2017年主管護師考前精選檢測題

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1. 某40歲婦女，白帶多，偶伴性交後出血，婦科檢查：宮頸重度糜爛。為排除宮頸癌首選的檢查是

A.宮頸刮片細胞學檢查

B.宮頸活檢

C.碘試驗

D.分段診斷性刮宮

E.陰道鏡檢查

答案:A。宮頸糜爛和宮頸癌都可出現接觸性出血的症狀，為排除宮頸癌，首選宮頸刮片細胞學檢查，此檢查可發現異常增生、癌變的細胞，是目前發現宮頸癌前期病變和早期宮頸癌的主要方法。

2. 下列屬於鑑別下丘腦、垂體性閉經的方法是

A.卵巢興奮試驗

B.經期診刮

C.垂體興奮試驗(GnRH刺激試驗)

D.染色體檢查

答案:C

3. 引起產褥感染最常見的病原菌是

A.產氣莢膜桿菌

B.金黃色葡萄球菌

C.陰道桿菌

D.厭氧菌

E.大腸桿菌

答案:D。引起產褥感染的病原體有需氧菌、厭氧菌、真菌、衣原體及支原體等，以厭氧菌為主。

4. 確認宮頸癌的可靠方法是

A.陰道鏡檢查

B.宮頸和宮頸管活檢

C.診斷性刮宮

D.陰道脱落細胞學檢查

E.宮頸刮片細胞學檢查

答案:B。宮頸刮片細胞學檢查常用於早期宮頸癌普查。陰道鏡檢查有利於進一步觀察早期病變，選擇病變部位進行宮頸管活檢，以提高診斷正確率。宮頸和宮頸管活檢是確定宮頸癌前病變和宮頸癌的最可靠方法。

5. 以下不屬於產力的是

A.腹肌收縮力

B.膈肌收縮力

C.子宮收縮力

D.坐骨海綿體肌收縮力

E.肛提肌收縮力

答案:D。產力是指將胎兒及其附屬物從子宮內逼出的力量。產力包括子宮收縮力(簡稱宮縮)、腹肌及膈肌收縮力(統稱腹壓)和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿於整個分娩過程中，腹肌、膈肌和肛提肌在第二產程時起輔助作用。而坐骨海綿體肌收縮力不屬於產力的範疇。

6. 正常足月妊娠時，羊水量約為

A.2000～2500ml

B.350～500ml

C.2500～2700ml

D.500～1000ml

E.800～1000ml

答案:E

7. 不能採用診斷性刮宮作為輔助檢查的情況是

A.宮頸息肉

B.不孕症

C.月經失調

D.子宮異常出血

E.子宮內膜癌

答案:A。診斷性刮宮是通過刮取子宮內膜組織做病理檢查，達到明確診斷、指導治療的目的。

8. 足月產2次，流產0次，早產1次，現存子女3人，應縮寫為

A.1-2-3-0

B.1-3-2-0

C.2-1-0-3

D.0-1-2-3

E.0-2-1-3

答案:C。婦科患者婚育史的記錄格式可簡寫為"足月產一早產一流產一現存子女數"。

9. 巨大胎兒的定義是指胎兒出生體重

A.>3500g

B.≥3500g

C.≥3000g

D.>4000g

E.≥4000g

答案:E。胎兒出生體重達到或超過4000g者，稱巨大兒。

10. 妊娠高血壓綜合徵最基本的病生理變化是

A.全身小動脈痙攣

B.低蛋白血癥

C.胎盤絨毛膜退行性變化

D.水、鈉瀦留

E.底蜕膜出血

答案:A

11. 關於骨盆的組成，下列説法正確的是

A.兩塊坐骨，一塊尾骨，一塊骶骨

B.兩塊髖骨，一塊尾骨，一塊骶骨

C.兩塊髂骨，一塊尾骨，一塊骶骨

D.兩塊恥骨，兩塊坐骨，一塊尾骨

E.兩塊恥骨，一塊尾骨，一塊骶骨

答案:B。骨盆由左右兩塊髖骨和骶骨及尾骨組成。每塊髖骨又由髂骨、坐骨和恥骨融合而成;骶骨由5～6塊骶椎合成;尾骨由4～5塊尾椎組成。

12. 有關緊急避孕的説法，正確的是

A.指婦女在避孕失敗後採取的避孕方法

B.未採用避孕措施者，在性生活後5天內，可口服緊急避孕藥

C.帶銅宮內節育器可以用以緊急避孕

D.為可以代替未使用任何避孕方法者，在房事後進行的避孕措施

E.緊急避孕法可經常使用

答案:C。緊急避孕是指在無防護措施情況下性生活後或避孕失敗後一定時間內採取的防止妊娠的避孕方法。此種方法只能對一次性無防護性生活起保護作用，故不應作為常規避孕方法。適用於無保護性措施者，有性生活者72～120小時內可使用緊急避孕方法。該方法包括：①放置宮內節育器，帶銅宮內節育器可用於無防護性措施性交120小時內的婦女;②避孕藥物，如複方左旋炔諾孕酮或用53號避孕藥、米非司酮等。緊急避孕藥物適用於臨時避孕婦女，一般應在無防護性措施性交後3天內服用。

