2017年燒傷外科學主治醫師考前鞏固題

衞生資格考試注重於平時多思考多做題，在題目中感受到知識的運用，今天本站小編為大家帶來2017年燒傷外科學主治醫師考前鞏固題，供大家參考借鑑!

　　A型題(答案見尾頁)

1.燒傷休克期的尿量往往減少，以下哪些是正確的( )

A.成人尿量在20～30ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適B.成人尿量在30～50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適

C.成人尿量在>50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D.發現尿量減少時，往往需立即使用利尿劑E.發現尿量減少時，往往已有嚴重腎功能損害50ml/h情況下，往往提示輸液量比較合適D.發現尿量減少時，往往需立即使用利尿劑E.發現尿量減少時，往往已有嚴重腎功能損害

2.燒傷患者出現哪種情況，應考慮合併吸入性損傷( )

A.燒傷面積>80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%

C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰80%B.Ⅲ度燒傷面積>50%

C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰50%

C.口、鼻周圍深度燒傷D.煩躁E.寒戰

3.成年患者，燒傷面積93%，Ⅲ度燒傷面積44%，主要分佈在雙下肢和右上肢。首次手術宜選擇( )

A.一次性切痂，大張中厚皮移植B.一次性切痂，自體、異體皮相間移植

C.一次性切痂，複合皮移植D.一次性切痂，微粒皮移植E.右上肢一次性切痂，複合皮移植

4.有關燒傷休克延遲復甦的患者，目前多主張在多長時間內補足按公式計算的液體量為妥( )

A.6小時內B.1小時內

C.1～2小時D.2～3小時E.3～4小時

5.燒傷臨牀常用的磺胺米隆溶液的濃度是( )

A.1%B.3%

C.5%～10%D.20%E.以上都不是

6.男性，24歲，體重65kg，燙傷雙上肢，軀幹及臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個24小時補液總量應該是( )

A.3550mlB.3950ml

C.4250mlD.5750mlE.6500ml

7.男性成年患者，燒傷面積80%，均為Ⅲ度燒傷，創面處理應選擇哪種方法為宜( )

A.有計劃分期切痂植皮B.局部應用中草藥

C.一次性切痂植皮D.自然脱痂植皮E.磺胺嘧啶銀冷霜保痂

8.青年男性不慎跌入85℃熱水池內，池水淹沒臀部，初步估計燙傷面積為( )

A.35%～40%B.40%～45%

C.45%～50%D.50%～55%E.>60%60%

9.刃厚皮片移植成活後觸覺恢復的時間( )

A.1個月B.2個月

C.3周D.2周E.1周

10.大面積燒傷病人傷後48小時內最主要的併發症( )

A.創傷性休克B.毒血癥

C.膿毒症D.急性腎衰竭E.低血容量性休克

11.下面有關冷療的描述，錯誤的是( )

A.冷療是用冷水對創面進行冷敷，淋洗，浸泡B.冷療適用於大、中、小面積燒傷

C.冷療時間一般在傷後6小時內D.冷療温度為5～20℃E.要嚴密觀察病情變化，及時對症處理

12.男，18歲，Ⅱ、Ⅲ度燒傷60%，入院後第5天，病人體温下降明顯，對周圍淡漠，呼吸淺，脈搏細弱，白細胞及血小板較正常為低。創面停止生長，乾枯，出現出血性壞死斑，提示為( )

A.蜂窩織炎B.休克

C.二重感染D.燒傷創面膿毒症E.全身感染

13.吸入性損傷的治療下列哪項最關鍵( )

A.住層流病房B.應用廣譜抗生素

C.嚴格消毒隔離制度D.濕化氣道E.高營養支持

14.大面積燒傷時，可反覆多次取刃厚皮的最常用的供區是( )

A.頭皮B.大腿

C.背部D.腹部E.小腿

15.有關焦痂切開減壓術的切口位置及深度，錯誤的是( )

A.常規切至深筋膜B.深筋膜下張力過高可將肌膜切開

C.肢體屈側做縱切口，不越過踝關節或腕關節D.兩側胸壁腋前線下做縱切口E.頸部做縱切口

16.目前國內對燒傷面積的估計應用最多的方法是( )

A.華氏加分法B.柏氏法

C.中國九分法D.中國十分法E.手掌法

17.雙手燒傷病人，傷後35天經植皮手術後癒合，當時燒傷深度為( )

