執業藥師西藥學藥品處方調配的一般程序

導語：藥物作為維護人類健康的特殊物品，在研製、生產、銷售、使用的各個環節都受到相應法規的嚴格控制，參與這些環節的組織機構或者個人都要經過政府主管部門授予相應的權限。對藥品的使用者，也就是藥品消費者來説，獲得和使用某些藥品也不是任意的。根據消費者獲得和使用藥品的權限，目前國際均將藥品分成處方藥和非處方藥。

藥學專業技術人員應按操作規程調劑處方藥品，一般包括以下過程：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫藥袋或粘貼標籤，包裝;向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥説明與指導。

1.審核處方首先是開方醫師的資質是否符合規定，不同的藥品是否使用規定的'處方箋書寫，還包括以下內容：

(1)對規定必須做皮試的藥物，處方醫師是否註明過敏試驗及結果的判定;

(2)處方用量與臨牀診斷的相符性;

(3)劑量、用法;

(4)劑型與給藥途徑;

(5)是否有重複給藥現象;

(6)是否有潛在臨牀意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

2.調配藥品

(1)仔細閲讀處方，按照藥品順序逐一調配;

(2)對貴重藥品及麻醉藥品等分別登記賬卡;

(3)藥品配齊後，與處方逐條核對藥名、劑型、規格、數量和用法，準確規範地書寫標籤;

(4)調配好一張處方的所有藥品後再調配下一張處方，以免發生差錯;

(5)對需要特殊保存的藥品加貼醒目的標籤提示患者注意，如“置2～8℃保存”;

(6)在每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、貯存條件等的標籤;

(7)核對後簽名或蓋名章;

(8)法律、法規、醫保、制度等有關規定的執行情況。

特殊調劑：根據患者個體化用藥的需要，藥師應在藥房中進行特殊劑型或劑量的臨時調配，如稀釋液體、磨碎片劑並分包、分裝膠囊、製備臨時合劑、調製軟膏等，應在清潔環境中操作，並作記錄。

3.發藥

(1)核對患者姓名，最好詢問患者所就診的科室以幫助確認患者身份;

(2)逐一核對藥品與處方相符性，檢查規格、劑量、數量，並簽字;

(3)發現配方錯誤時，應將藥品退回配方人，並及時更正;

(4)向患者説明每種藥品的服用方法和特殊注意事項，同一藥品有兩盒以上時要特別説明;

(5)發藥時應注意尊重患者隱私;

(6)儘量做好門診用藥諮詢工作。