13. 輸卵管結紮術的目的是

A.阻止精子與卵子相遇

B.抑制性激素分泌

C.改變女性特徵

D.抑制排卵

E.改變女性內分泌系統的正常功能

答案:A。輸卵管結紮術是通過切斷、結紮輸卵管的方法，使精子與卵細胞不能相遇而達到絕育的目的。

14. 關於排卵型功血，下列敍述中正確的是

A.較無排卵型功血多見

B.多發生於青春期女性

C.基礎體温曲線顯示體温始終處於較低水平.呈單相型

D.與青春期下丘腦一垂體一卵巢軸間的調節功能尚未發育成熟有關

E.婦科檢查示生殖器宮無器質性病變

答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬於無排卵型功血。排卵型功血多發生在生育年齡婦女，無排卵型功血多發生於青春期與絕經過渡期婦女。排卵型功血與黃體功能不足或子宮內膜不規則脱落有關。有排卵者的體温曲線呈雙向型，無排卵者基礎體温始終處於較低水平，呈單相型。所有的功血患者均無生殖器宮器質性病變。

15. 女性卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期是

A.老年期

B.更年期

C.幼年期

D.青春期

E.性成熟期

答案:E。女性從出生到衰老是一個漸進的過程，可按年齡劃分為新生兒期、幼年期、青春期、性成熟期、圍絕經期、老年期。其中性成熟期是卵巢功能成熟、生育能力最旺盛的時期。

16. 原發性閉經是指

A.年齡超過16歲，第二性徵已發育，或年齡超過14歲，第二性徵未發育-而無月經來潮者

B.年齡超過14歲，第二性徵已發育，而無月經來潮者

C.年齡超過18歲，第二性徵已發育或未發育，而無月經來潮者

D.年齡超過15歲，第二性徵已發育，而無月經來潮者

E.年齡超過13歲，第二性徵已發育或未發育，而無月經來潮者

答案:A。根據既往有無月經來潮將閉經分為原發性閉經和繼發性閉經兩類。年齡超過16歲，第二性徵已發育且無月經來潮者，或年齡超過14歲，第二性徵尚未發育，且無月經來潮者稱為原發性閉經;以往曾建立正常月經，但以後因某種病理性原因而月經停止6個月以上者，或按自身原來月經週期計算停經3個週期以上者稱為繼發性閉經。

17. 關於軟產道的組成，正確的是

A.由子宮體、子宮下段、子宮頸、陰道組成的通道

B.由子宮下段、子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道

C.由子宮體、子宮頸及陰道組成的通道

D.由子宮頸、陰道及骨盆底軟組織組成的通道

E.由子宮體、子宮底、子宮頸及陰道組成的通道

答案:B

18. 關於女性生殖器宮的自然防禦功能，下列説法中正確的是

A.陰道自淨作用可抑制嗜酸性病原體的生長

B.宮頸可分泌鹼性黏液栓

C.宮頸陰道部的柱狀上皮抗感染能力強

D.正常女性陰道pH一般為2.8～3.4

E.妊娠期女性生殖器宮自然防禦能力增強

答案:B。健康婦女陰道內有一些病原體存在而沒有發生炎症，與女性生殖器宮的解剖、生理特點有關，稱為自然防禦功能，其中陰道上皮細胞含有豐富的糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環境，陰道pH通常為3.8～4.4，使嗜鹼性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自淨作用。而子宮頸分泌鹼性黏液形成"黏液栓"，抑制嗜酸性病原菌。

