絡膜動脈

D 脊髓前動脈

E 後交通動脈

3.以下哪根動脈參與Willis環的構成

A 前交通動脈

B 椎動脈

C 脈絡膜後動脈

D 小腦上動脈

E 脈絡膜前動脈

4.腦的耗氧量佔全身耗氧量的

A 40%～60%

B 20%～30%

C 10%～15%

D 50%～70%

E 30%～50%

5.以下那一種說法正確

A 上失狀竇接受大腦鐮靜脈注入直竇

B 下失狀竇接受大腦鐮靜脈注入直竇

C 深淺兩組靜脈的血液經上失狀竇注入頸內靜脈

D 大腦中靜脈彙集外側下部和底部的血液注入海綿竇

E 大腦上靜脈彙集大腦皮質的大部分血液注入下失狀竇

6.以下那一種說法不正確

A 紋狀體、小腦對缺血缺氧最敏感

B 腦幹運動神經核對缺血缺氧的耐受性較高

C 大腦皮層(第3、4層)、海馬神經元對缺血缺氧最敏感

D 急性缺血時大腦皮質可發生出血性梗死

E 急性缺血時大腦白質易出現缺血性梗死

7.蛛網膜下腔出血最常見的原因是

A 高血壓動脈硬化

B 腦內動靜脈畸形

C 先天性動脈瘤

D 腦動脈炎

E 血液病

8.腦出血最常見的原因是

A 高血壓動脈硬化

B 腦內動靜脈畸形

C 先天性動脈瘤

D 血液病

E 腦栓塞

9.腦出血CT常有以下哪種改變

A 腦溝、腦池、外側裂池高密度影

B 腦實質內高密度影

C 腦室內高密度影

D 腦實質內低密度影

E 以上都對

10.腦梗死病人以下哪種說法是對的

A 大腦中動脈供血區受累一定伴有失語。

B 一側大腦中動脈供血區受累常伴有對側下肢癱瘓較重。

C 大腦前動脈供血區受累常有小便失禁。

D 大腦後動脈供血區受累很少有視野改變。

E 以上說法都正確。

11.臨床上表現運動性失語症時其受損部位應在優勢半球的

A 額下回後部

B 顳上回後部

C 額中回後部

D 顳中回後部

E 顳、頂、枕葉交界處

12.短暫性腦缺血發作以下哪一種症狀最可能是來自椎基動脈系統

A 對側肢體無力或偏身感覺障礙

B Horner徵交叉癱(病變側Horner徵、對側偏癱)

