2017年中醫內科主治醫師中級考試試題及答案
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一、A1型題:每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案,並在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框塗黑。
第1題中風中經絡之肝腎陰虛、風陽上擾證宜選用:
A.天麻鈎藤飲
B.半夏白朮天麻湯
C.鎮肝熄風湯
D.地黃飲子
E.大定風珠
正確答案:C
第2題下列哪一項不屬於癲狂的病因病機:
A.陰虛於下
B.陽亢於上
C.邪陷心包
D.心神被擾
E.神明逆亂
正確答案:C
第3題關格的病機多表現為
A.熱證
B.脾腎心肝同病
C.實證
D.心肝腎同病
E.以上都不是
正確答案:B
第4題患者,男,58歲。因失眠多夢半月餘就診。現不寐,入睡困難,心煩口苦,頭重如裹,胸悶,舌紅苔黃膩,脈滑數。其治法是
A.滋陰清熱,鎮心安神
B.疏肝瀉熱,佐以安神
C.補養心脾,以生氣血
D.益氣鎮驚,安神定志
E.化痰清熱,和中安神
正確答案:E
第5題下列哪項是不寐的治療原則
A.調理氣血,疏通血脈
B.解表祛邪,調和營衞
C.清上瀉下,調理脾胃
D.補虛瀉實,調整陰陽
E.以上都不是
正確答案:D
第6題鬱證的形成常以何者為先
A.血鬱
B.熱鬱
C.痰鬱
D.食鬱
E.氣鬱
正確答案:E
第7題黃疸早期治療當祛邪以消除病源,通過除下列哪項之外的治法,給邪以出路
A.清熱
B.利濕
C.通下
D.解毒
E.温化
正確答案:E
第8題患者腹大脹滿不舒,早寬暮急,面色蒼黃,脘悶納呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脈沉弦無力,其證候為
A.寒濕困脾
B.脾虛濕困
C.氣滯濕阻
D.脾胃虛弱
E.脾腎陽虛
正確答案:E
第9題感冒主因為
A.感受觸冒風邪
B.肺衞調節功能失常
C.生活起居失常,寒温失調
D.過度勞累,而致肌腠不密
E.體質偏弱,衞表不固
正確答案:A
第10題“感冒”一詞最早見於
A.《素問》
B.《傷寒論》
C.《仁齋直指方》
D.《諸病源候論》
E.《丹溪心法》
正確答案:C
第11題王某,女,47歲。前晚不慎受涼,突然出現嘔吐,嘔吐胃內容物及清水,伴有惡寒發熱,頭身疼痛,無汗,口不渴,胸脘滿悶,舌苔白膩,脈濡緩。應診斷為何證
A.外邪犯胃型嘔吐
B.飲食停滯型嘔吐
C.痰飲內停型嘔吐
D.脾胃虛寒型嘔吐
E.肝氣犯胃型嘔吐
正確答案:A
第12題按臟腑分類,將咳嗽分為肺咳、心咳、肝咳、脾咳、腎咳的是
A.《諸病源候論》
B.《景嶽全書》
C.《素問》
D.《河間六書》
E.《醫學心悟》
正確答案:C
第13題胸痺總屬本虛標實之證,其標實之證,除下列哪項外,均為常見
A.火邪
B.氣滯
C.血瘀
D.陰寒
E.痰濁
正確答案:A
第14題腹痛,裏急後重,下痢赤白,肛門灼熱,小便赤澀,苔黃膩,脈滑數。其治法宜
A.清熱和中,化濕止瀉
B.清熱解毒,調氣行血
C.清熱除濕,健脾和中
D.清熱燥濕,涼血解毒
E.清熱導滯,調氣行血
正確答案:B
第15題“腦風”“首風"之名首見於
A.《證治準繩》
B.《素問》
C.《普濟方》
D.《丹溪心法》
E.以上都不是
正確答案:B
第16題首先應用蘇合香丸治療胸痺心痛的是
A.《內經》
B.《金匱要略》
C.《聖濟總錄》
D.《世醫得效方》
