2017年公卫执业医师考试突破试题

公共卫生执业医师实践技能考试重点考查考生综合运用所学的基本理论、基本知识和基本技能，分析和解决公共卫生及其相关临床医学问题的能力。下面是应届毕业生小编为大家搜索整理的2017年公卫执业医师考试突破试题，希望对大家考试有所帮助。

　一、A1型题

1.上肢大血管损伤引起大出血的止血带控制压力为

A 100～150mmHg

B 150～200 mmHg

C 250～300 mmHg

D 400～600 mmHg

2.手与上肢开放性损伤血管吻合的患处需固定时间为

A 3～5天

B 5～7天

C 7～10天

D 2周

E 3周

3.手与上肢开放性损伤+神经吻合后需固定的时间为

A 1～3天

B 3天～1周

C 3个月

D 1～2周

E 4～6周

4.断肢(指)离断的残肢(指)宜保存于

A 4℃冰水中

B 75%酒精中

C 福*马林中

D 用无菌或清洁敷料包好，放入塑料袋中再置入周围放冰加盖的容器中

E 置于冰块中保鲜

5.吻合断肢、断指时的动静脉吻合比例为

A 1∶2

B 1∶3

C 1∶5

D 1∶4

E 2∶3

6.手的功能位置

A 腕关节背伸20°～25°，轻度尺偏，拇掌对掌位，余指半握拳

B 腕关节背伸20°～30°，轻度尺偏，拇指对掌，余指半握拳

C 腕关节背伸15°～20°，轻度桡偏，拇掌侧外展，余指半握拳

D 手放松时位置

E 腕、指各关节伸直位

7.断指、肢再植手术基本程序首先为

A 彻底清创

B 重建骨连接，恢复支架作用

C 缝合肌腱

D 吻合血管

E 吻合神经

8.下列断指(肢)外伤最易再植成活

A 刀割伤

B 绳割伤

C 挤压伤

D 鞭炮炸伤

E 石块压伤

9.超越关节的伤口缝合时最好设计成

A “X”型

B “Y”型

C “Z”型

D “C”型

E 随意型

10.手外伤治疗原则，下列说法错误的是

A 进行彻底清创手术

B 争取一期闭合伤口

C 在气囊止血带控制下进行

D 清创越早感染的机会就越小

E 首先应吻合动、静脉，以迅速恢复血液循环，肌腱、神经、骨骼均须一期修复

11.手的'休息位表述错误的是

A 腕关节背伸10～15，轻度尺偏

B 腕关节背伸15～20，轻度尺偏，拇指对掌位

C 掌指关节和指间关节半屈曲位

D 从示指到小指，越向尺侧屈曲程度越大

E 各指尖指向腕舟骨结节

ent征表现是

A 尺神经损伤

B 桡神经损伤

C 桡神经浅支损伤

D 正中神经损伤

E 正中神经返支损伤

13.断指(肢)再植手术，清创后，再植修复顺序

A 固定骨→吻合动脉→吻合肌腱→吻合神经→静脉

B 固定骨→吻合肌腱→吻合动静脉→修复神经

C 修复肌腱→固定骨→修复神经→吻合动静脉

D 修复肌腱→吻合动静脉→吻合神经→固定骨

E 吻合动静脉→固定骨→吻合肌腱→吻合神经

14.术后石膏至少固定多久

A 1～2周

B 2～4周

C 2～3周

D 3～4周

E 4～6周

二、B型题

(15～19题共用备选答案)

A 指深层肌腱断裂

B 指浅层肌腱断裂

C 指深、浅层肌腱均断裂

D 指伸肌腱在止点处断裂

E 指伸肌腱在手背断裂

15.手背刀割伤，查见中、环指掌指关节呈屈曲位，不能伸直

16.手掌玻璃割伤，食指呈伸直位状态，屈曲不能，应考虑

17.固定伤指以外的其它手指伸直位，伤指近侧指骨向关节不能屈曲，应考虑

18.指远节屈曲锯状指畸形，应考虑

19.固定伤指近侧指骨间关节于伸直位，远侧指骨间关节不能伸直，应考虑

三、A2型题

20.男，26岁，刀割伤右示指中节腹侧，表现示指末节不能屈曲，诊断为

A 指伸肌腱断裂

B 指深屈肌腱断裂

C 指浅屈肌腱断裂

D 指深浅屈肌腱断裂

E 包括所有伸肌腱断裂

四、A3 型题

(21～22题共用题干)

患者某男，25岁，吵架后被砍断拇指4小时

21.现场急救不包括

A 包扎

B 止血

C 清创

D 保存断肢

E 迅速运送

22.本病人首先

A 局部转移皮瓣

B 游离植皮

C 断指再植

D 清创后直接缝合

E 伤口换药

五、A4型题

患者工人，男性，35岁铡刀砍断右手1～5指3小时，刀口齐

现场患指(断指)保存措施正确的是

A 断指敷料包好，置于干净塑料袋中，放在含盖容器中，周围放冰

B 酒精消毒

C 断指直接置于冰块中保鲜

D 断指干净手帕包扎后，送医院

E 断指与近端纱布包扎送医院

24.断指再植首先应考虑修复

A 拇指

B 食指

C 中指

D 环指

E 小指

25.治疗时原则错误的是

A 应争取6～8h内彻底清创

B 清创时应尽可能修复深部组织

C 创缘皮肤尽可能切除

D 正确的术后处理十分重要

E 应争取一期闭合创口

26.术后血管危象易发生于

A 12h以内

B 24h以内

C 48h以内

D 72h以内

E 96h以内

27.如术后发生血管危象，则下列措施不正确的是

A 静脉注射抗生素

B 解开敷料，松解压迫

C 应用解痉药物，如罂*碱、654～2

D 高压氧治疗

E 如观察5～10分钟未见好转，手术探查

28.术后禁烟意义

A 增加血液的流动性

B 减少术后感染的可能

C 增加创面愈合的机会

D 有利于神经生长

E 减少血管痉挛的发生

　　参考答案

1.D 2.D 3.E 4.D 5.A 6.A 7.A 8.A 9.C 10.E

11.B 12.A 13.B 14.E 15.D 16.C 17.B 18.D 19.A 20.B

21.C 22.C 23.A 24.A 25.C 26.C 27.A 28.E