19. 正常情況下，臍帶中的靜脈條數是

A.2條

B.4條

C.1條

D.3條

E.5條

答案:C。臍帶是連接胎兒與胎盤的帶狀器宮，內有一條管腔較大、管壁較薄的臍靜脈和兩條管腔較小、管壁較厚的臍動脈。

20. 貫穿骨盆腔各平面中心點的假想曲線稱為

A.恥骨弓

B.髂恥線

C.骨盆中線

D.骨盆軸

E.坐骨結節連線

答案:D。連接骨盆各假想平面中點的曲線稱為骨盆軸。此軸上段向下向後，中段向下，下段向下向前。分娩時，胎兒沿此軸完成分娩機制，助產時也應按骨盆軸方向協助胎兒娩出。

21. 在女方不孕因素中，最常見的病因是

A.子宮內膜異位症

B.子宮黏膜下肌瘤

C.外陰、陰道炎症

D.輸卵管因素

E.宮頸細長，宮頸炎

答案:D。女性不孕的因素包括：輸卵管因素、排卵障礙、全身性因素、子宮因素、宮頸因素及陰道因素等。其中輸卵管因素是女方不孕的最常見因素，任何影響輸卵管功能的病變都可導致不孕。

22. 關於妊娠合併心臟病的敍述不正確的是

A.妊娠32～34周時血容量達到最高峯

B.產後2～3天心臟負擔減輕

C.分娩第三產程心臟負擔很重

D.分娩第二產程比第一產程心臟負擔重

E.是孕產婦死亡的主要原因之一

答案:B。妊娠合併心臟病的產婦，產後3天內由於子宮縮復使大量血液進入體循環，同時組織內原來瀦留的液體也開始迴流到體循環，使循環血量再度增加，加重心臟負擔，嚴重時可導致心力衰竭。因此，妊娠合併心臟病的婦女在妊娠32～34周、分娩期及產褥期的最初3天內因心臟負擔加重，是患有心臟病的孕產婦最危險的時期，極易發生心力衰竭，應倍加註意。

23. 可直接影響陰道上皮自淨作用的激素是

B.雌激素

C.孕激素

-RH

答案:B。陰道上皮在卵巢分泌的雌激素作用下分泌糖原，在陰道桿菌的作用下，分解為乳酸以維持陰道正常酸性環境，使嗜鹼性病原菌的活動和繁殖受到抑制，稱為陰道自淨作用。

24. 在精液常規檢查中，下列不正常的指標是

A.精子活率>50%

B.精液pH為7.8～8.7

C.精液液化時間為30分鐘內

D.精液量為2～6ml

E.精子密度>20×10/L

答案:B。正常精液量為2～6ml，平均為3ml;pH為7.0～7.8，在室温中放置5～30分鐘內完全液化，精子密度為(20～200)×10/L，精子活率>50%，正常精子佔66%～88%。

25. 羊水過多的定義是指妊娠的任何時期羊水量超過

A.3000ml

B.1200ml

C.1500ml

D.800ml

E.2000ml

答案:E。正常情況下，羊水量約800～1000ml。羊水過多是指妊娠的任何時期，羊水量超過2000ml。

26. 趙女士在婦科檢查中發現宮頸重度糜爛，宮頸刮片細胞學檢查為巴氏Ⅲ級，提示為

A.可疑癌

B.炎症

C.高度可疑癌

D.癌

E.正常

答案:A。宮頸細胞學診斷標準及臨牀意義：Ⅰ級：正常的陰道塗片，細胞形態及細胞質比例正常。Ⅱ級：炎症，細胞核普遍增大。Ⅲ級：可疑癌，細胞核增大(核異質)。Ⅳ級：高度可疑癌，細胞具有惡性改變。V級：癌細胞。