A.Ⅰ度燒傷B.淺Ⅱ度燒傷

C.深Ⅱ度燒傷D.Ⅲ度燒傷E.Ⅳ度燒傷

18.關於深Ⅱ度燒傷的描述哪一項是對的( )

A.表皮、真皮深層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心癒合B.表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生髮層和皮膚附件上皮細胞增殖癒合

C.表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細胞增殖癒合D.表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創緣上皮細胞增殖癒合E.表皮、真皮乳頭層損傷，靠創緣上皮細胞增殖向中心癒合

19.10歲兒童頭頸部(包括髮部、面部、頸部)燒傷，其燒傷面積佔體表總面積的( )

A.8%B.9%

C.10%D.11%E.12%

20.成人失鉀最重要的途徑是( )

A.經胃失鉀B.經小腸失鉀

C.經結腸失鉀D.經腎失鉀E.經皮膚失鉀

21.成人與兒童，燒傷總面積最低超過以下限度就可發生低容量性休克，需靜脈復甦補液( )

A.成人20%，兒童20%以上B.成人10%，兒童5%以上

C.成人15%，兒童10%以上D.成人5%，兒童5%以上E.成人25%，兒童20%以上

22.對燒傷創面的處理，下列説法中哪個不正確( )

A.小面積的Ⅱ度燒傷者，如水皰完整，宜先在表面塗碘伏，再吸出泡內液體，包紮B.宜先行燒傷清創術

C.頭部、頸部創面宜用暴露法D.創面表面塗抗生素軟膏，以防止細菌感染E.全身多處燒傷可用包紮和暴露相結合的方法

23.液體復甦時，下列哪項不正確( )

A.液體復甦可參照各種公式B.受傷早期輸液速度要快

C.要嚴格按照公式補液D.輸液速度和內容要根據臨牀表現隨時調整E.主要目的是為了恢復有效循環容量

24.關於燒傷吸入性損傷的定義哪一項是不恰當的( )

A.吸入性損傷是煙霧造成的'呼吸道以及肺實質的損傷B.吸入性損傷是熱力造成的呼吸道以及肺實質的損傷

C.吸入性損傷僅限於呼吸道D.吸入性損傷是煙霧引起的肺實質的損傷E.吸入性損傷是熱力和(或)煙霧引起的呼吸道以及肺實質的損傷

25.用中國九分法計算成人燒傷面積，下列哪項是錯誤的( )

A.頭、面、頸各3%B.兩上臂為6%

C.後軀幹13%D.臀部5%E.雙下肢為41%

26.燒傷休克低血容量的最主要原因是( )

A.燒傷創面滲出，丟失大量體液B.燒傷創面蒸發，丟失大量體液

C.毛細血管通透性增加，大量循環液滲出至細胞間質D.細胞膜功能受損，大量細胞外液進入細胞內E.傷後低蛋白血癥，導致循環內液體滲出至組織間隙內

27.酸鹼的化學燒傷，急救首選( )

A.酸性溶液沖洗B.清水沖洗

C.鹼性溶液沖洗D.消毒劑沖洗E.中和劑沖洗

28.男孩，1個月，洗澡時不慎被開水燙傷頭面部，面積約6%，則該患兒為( )

A.輕度燙傷B.中度燙傷

C.重度燙傷D.特重度燙傷E.中、重度燙傷

29.一小兒，10歲，因倒開水時不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創面滲出明顯，創底腫脹發紅，觸之温度較高，有疼痛，則對該患者燒傷面積和深度的診斷是( )

A.9%，Ⅰ度燒傷B.10%，淺Ⅱ度燒傷

C.10%，深Ⅱ度燒傷D.18%，淺Ⅱ度燒傷E.18%，深Ⅱ度燒傷

30.關於燒傷深度，下列哪項是錯誤的( )

A.深Ⅱ度燒傷時損傷達真皮深層，常留有增生性瘢痕B.Ⅱ度熱力燒傷創面出現水皰

C.Ⅲ度燒傷創面形成焦痂，並可出現樹枝狀栓塞血管D.深Ⅱ度燒傷是以創面上皮島融合的生長方式而癒合E.淺Ⅱ度創面一般3～4周癒合

　　參考答案：

1.C

2.C

3.D

4.C

5.C

6.C

7.A

8.C

9.A

10.E

11.B

12.E

13.D

14.B

15.C

16.C

17.D

18.C

19.C

20.D

21.C

22.D

23.C

24.E

25.B

26.C

27.B

28.C

29.D

30.E