2017外科主治醫師考前鞏固習題

預習要自己獨立地閲讀和思考新知識，經過長時期的實踐訓練，下面是應屆畢業生小編帶來的2017外科主治醫師考前鞏固習題，歡迎大家參考借鑑!

　　A型題(答案見尾頁)

1、胃腸道手術的術前準備，下列那項是錯誤的 。

A.手術前1d開始進流質飲食 B.手術前12h開始禁食

C.手術前4h開始禁止飲水 D.必要時可使用胃腸減壓

E.手術前2~3d開始應用抗生素

2、手術病人一般在術前12h開始禁食、4h開始禁飲的理由是 。

A.讓胃腸道適當的休息 B.防止麻醉或手術過程中發生嘔吐

C.減少胃腸道手術時的污染 D.防止術後腹脹

E.減少術後排便

3、下列呼吸道方面的手術前準備中那項是錯誤的 。

A.吸煙病人必須停止吸煙1~2周 B.鼓勵病人練習深呼吸和咳嗽

C.痰液稠厚者可用霧化吸入 D.哮喘經常發作者可給予地塞（sai）米鬆

E.咳嗽明顯者可給與鎮咳劑

4、對心力衰竭的病人最好是在心力衰竭控制多長時間後進行擇期手術 。

A.3d以後 B.1周之後

C.2周之後 D.3~4周之後

E.1個月之後

5、腹部手術選擇開始進流質飲食的時間是 。

A.切口疼痛輕微 B.體温低於37、5℃

C.肛門排氣之 D.病人要求進食時

E.噁心、嘔吐消失

6、某女性病人，年齡30歲，近20d來一直用類固醇皮質激素治療，擬於3~5天內行甲狀腺瘤切除術，對於激素應採取 。

A.立即停藥 B.減半給藥

C.逐漸減量 D.術前3d開始每日給50mg肌注，手術日100mg肌注

E.術前3d開始每日給100mg肌注，手術日200mg肌注

7、解除術後腹脹簡單有效的方法是 。

A.給與新斯的明 B.補充鉀鹽

C.給與腎上腺皮質激素 D.置鼻胃管行胃腸減壓

E.糾正水、電解質平衡

8、手術前常規禁食的目的是 。

A.避免胃膨脹而妨礙手術 B.防止圍手術期的嘔吐和誤吸

C.防止術後膨脹 D.防止術後腸麻痺

E.防止術後便祕

9、不宜施行擇期手術的肺最大通氣量是 。

A.在預計值的`85%以上 B.在預計值的75%~85%

C.在預計值的70%~74% D.在預計值的60%~69%

E.在預計值的60%以下

10、煙捲式引流拔除的時間一般是在術後 。

A.12h B.24h

C.48h D.78h

E.一週

11、下列對空腸手術病人的術前準備中。那項是正確的 。

A.術前1天開始禁食 B.術前4h開始禁止飲水

C.術前晚洗胃 D.術前晚清潔灌腸

E.術前3天開始口服新黴素

12、心臟病均無心律紊亂及衰竭趨勢時，下列那種情況對手術的耐受性最差 。

A.風濕性心臟病 B.非紫紺型先天性心臟病

C.高血壓性心臟病 D.冠心病

E.急性心肌炎

13、男性病人，45歲，欲擇期行腹股溝斜疝修補術，一般情況尚好，BP：140/95mmHg,針對這一情況應選擇下列那項處理 。

A.用降壓藥使血壓下降至正常水平 B.可以不用降壓藥物

C.用降壓藥使血壓稍有下降 D.用降壓藥使血壓顯著下降

E.用降壓藥使血壓下降至略低於正常水平

14、對偶發性期外收縮成年人進行手術前準備，給與 。

A.西地蘭0、4mg加入25%葡萄糖溶液20ml中，靜脈緩推

B.心得安15mg 口服 每日3次 C.阿托品0、5mg，皮下注射

D.地高辛0、25mg 口服 每日1~2次 E.一般不需特殊處理

15、關於手術後病人早期活動的優點，下列那項説法不恰當 。