E.《證治準繩》
正確答案:D
第17題鼓脹的治療,使用逐水法的原則,下列哪項不適宜
A.病延日久,脹甚撐急
B.精神萎頓,嗜卧
C.水去其七八即止
D.調補脾胃,以善其後
E.常規治法無效
正確答案:B
第18題不屬痰濁壅塞型胸痺症狀的是
A.舌苔白滑
B.胸悶如窒而痛
C.氣短喘促
D.肢體沉重
E.形體肥胖
正確答案:A
第19題痙之為病,其病位主要在
A.肌肉
B.皮毛
C.氣血
D.臟腑
E.筋脈正確答案:E
第20題肺癰成癰化膿的病理基礎,主要在於
A.熱壅血瘀
B.風熱邪毒壅滯於肺
C.肉腐成膿
D.熱毒留戀
E.濕熱藴結
正確答案:A
第21題汗證主要由以下原因引起,除外
A.肺氣不足
B.脾胃素虛
C.營衞不和
D.陰虛火旺
E.邪熱鬱蒸
正確答案:B
第22題大便艱澀,排出困難,小便清長,面色觥白,四肢不温,喜熱怕冷,腹中冷痛,舌淡苔白,脈沉遲。此屬
A.氣祕
B.冷祕
C.熱祕
D.虛祕
E.以上都不是正確答案:B第23題患者頭痛昏蒙,胸脘痞悶,嘔惡痰涎,舌苔白膩,脈弦滑。其治方為
A.温膽湯
B.苓桂術甘湯
C.順氣導痰湯
D.半夏白朮天麻湯
E.二陳湯
正確答案:D
第24題下列哪一項是不寐的病理變化
A.陽盛陰衰,陰陽失交
B.陰盛陽衰,陰陽失交
C.陰陽兩虛,陰陽失交
D.陰陽俱盛,陰陽失交
E.以上都不是
正確答案:A
第25題下列哪項不屬於陽黃與陰黃的鑑別要點
A.病程較長與較短
B.黃色鮮明與晦暗
C.小便黃與不黃
D.熱證與寒證
E.虛證與實證
正確答案:C
第26題風濕頭痛的特點是
A.頭痛昏蒙
B.頭痛如裹
C.頭痛如劈
D.頭痛而眩
E.頭痛如裂
正確答案:B
第27題中風屬陽閉者,治法除辛涼開竅外,宜並用下列哪一治法
A.鎮肝熄風
B.清肝熄風
C.豁痰熄風
D.通絡熄風
E.以上都不是
正確答案:B
第28題某翁,年逾七旬,素體豐肥,時作眩暈、肢麻等症狀。今晨醒後突然發現眼角及右側嘴角歪斜,口角流涎,語言謇澀,右側半身不遂,但神志清楚,苔薄白,脈弦滑。診斷為
A.痺證(風寒濕痺)
B.中風(中臟腑、痰濁內閉證)
C.中風(中經絡、風痰入絡證)
D.中風(中經絡、氣虛血瘀證)
E.以上都不是
正確答案:C
第29題夜寐盜汗,五心煩熱,兩顴色紅,口渴,舌紅少苔,脈細數,可選用
A.甘麥大棗湯
B.當歸六黃湯
C.六味地黃丸
D.龍膽瀉肝湯
E.四妙丸
正確答案:B
第30題脅痛的辨證,當以何為主
A.寒熱為主
B.肝脾為主
C.虛實為主
D.氣血為主
E.以上都不是
正確答案:D
第31題治療泄瀉初起,不宜
A.分利
B.消導
C.疏利
D.清化
E.補澀
正確答案:E
第32題厥證急救時,首先應分辨
A.標本
B.表裏
C.寒熱
D.虛實
E.氣血
正確答案:D
第33題症見泄瀉清稀,甚至如水樣,腹痛腸鳴,胸脘痞悶,納少泛嘔,肢體倦怠,舌苔白膩,脈濡緩,治宜選用
A.藿香正氣散
B.平胃散
C.五苓散
D.胃苓湯
E.理中湯
正確答案:A
第34題肝胃鬱熱型胃痛的特點是
A.隱痛
B.灼痛
C.脹痛
D.刺痛
E.暴痛
正確答案:B
第35題首先指出消渴病尿有甜味的醫著是
A.《內經》
B.《難經》
C.《金匱要略》
D.《古今錄驗方》
E.《三消論》
正確答案:D
第36題淋之名稱始見於
A.《內經》
B.《傷寒論》
C.《金匱要略》
D.《諸病源候論》
E.《千金方》
正確答案:A
第37題陽明經頭痛的部位是
A.頭後部,下連於項
B.前額部及眉稜處
C.頭之兩側,並連及耳部