C 病變側單眼一過性黑蒙或失明 對側偏癱及感覺障礙

D 對側單肢或半身感覺障礙

E 雙眼視力障礙發作

13.短暫性腦缺血發作以下哪一種症狀最可能是來自頸內動脈系統

A 意識障礙伴或不伴瞳孔縮小

B 構音障礙、吞嚥困難

C 病變側單眼一過性黑蒙或失明 對側偏癱及感覺障礙

D 眩暈、平衡失調

E 雙眼視力障礙發作

14.腦血栓形成最常見的原因是

A 高血壓動脈玻璃樣變

B 血液高凝狀態

C 心房纖維顫動

D 動脈粥樣硬化導致管腔狹窄

E 血管痙攣

15.以下哪一組症狀最可能是大腦中動脈皮層支的下分支梗塞

A 病灶對側中樞性面舌及肢體癱瘓 偏身感覺障礙和偏盲

B 優勢半球可出現運動性失語 病灶對側肢體偏癱

C 優勢半球出現感覺性失語 命名性失語和行為障礙，而無偏癱

D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱

E 優勢半球可出現皮層下失語

16.大腦中動脈皮層支的上分支閉塞可出現：

A 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙，下肢癱重於上肢

B 優勢半球可出現運動性失語 病灶對側肢體偏癱

C 優勢半球出現感覺性失語 命名性失語和行為障礙，而無偏癱

D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱

E 優勢半球可出現皮層下失語

17.以下哪條最可能是大腦中動脈深穿支閉塞出現的症狀

A 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙，上肢癱重於下肢

B 優勢半球可出現運動性失語、病灶對側肢體偏癱、上肢癱重於下肢

C 優勢半球出現感覺性失語、命名性失語和行為障礙，而無偏癱

D 病灶對側中樞性上下肢均等性偏癱、優勢半球可出現皮層下失語

E 病灶對側偏癱、偏身感覺障礙，下肢癱重於上肢，伴二便障礙

18.基底動脈尖綜合徵以下哪一條較為不可能

A 吞嚥困難和聲音嘶啞

B 眼球運動障礙及瞳孔異常

C 意識障礙

D 對側偏盲或皮層盲

E 嚴重記憶障礙

enberg綜合徵以下哪一條較為不可能

A 吞嚥困難和聲音嘶啞

B 眼球運動障礙及瞳孔擴大

C 眩暈、嘔吐

D 同側小腦供濟失調

E 霍納徵

r綜合徵以下哪一條正確

A 吞嚥困難伴眩暈

B 一側眼球外展位、瞳孔擴大，伴對側肢體偏癱

C 吞嚥困難和聲音嘶啞，伴病灶對側肢體感覺減退

D 雙眼球上視不能

E 霍納徵，伴病灶對側肢體感覺減退

21 腦出血的首選檢查是

A 腰穿檢查腦脊液

B 顱腦MRI

C 顱腦CT。

D 經顱多普勒超聲(TCD)

