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口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则

口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则

导语:抗感染药物是指用以治疗病原体(病毒、衣原体、支原体、立克次体、细菌、螺旋体、真菌、蠕虫等)所致感染的各种药物。

口腔执业医师基础知识:医学微生物学抗感染防治原则

  一、人工主动免疫(artificial active immunity):

将疫苗(vaccine)或类毒素接种于人体,使机体产生获得性免疫力的一种防治微生物感染的措施,主要用于预防。

1.死疫苗2.活疫苗3.类毒素4.新型活疫苗5.基因工程疫苗6.重组载体疫苗7.合成疫苗8.亚单位疫苗疫苗10.转基因植物疫苗11.治疗性疫苗

  二、人工被动免疫:

注射含有特异性抗体的免疫血清或纯化免疫球蛋白,或细胞因子等免疫制剂,使机体即刻获得特异性免疫,因而作用及时。但这些免疫物质不是病人自己产生的`,故维持时间短。主要用于治疗或紧急预防。

1.抗毒素2.抗菌血清3.胎盘球蛋白、丙种球蛋白4.细胞免疫制剂

  两种人工免疫的比较

区别要点

人工主动免疫

人工被动免疫

免疫物质

抗原

抗体或细胞因子等

接种次数

1-3次

1次

免疫出现时间

慢(注射后2-4W)

快(注射后立刻出现)

免疫维持时间

长(数月~数年)

短(2-3W)

用途

多用于预防

多用于治疗或应急预防

  三、细菌感染的治疗

抗菌药物种类(抗生素及人工合成化学制剂)。

主要作用机制:1.影响细胞壁合成2.影响细胞膜功能3.影响细菌蛋白合成4.影响细菌核酸合成

  四、病毒感染的治疗

药物治疗:1.核苷类药物:①抑制病毒基因复制②抑制病毒基因转录;2.蛋白酶抑制剂;3.天然药物(中草药);4.其他药物(金刚烷胺)。

干扰素及干扰素诱生剂治疗:1.基因治疗(反义寡核苷酸、抑制病毒复制);2.免疫治疗(特异性抗体、免疫调节剂、治疗性疫苗等。

  五、真菌的治疗

1.各种癣症外用抗真药(易复发);2.深部真菌病除去诱因,提高免疫力,用抗真菌药物(副作用大)。

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