公卫执业助理医师考试题型

医师资格考试综合笔试考试题型每年基本不变，全部采用选择题形式。采用A型和B型题，共有A1、A2、A3、A4、B1五种题型。助理医师适当减少或不采用A3型题。医师资格考试总题量约为600题，助理医师资格考试总题量为300题。详见医师资格考试题型示例

注：执业医师医学综合笔试与助理医师医学综合笔试题型相同，总题量不同，执业医师医学综合笔试满分600;助理医师医学综合不是满分300。

　　A1型题(单句型最佳选择题)

答题说明

每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.细胞坏死的主要形态标志是

A　线粒体肿胀

*B　核碎裂

C　胞质嗜酸性增强

D　胞质脂滴增加

E　自噬泡增多

　　B1型题(标准配伍题)

答题说明

以下提供若干组试题，每组试题共用在试题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。

(2—6题共用备选答案)

A　缓冲作用发生最快

B　缓冲能力较强

C　缓冲能力最强

D　缓冲能力最持久

E　缓冲能力最弱

2.在调节酸碱失衡中血浆的缓冲系统(A)

3.在调节酸碱失衡中肺的调节作用(C)

4.在调节酸碱失衡中细胞的缓冲调节作用(B)

5.在调节酸碱失衡中肾脏的缓冲调节作用(D)

6.在调节酸碱失衡中骨骼的缓冲调节作用(E)

　　A2型题(病例摘要型最佳选择题)

答题说明

每一道试题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的'相应字母所属的方框涂黑。

7.35岁女性，3周前感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5天颈前疼痛明显，有低热来门诊。查体：37.8℃，皮肤无汗，甲状腺Ⅱ0大，右叶硬，明显触痛拒按，WBC7.8×109/L。临床诊断最可能是

A　甲状腺右叶囊肿出血

B　甲状腺癌伴出血

C　慢性淋巴性甲状腺炎

D　急性化脓性甲状腺炎

*E　亚急性甲状腺炎

　　A3型题(病例组型最佳选择题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

(8—10题共用题干)

女性，25岁。已婚。停经75日，阴道中等量流血4日伴发热。昨日阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量阴道流血。查体：T 38.2℃，P 116次/分，BP 80/60mmHg。子宫如近妊娠2个月大，有压痛，宫口可通过一指，阴道分泌物明显臭味。血WBC 20.5×109/L，Hb 68g/L。

8.本例应诊断为感染合并

A　先兆流产

B　难免流产

*C　不全流产

D　稽留流产

E　完全流产

9.除抗休克外，还需进行的紧急处理是

A　注射止血剂

B　注射宫缩剂

C　静脉注射抗生素

*D　钳夹出宫腔内妊娠物

E　立即进行彻底清宫

10.本病例发生自然流产最可能的原因是

A　孕妇甲状腺功能低下

B　孕妇接触放射性物质

C　孕妇细胞免疫功能失调

D　母子血型不合

*E　遗传基因缺陷

　　A4型题(病例串型最佳选择题)

答题说明

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道试题。请根据案例所提供的信息，在每一道试题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

有的试题中提供了与病例相关的辅助或假定信息，要根据该题提供的信息来回答问题，这些信息不一定与病例中的具体病人有关。

(11—17题共用题干)

5岁男孩。反复发生肺炎，每年2—3次。平时乏力，活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音，伴震颤，经超声心动图证实为先天性心脏病，动脉导管未闭。

11.此患儿系动脉导管未闭，其血液动力学的改变最主要为

*A　肺循环血流量增加，左心室舒张期负荷加重

B　肺循环血流量增加，右心室收缩期负荷加重

C　肺循环血流量增加，左心室收缩期负荷加重

D　肺循环血流量增加，右心室舒张期负荷加重

E　肺循环血流量增加，左心室、左心房和主动脉血流量减少

12.该患儿的早期心电图检查，主要表现为

*A　左心室增大

B　左心房增大

C　左心房、左心室增大

D　右心房增大

E　右心室增大

13.当此病历出现显著的肺动脉高压时，其临床上可出现

A　头面部青紫

B　上半身青紫

C　全身性青紫

D　末梢性青紫

*E　下半身青紫

14.该病历可出现周围血管体征，下列不是其体征的是

A　毛细血管搏动

B　水冲脉

C　股动脉枪击声

*D　奇脉

E　脉压明显增宽

15.假设当此病例的动脉导管未闭的分流量较大，但不伴有肺动脉高压时，X线除显示肺部充血，肺动脉段突出外，主要显示

A　右心室增大

B　右心房、右心室增大

C　左心房增大

D　左心室增大

*E　脉压显著增宽

16.假设此病历的动脉导管未闭的分流量较大，且已伴有肺动脉高压时，下列正确的是

*A　左心房、左心室和右心室肥大

B　左心房、左心室、右心房肥大

C　右心房、右心室、左心室肥大

D　左心房、左心室肥大

E　左、右心房和左、右心室肥大

17.假设此病例系大型动脉导管未闭，临床已出现下半身紫绀和杵状指。听诊时可能不存在的是

*A　胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音

B　肺动脉瓣区第2音增强

C　闻及股动脉枪击音

D　心尖区可闻及舒张中期隆隆样杂音

E　胸骨左缘第2肋间闻及全收缩期杂音