27. 功能失調性子宮出血最常見的類型是

A.黃體功能不全

B.排卵型功血

C.排卵期出血

D.子宮內膜不規則脱落

E.無排卵型功血

答案:E。功血分為排卵型和無排卵型兩類，約85%的患者屬於無排卵型功血。

28. 有關圍絕經期綜合徵的陳述，錯誤的是

A.可在自然絕經或人工絕經後出現症狀

B.是指性成熟期到老年期的過渡階段

C.圍絕經期婦女均會出現臨牀症狀

D.圍絕經期包括絕經過渡期至絕經後1年的時期

E.也有人稱其為更年期症候羣

答案:C。圍絕經期是指從接近絕經出現與絕經有關的內分泌學、生物學和臨牀特徵起至絕經後1年內的期間，即絕經過渡期至絕經後1年有些人並不出現明顯症狀。

29. 孕婦和乳母每天要比正常成人增加的碘的攝入量是

A.1000μg

B.100μg

C.500μg

D.10μg

E.50μg

答案:E。一般成人每天需碘量應為100～150μg，孕婦和乳母每天要比正常成人增加50μg。

30. 導致產褥病率最主要的原因是

A.產褥感染

B.泌尿系統感染

C.手術切口感染

D.上呼吸道感染

E.乳腺感染

答案:A。造成產褥病率的原因以產褥感染為主，也包括生殖道以外的其他感染，如急性乳腺炎、上呼吸道感染、泌尿系統感染、血栓性靜脈炎等。

31. 胎膜早破是指胎膜破裂發生在

A.潛伏期

B.第一產程末

C.活躍期

D.第二產程末

E.臨產前

答案:E

32. 功能失調性子宮出血是指

A.人流術後婦女子宮的異常出血

B.生育期婦女子宮異常出血

C.生殖器宮無明顯器質性病變的異常子宮出血

D.青春期或圍絕經期婦女子宮的異常出血

E.絕經後婦女子宮的異常出血

答案:C。功能失調性子宮出血的定義是：由調節生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常子宮出血，無全身及生殖器宮的器質性病變。

33. 有關宮內節育器的避孕原理，正確的是

A.阻止精子進入宮腔及輸卵管

B.干擾下丘腦一垂體一卵巢軸

C.抑制卵巢排卵

D.影響子宮內膜發育

E.干擾受精卵着牀

答案:E。宮內節育器作為異物，刺激子宮內膜引起無菌性炎症反應，使白細胞和巨噬細胞增多，使子宮液組成改變，阻止受精卵着牀。異物反應也使子宮內膜產生前列腺素，從而改變輸卵管蠕動，使受精卵的運行與子宮內膜發育不同步而影響着牀。

34. 有關安全期避孕法的描述，不正確的是

A.在排卵前後4～5天內是易孕期，其他時間為安全期

B.安全期避孕法並不十分可靠

C.避開排卵前後2～3天，其他時間有性生活是安全的

D.使用安全期避孕法者應首先確定排卵日期

E.月經不規則的婦女不宜選用安全期避孕法

答案:C。成熟卵子排出後約可存活1～2天，受精能力最強的時間是排卵後24小時內，精子進入女性生殖道可存活2～3天。因此，排卵前後4～5天內為易孕期，其他時間被視為安全期。在安全期內進行性交達到避孕目的，稱為安全期避孕。使用安全期避孕者，應該判斷自己的排卵日期以確定安全期。但因婦女排卵時間可受情緒等影響而發生額外排卵，因此安全期避孕法並不可靠，有20%的失敗率。

35. 關於雌激素的作用，下列説法正確的是

A.使宮頸黏液分泌減少變稠

B.能抑制輸卵管的蠕動

C.促進乳腺發育，使乳腺管增生

D.有升高體温的作用

E.使陰道上皮角化現象消失

答案:C。雌激素的生理功能包括：①促進卵泡及子宮發育;使子宮內膜增生;使宮頸口鬆弛，宮頸黏液分泌增多，質變稀薄，易拉成絲狀。增強子宮對縮宮素的敏感性。②增加輸卵管上皮細胞的活動。③促進陰道上皮的增生、角化，使細胞內糖原增加。④促進乳腺管的增生。⑤促進體內水、鈉瀦留。⑥促進骨中鈣質沉着。

36. 有關妊娠期糖尿病對胎兒、嬰兒影響的敍述，錯誤的是

A.畸形發生率增加

B.易發生新生兒低胰島素血癥

C.易發生新生兒呼吸窘迫綜合徵

D.易導致胎死宮內

E.巨大兒發生率增加

答案:B。妊娠期糖尿病孕婦容易發生一系列併發症，如胎兒畸形、巨大兒、新生兒呼吸窘迫綜合徵、新生兒低血糖和胎死宮內等。

37. 胎產式是指

A.胎兒縱軸與母體骨盆的關係

B.胎兒在母體內的姿勢

C.胎兒縱軸與母體縱軸的關係

D.胎兒先露部與母體縱軸的關係

E.胎兒先露部與母體骨盆軸的關係

答案:C

38. 枕左前位胎頭進入骨盆時，銜接的徑線是

A.雙頂徑

B.雙顳徑

C.枕頦徑

D.枕額徑

E.枕下前囟徑

答案:D。有關卵巢功能的檢查項目可包括A、B、C、D內容，E適合於診斷不清的盆腔包塊、腫瘤、炎症、不孕症、異位妊娠、子宮內膜異位症、生殖道發育異常等情況，不能判斷卵巢的功能。