D.巔頂部位,或連於目系
E.兩顳部痛
正確答案:B
第38題《靈樞。口問》指出什麼原因可致"溲便為之變"
A.腎氣不足
B.氣化不利
C.心熱下移
D.命門火衰
E.中氣不足
正確答案:E
第39題王某,痢下赤白粘凍,白多赤少或純為白凍,腹痛,裏急後重,飲食乏味,中脘飽悶,頭身困重,舌質淡苔白膩,脈濡緩,證屬醫.學.全.在.線
A.寒濕痢
B.休息痢
C.噤口痢
D.虛寒痢
E.陰虛痢
正確答案:A
第40題關於外感咳嗽與內傷咳嗽的區別,下列哪項是錯誤的
A.感邪不同
B.起病緩急不同
C.咳嗽性質不同
D.虛實不同
E.病程長短不同
正確答案:C
第41題"諸病黃家,但利其小便"出自何書
A.《金匱要略》
B.《衞生寶鑑》
C.《景嶽全書》
D.《醫宗金鑑》
E.以上都不是
正確答案:A
第42題"天地一陰陽也,陰陽和則天清地凝,一有偏勝,遂有非常之變。人身亦一陰陽也,陰陽和則神清志寧,一有偏勝,則有不測之痾。……醫者惟調其陰陽,不使有所偏勝,則鬱逆自消,而神氣得反其常矣。"此論見於
A.《素問》
B.《三因極一病證方論》
C.《丹溪心法》
D.《臨證指南醫案》
E.《古今醫鑑》
正確答案:D
第43題肝胃鬱熱之胃痛,治療宜首選
A.龍膽瀉肝湯
B.當歸蘆薈丸
C.逍遙散
D.化肝煎
E.瀉青丸
正確答案:D
第44題血淋與尿血的鑑別,最主要的是
A.尿頻
B.尿熱
C.尿淋瀝不盡
D.尿痛
E.血色深淺
正確答案:D
第45題一側脅腹痛,喜温,大便不通,苔白厚,脈沉弦,宜選用以下何方
A.大建中湯
B.大黃附子湯
C.小建中湯
D.附子理中湯
E.吳茱萸湯
正確答案:B
第46題哪一項不屬於鼓脹與水腫的鑑別要點
A.腫脹部位
B.腫脹的先後順序
C.面色色澤
D.小便通利與否
E.腹筋起與否
正確答案:D
第47題首創痰飲病名的是
A.《內經》
B.《金匱要略》
C.《丹溪心法》
D.《證治匯補》
E.《類證治裁》
正確答案:B
第48題王某。男,50歲。突然昏倒不醒人事,面色潮紅、紫紅,繼之轉為青紫,口脣青紫,牙關緊閉,兩目上視,項背強直,四肢抽搐,口吐涎沫,喉中痰鳴,二便失禁,移時甦醒,一如常人。舌質紅,苔黃膩,脈弦滑。此屬
A.陽癇
B.陰癇
C.痰火擾神
D.風痰閉阻
E.肝腎陰虛正確答案
A.第49題除論述了黃疸的“陽證”外,還特設《陰黃證篇》的醫家是
A.金。李東垣
B.元。朱丹溪
C.漢。張景嶽
D.清。沈金鏊
E.宋。韓祗和
正確答案:E
第50題與肺脹、喘、哮等病證有一定聯繫的是
A.支飲、伏飲
B.溢飲、痰飲
C.溢飲、懸飲
D.痰飲、伏飲
E.支飲、懸飲
正確答案:A
第51題當病人出現哪組症狀時,可以診斷為肝陽上亢型眩暈
A.眩暈兼有腰膝痠軟,神疲健忘
B.眩暈,胸悶噁心,兼有少食多寐,心煩口苦,頭目脹痛
C.眩暈心悸,勞累即發,胃納不佳,神疲懶言
D.眩暈,煩勞惱怒加重,頭脹痛,面時潮紅
E.眩暈,頭重如蒙,胸悶,噁心欲吐
正確答案:D
第52題症見頭痛而眩,心煩易怒,夜眠不寧,面紅口苦,苔薄黃,脈弦有力。應診為
A.風熱頭痛
B.肝陽頭痛
C.痰濁頭痛
D.腎虛頭痛
E.瘀血頭痛
正確答案:B
第53題內傷頭痛的診斷要點,下列除哪項外是正確的
A.痛勢較緩
B.起病較緩
C.痛無休止
D.隱痛、空痛、昏痛
E.勞累痛甚
正確答案:C
第54題提出血虛發熱治療可用當歸補血湯的醫著是
A.《河間六書》
B.《內外傷辨惑論》
C.《醫宗必讀》
D.《景嶽全書》
E.《脾胃論》
正確答案:B