A.減少肺部併發症 B.減少下肢靜脈血栓形成

C.有利於減少腹脹 D.有利於減少尿瀦留

E.有利於減少切口感染

16、手術後早期噁心、嘔吐常見的原因是 。

A.顱內壓增高 B.麻醉反應

C.術後腹脹 D.腸梗塞

E.低血鉀

17、胃大部切除術後第8天拆線，切口有輕度炎症反應，拆線2天后炎症消失，該切口屬於 。

A.Ⅰ類甲級 B.Ⅱ類甲級

C.Ⅰ類乙級 D.Ⅱ類乙級

E.Ⅲ類乙級

18、呼吸功能不全的主要表現是 。

A.稍微運動後就發生呼吸困難 B.稍微運動後就發生紫紺

C.經常出現輕度紫紺 D.經常出現哮喘

E.反覆出現呼吸性酸中毒

19、引起術後腹脹的主要原因是 。

A.嚥下空氣在腸內積聚 B.食物殘渣在腸腔內發酵產氣

C.低鉀血癥 D.腸粘連

E.術後早期缺少運動

20、下列關於術後尿瀦留的描述，那項是錯誤的 。

A.術後6~8小時未排尿，恥骨上扣診有濁音即可明確診斷

B.較多見於肛門手術後 C.是引起術後尿路感染的主要原因

D.治療是應先安定病人的情緒

E.導尿時尿量>300ml，就應留置導尿1~2天

21、手術前準備的最根本目的是 。

A.促進切口良好癒合、 B.防止術後感染

C.是病人儘可能接近於生理狀態，提高對手術的耐受力

D.防止術中各種併發症發生 E.促進術後早日康復

22、術前常規禁食的時間是 。

A.禁食4小時、禁飲2小時 B.禁食6小時、禁飲2小時

C.禁食8小時、禁飲3小時 D.禁食10小時、禁飲3小時

E.禁食12小時、禁飲4小時

23、下列心臟病中，那項最容易在術中發生心跳驟停 。

A.高血壓性心臟病 B.風濕性心臟病

C.冠狀動脈硬化性心臟病 D.先天性心臟病(非紫紺型)

E.以上都是

24、下列心臟病對手術耐受性相對較好的是 。

A.冠心病 B.急性心肌炎

C.風濕性心臟病伴心功能不全 D.偶發性室性期前收縮

E.紫紺性先天性心臟病

25、心肌梗塞病人，擇期手術的合適時機是在發病後 。

A.2~3月，無心絞痛發作 B.3~4月，無心絞痛發作

C.4~5月，無心絞痛發作 D.5~6月，無心絞痛發作

E.6月以上，無心絞痛發作

26、手術後離牀活動的時間，一般是術後 。

A.1~2天 B.2~3天

C.3~4天 D.4~5天

E.5天以後

27、上腹部手術後出現頑固性呃逆，首先應考慮到 。

A.膈神經損傷 B.隔膜後血腫刺激腹腔神經叢

C.膈下感染 D.粘連引起胃扭轉

E.術後腸粘連

28、腹部手術後1周，切口內流出大量淡紅色液體，最可能的是 。

A.切口感染 B.切口裂開

C.切口皮下積液 D.切口內有血腫

E.病人凝血功能不全

29、下列手術中那種屬於限期手術 。

A.胃十二指腸潰瘍病的胃大部切除術 B.急性闌尾炎的闌尾切除術

C.胃癌的根治性手術 D.嵌頓疝的疝修補術

E.脾破裂的脾切除術

30、長期服用腎上腺皮質激素而急需急診手術的病人，術前和術中應 。

A.停止使用腎上腺皮質激素 B.繼續使用腎上腺皮質激素

C.藥物減量 D.可用可不用

E.視情況而定

　　參考答案：

1、E 2、B 3、E 4、D 5、C 6、D 7、D 8、B 9、E 10、C

11、B 12、E 13、B 14、E 15、E 16、B 17、D 18、A 19、A

20、E 21、C 22、E 23、C 24、D 25、E 26、B 27、C

28、B 29、C 30、B