E 腦電圖

22.根據以下哪一條即可確診高血壓腦出血

A 突然頭痛伴嘔吐，腰穿檢查腦脊液均勻血性

B 頭痛、腦膜刺激徵陽性

C 突發一側上下肢偏癱，顱腦CT基底節區高密度影

D 活動中，突發一側上下肢偏癱

E 頭痛伴嘔吐，突發一側上下肢偏癱，逐漸意識不清

23.腦出血最常見的原因是

A 高血壓合併小動脈硬化

B 動脈粥樣硬化

C 動脈澱粉樣變

D 腦動靜脈畸形

E 先天性動脈瘤

24.蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A 高血壓合併小動脈硬化

B 動脈粥樣硬化

C 動脈澱粉樣變

D 腦動靜脈畸形

E 先天性動脈瘤

25.腦栓塞最常見的栓子來原是

A 左房黏液瘤

B 慢性心房纖顫

C 頸動脈粥樣硬化斑塊

D 肺靜脈血栓

E 主動脈粥樣硬化斑塊

26.何時作頭部CT檢查，診斷腦梗死陽性率最低

A 發病6小時後

B 發病12小時後

C 發病48小時後

D 發病18小時後

E 發病一週後

27.腦出血的預後與哪種因素有關

A 出血量

B 併發症嚴重程度

C 出血部位

D 出血量和出血部位

E 出血量、出血部位及併發症嚴重程度

28.椎基底動脈系統短暫腦缺血發作，不出現的症狀是

A 失用

B 眩暈

C 構音障礙

D 複視

E 交叉癱

29.頸內系統短暫腦缺血發作一般不會出現的症狀是

A 對側上肢或下肢的發作性癱瘓

B 對側偏身感覺障礙

C 複視

D 同側單眼失明

E 對側上肢或下肢的共濟失調

30.短暫腦缺血發作的臨床表現是

A 血壓突然升高，短暫意識不清，抽搐

B 眩暈、嘔吐、耳鳴持續一至數日

C 發作性神經系統功能，24小時內完全恢復

D 昏迷、清醒、再昏迷

E 一側輕偏癱，歷時數日漸恢復

31.下列哪條血管閉塞可導致四肢癱

A 小腦下後動脈

B 大腦中動脈

C 椎基底動脈

D 小腦下前動脈

E 大腦前動脈

32.腦血栓形成最常發生語下列哪條動脈

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 大腦後動脈

D 頸內動脈

E 椎基底動脈

33.一側頸內動脈閉塞，可無臨床症狀，是因為

A 同側頸外動脈未閉塞

B 對側頸內動脈未閉塞

C 正常腦底動脈環可迅速建立側枝迴圈

D 雙側椎動脈未閉塞

E 顱內腦血管變異

34.腦血栓形成的最常見病因是

A 高血壓

B 腦動脈粥樣硬化

C 各種腦動脈炎

D 血壓偏低

E 紅細胞增多症

35.腦梗死臨床表現中，不應有的症狀或體徵

A 意識不清

B 肢體癱瘓

C 頭痛

D 抽搐

E 克匿格徵陽性

36.腦梗死時出現小便失禁，是由於損害了

A 額極

B 旁中央小葉

C 胼胝體前4/5

D 扣帶回

E 額葉底部

37.患者有偏癱、偏身感覺障礙和偏盲，最有可能下述哪條血管閉塞

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 大腦後動脈

D 內聽動脈

E 脊髓前動脈

38.大腦中動脈主幹閉塞後引起的對側偏癱有什麼特點

A 不伴有顱神經癱瘓

B 偏癱以下肢為重

C 為均等性偏癱

D 偏癱以下肢為輕

E 上下肢均為0級癱

39.哪條血管閉塞可引起基底動脈尖綜合徵

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 大腦後動脈和小腦上動脈

D 小腦下後動脈

E 後交通動脈

40.椎基底動脈血栓形成不出現以下哪個症狀

A 眩暈

B 眼球運動障礙

C 吞嚥困難

D 失語

E 交叉性癱瘓

41.對急性腦梗死患者，下列哪種情況不適於溶栓治療

A 發病6-12小時內

B CT證實無出血灶

C 病人無出血素質

D 出凝血時間正常

E 頭部CT出現低密度灶

42.心源性腦栓塞時，栓塞多發生在

A 大腦前動脈

B 大腦中動脈

C 椎動脈

D 基底動脈

43.腦栓塞的臨床表現中，下列哪項是不正確的

A 起病多急驟

B 年齡多較大

C 大多意識清楚

D 常見侷限性抽搐.偏癱.失語

E 多有風溼性心臟病

44.腦出血最常見的原因是

A 腦動脈炎

B 高血壓和腦動脈硬化

C 血液病

D 腦動脈瘤

E 腦血管畸形

45.腦葉出血最常見的部位是

A 額葉

B 頂葉

C 顳葉

D 枕葉

E 島葉

46.蛛網膜下腔出血最常見的病因是

A 高血壓

B 血液病

C 腦動脈粥樣硬化

D 先天性腦動脈瘤

E 腦血管畸形

47.直徑小於多少的腦動脈瘤發生蛛網膜下腔出血的機會最少

A 2mm

B 3mm

C 4mm

D 5mm

E 6mm

48.蛛網膜下腔出血時，出現一側眼瞼下垂時，其動脈瘤的部位可能在

A 大腦中動脈

B 前交通動脈

C 後交通動脈

D 眼動脈

E 基底動脈

49.確診蛛網膜下腔出血的首選方法是

A 腰穿

B 頭顱CT

C 頭顱MRI

D 腦血管造影

E 頭顱MRA

50.高血壓腦出血最常見的出血血管是

A 小腦的齒狀核動脈

B 基底動脈的旁正中動脈

C 大腦中動脈的豆紋動脈

D 脈絡膜前動脈

E 顳極動脈

51.腦出血與蛛網膜下腔出血的主要區別是

A 年齡大小

B 有否高血壓

C 腦脊液改變

D 有無頭痛

E 有無偏癱

52.腦出血的內科治療最重要的是

A 控制腦水腫

B 給止血劑

C 降低血壓

D 抗生素治療

E 給氧

53.關於腦出血血壓的控制，下列哪項是不正確的

A 注射利血平

B 口服卡託普利

C 口服倍他樂克

D 靜脈注射速尿

E 服用纈沙坦

54.一般認為，下列哪種情況的腦出血不適於外科治療

A 血壓，<26.6/16kPa

B 小腦出血血腫>10ml

C 殼核出血血腫>40ml

D 丘腦出血血腫>10ml

E 生命體徵和心腎功能正常，有腦疝形成可能

55.老年人蛛網膜下腔出血的特點是

A 頭痛、嘔吐嚴重

B 常有抽搐發作

C 腦膜刺激徵明顯

D 意識障礙多見，頭痛不明顯

E 常伴眼底視網膜出血

56.腦出血與蛛網膜下腔出血之鑑別下列哪點最重要

A 活動中發病

B 頭痛.嘔吐

C 腦脊液含量多少

D CT見腦實質內高密度影

E 腦膜刺激徵

57.對多數蛛網膜下腔出血，防止再出血的根本方法是

A 臥床休息4～6周

B 保持大便通暢

C 不再從事激烈運動或重勞動

D 保持血壓穩定

E 對先天性動脈瘤或血管畸形進行手術治療

58.關於急性腦血管病的病因，下列何者不正確的

A 腦出血最常見的病因是高血壓和動脈硬化

B 腦栓塞最常見的病因是風心病合併房顫得心源性栓子脫落

C 腦血栓形成最常見的病因是動脈炎

D 蛛網膜下腔出血及最常見的病因是 先天性顱內動脈瘤

E 短暫性腦缺血發作最常見的病因是動脈粥樣硬化

59.有關急性腦血管病的病變部位，下列何者是不正確的

A 腦血栓形成最易發生在大腦中動脈

B 腦栓塞以大腦中動脈阻塞最常見

C 腦出血的血管最多在豆紋動脈

D 腦橋出血多由基底動脈的旁正中動脈破裂所致

E 蛛網膜下腔出血以大腦凸面畸形血管破裂最多見

60.腦血栓形成患者出現感覺性失語失病變損害了

A 優勢半球額中回後部

B 優勢半球中央前回下部

C 優勢半球角回

D 優勢半球額下回後部

E 顳上回後部