第55題除哪一症狀外,均是邪壅經絡型痙證的主症
A.頭痛
B.頸背強直
C.神志異常
D.惡寒發熱
E.以上都不是
正確答案:C
第56題下列哪一項不是厥證虛證的病因
A.元氣素虛
B.形盛氣弱
C.睡眠不足
D.疲勞過度
E.生氣悲恐
正確答案:B
第57題下列哪首治療血證的方劑首載於《備急千金要方》
A.瀉心湯
B.犀角地黃湯
C.柏葉湯
D.黃土湯
E.十灰散
正確答案:B
第58題治療氣血虧虛型眩暈主方是
A.歸脾湯
B.八珍湯
C.補中益氣湯
D.當歸補血湯
E.四物湯
正確答案:A
第59題肝氣犯胃之胃痛,主症為
A.胃脘暴痛,惡寒喜暖
B.胃脘隱痛,口燥咽乾
C.胃痛隱隱,喜暖喜按
D.胃脘脹悶,攻撐作痛
E.胃脘脹滿,噯腐吞酸
正確答案:D
第60題下列哪項不是痢疾的主要病理變化
A.脾虛濕盛
B.濕熱壅滯腸中
C.腸道傳導失司
D.氣血壅滯腸中
E.寒濕滯留腸中
正確答案:A
第61題少腹痛者,多屬於下列哪病
A.厥陰肝經之病
B.膀胱之病
C.脾胃腸道之病
D.蟲病
E.少陰腎病正確答案
A.第62題下列哪項不是温燥傷肺的症狀
A.惡寒發熱
B.脣鼻乾燥
C.無痰或痰少而粘
D.乾咳
E.咽喉幹痛
正確答案:A
第63題患者腹大脹滿不舒,早寬暮急,面色蒼黃,脘悶納呆,神倦怯寒,四末不温,尿少不利,舌淡胖而紫,脈沉弦無力,治療除用五苓散外,還應治本,宜選用
A.參苓白朮散
B.香砂六君子丸
C.附子理中丸
D.實脾飲
E.胃苓湯
正確答案:C
第64題龍膽瀉肝湯治療脅痛的作用是
A.祛瘀通絡
B.疏肝理氣
C.抑肝扶脾
D.清熱利濕
E.以上都不是
正確答案:D
第65題認為頭痛多因痰與火的是
A.《冷廬醫話》
B.《臨證指南醫案》
C.《證治準繩》
D.《丹溪心法》
E.《東垣十書》
正確答案:D
第66題《景嶽全書》將出血病機概括為
A.火盛、陰傷
B.熱鬱、氣逆
C.熱鬱、陰虧
D.氣虛、血瘀
E.火盛、氣傷
正確答案:E
第67題患者李某,女,34歲,時時眩暈,懶於行動,面白少神,飲食減少,便溏下墜,脈虛無力。治療的首選方為
A.歸脾湯
B.養血歸脾湯
C.八珍散
D.補中益氣湯E五味異功散
正確答案:D
第68題最早提出黃疸病名的書是
A.《金匱要略》
B.《景嶽全書》
C.《諸病源候論》
D.《沈氏尊生書》
E.《內經》
正確答案:B
第69題寒邪內阻腹痛的主要特點是
A.腹部脹痛,攻竄不定
B.腹痛綿綿,時痛時止
C.飢則痛甚,得温稍減
D.腹痛急暴,得温痛減
E.腹中刺痛,固定不移
正確答案:D
第70題描述“真心痛,手足青至節,心痛甚,旦發夕死,夕發旦死”的是
A.《素問。至真要大論》
B.《靈樞。五邪》
C.《靈樞。厥論》
D.《金匱要略。胸痺》
E.《金匱要略。胸痺心痛短氣病》
正確答案:C
第71題詳細分辨癲狂癇的醫家是
A.張仲景
B.朱丹溪
C.劉河間
D.王肯堂
E.李東垣
正確答案:D
第72題下列哪項不是引起不寐的病因
A.胃中不和,痰熱內擾
B.思慮勞倦,內傷心脾
C.心虛膽怯,心神不安
D.陰虛火旺,肝陽擾動
E.氣鬱痰結,阻閉神明
正確答案:E
第73題“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”出自
A.《素問》
B.《金匱要略》
C.《醫學正傳》
D.《靈樞》
E.《臨證指南醫案》
正確答案:A
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