39. 關於滴蟲性陰道炎，下列説法正確的`是

A.不影響受孕

B.病原體最適宜pH為4.2～5.6

C.病原體比多核粒細胞小

D.典型症狀為稀薄泡沫狀白帶

E.主要傳播途徑是血行傳播

答案:D

40. 下列可以引起功血的原因，應除外

A.環境、氣候驟然變化

B.嚴重貧血、營養不良

C.精神過度緊張、恐懼

D.過度勞累

E.子宮肌瘤

答案:E。功血是指內、外生殖器宮無器質性病變，由於調節生殖的神經內分泌機制失常所引起的異常出血.如果有子宮肌瘤導致的異常出血就不屬於此類範疇。

41. 關於產後抑鬱的描述，錯誤的是

A.可表現出自我傷害行為

B.有家族傾向

C.可由多方面因素造成

D.與孕期不良生活事件有關

E.是一種精神病

答案:E。產後抑鬱屬於心理障礙，不是精神病。

42. 女性骨盆的出口橫徑平均值約為

A.12cm

B.l0cm

C.9cm

D.15cm

E.13cm

答案:C。出口橫徑也稱坐骨結節間徑，為兩坐骨結節內側緣間的距離，平均值約為9cm，是出口的重要徑線。

43. 在下列導致子宮脱垂的原因中，最主要的是

A.骨盆漏斗韌帶鬆弛

B.闊韌帶變厚

C.圓韌帶鬆弛

D.宮頸橫韌帶鬆弛

E.盆底肌肉鬆弛

答案:E。維持子宮正常位置的主要韌帶和盆底組織出現鬆弛等情況，可以導致子宮脱垂，其中E是最主要的原因。

44. 正常妊娠時，絨毛膜促性腺激素高峯出現的時間是在妊娠的

A.第8～10周

B.第6～8周

C.第12～14周

D.第14～16周

E.第10～12周

答案:A。絨毛膜促性腺激素在受精後10天左右即可用放射免疫法自母體血清中測出，成為診斷早孕的敏感方法之一。至妊娠8～10周時分泌達高峯，持續1～2周後逐漸下降。

45. 有關複方短效口服避孕藥的作用機制，不正確的是

A.抑制排卵

B.改變子宮內膜形態

C.引起宮腔內無菌性炎症反應

D.改變宮頸黏液性狀

E.-改變子宮內膜功能

答案:C。複方短效口服避孕藥是應用最廣泛的避孕藥物。其作用機制在於：①抑制排卵，服藥後不出現LH峯，故不發生排卵;②改變宮頸黏液性狀，受孕激素影響，宮頸黏液量少而黏稠度增加，不利於精子穿透;③改變子宮內膜形態與功能，不適於孕卵着牀。

46. 我國控制人口增長的主要措施是

A.藥物避孕

B.以避孕為主的節育

C.人工流產

D.引產

E.以避孕為主的絕育

答案:B。我國控制人口增長的主要措施是採取安全、有效、合適的避孕方法達到節育的目的。

47. 前置胎盤是指妊娠28周後胎盤附着於

A.子宮體的前壁

B.子宮體的後壁

C.子宮下段，甚至胎盤下緣達到或覆蓋於宮頸內口處

D.子宮底部

E.子宮體的側壁

答案:C

48. 有關子宮內膜異位症的概念，正確的是

A.子宮內膜異位症多見於未生育的婦女

B.異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時，稱為子宮腺肌病

C.異位的內膜不發生週期性變化

D.異位的內膜對周圍組織具有侵入性和破壞性，在組織學上屬惡性行為

E.異位的內膜不受卵巢激素的影響

答案:B。子宮內膜異位症是具有生長功能的子宮內膜組織出現在子宮腔被覆黏膜以外的身體其他部位。異位子宮內膜可以侵犯全身任何部位，隨卵巢激素變化而發生週期性出血。當異位的內膜侵入子宮體的肌壁層時，稱為子宮腺肌病。子宮內膜異位症是良性病變，但具有類似惡性腫瘤的種植侵蝕及遠處轉移的特性。

49. 以下各項不屬於高危妊娠範疇的是

A.有剖宮產史

B.有闌尾炎手術史

C.過期妊娠

D.胎盤功能不全

E.雙胎妊娠

答案:B。闌尾炎手術作為一種外科手術，並不會對妊娠造成影響，因而不屬於高危妊娠範疇。

50. 導致發生自然流產的最主要原因是

A.母兒血型不合

B.宮頸鬆弛

C.染色體異常

D.內分泌功能失調

E.子宮畸形

答案:C。染色體異常是流產的主要原因。

51. 產褥期是指

A.從胎兒娩出到惡露乾淨這段時間

B.從第二產程到生殖器宮恢復正常

C.從胎兒娩出到全身恢復正常

D.從胎兒娩出到生殖器宮恢復正常

E.從胎盤娩出到產婦除乳腺外全身各器宮恢復正常的一段時間

答案:E