2017年口腔执业医师考试精选试题与答案解析

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1、小儿4岁时体重约为

A.6kg

B.9kg

C.12kg

D.14kg

E.16kg

【正确答案】：E

【答案解析】：一般在3个月时体重可达出生时的2倍(约6kg)，1岁时达3倍(约9kg)，2岁时达4倍(约12kg)，2岁后到12岁前(青春期前)平均每年约增长2kg。

2、等渗性脱水：血清钠为

A.<130mmol/L

B.130～150mmol/L

C.150～170mmol/L

D.>150mmol/L

E.>170mmol/L

【正确答案】：B

【答案解析】：①等渗性脱水血清钠为130～150mmol/L;②低渗性脱水血清钠<130mmol>150mmol/L。

3、婴儿5个月时应接种以下哪一种疫苗

A.卡介苗

B.乙肝疫苗

C.麻疹疫苗

D.白百破疫苗

E.脊髓灰质炎疫苗

【正确答案】：D

【答案解析】：5个月：百白破混合制剂(第3次)。

4、4:3:2(2/3张)混合液的组成是

A.2份10%葡萄糖，1份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠

B.2份5%葡萄糖，3份生理盐水，2份5%碳酸氢钠

C.4份生理盐水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氢钠

D.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠

E.4份生理盐水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氢钠

【正确答案】：D

【答案解析】：4:3:2含钠液:2/3张，4份0.9%氯化钠，3份5%或10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠。

5、小儿年龄分期中，幼儿期是指

A.1周岁后到满2周岁之前

B.1周岁后到满3周岁之前

C.1周岁后到满4周岁之前

D.2岁以后到满3周岁之前

E.2岁以后到满4周岁之前

【正确答案】：B

【答案解析】：幼儿期1周岁后到满3周岁之前。

6、在利于固位的解剖形态中，不包括

A.腭盖高耸

B.牙槽嵴丰满

C.牙弓宽大

D.黏膜厚薄适宜

E.系带附着位置距牙槽嵴顶近

【正确答案】：E

【答案解析】：系带附着位置距牙槽嵴顶近易造成患者张口义齿脱落。

7、关于扩大基托面积原因的描述，错误的是

A.减少单位面积受力

B.增加义齿强度

C.增加义齿吸附力

D.增加大气压力的作用

E.利于组织保健

【正确答案】：B

【答案解析】：义齿强度与基托面积无关。

8、以下关于金属烤瓷冠中合金与瓷粉的要求的描述，哪项是错误的

A.良好的生物相容性

B.瓷粉的热膨胀系数略大于合金

C.两者可产生化学结合

D.合金熔点大于瓷粉

E.有良好的强度

【正确答案】：B

【答案解析】：瓷粉的热膨胀系数略小于合金。

9、冠桩直径一般不超过

A.根径的1/3

B.根径的1/2

C.根径的3/4

D.根径的2/3

E.根径的3/5

【正确答案】：A

【答案解析】：桩的直径和形态：桩的直径应为根径的1/3，从根管口到末端逐渐缩小呈锥形，与牙根外形一致，与根管壁密合。

10、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括

A.黏膜病的治疗

B.黏膜瘢痕组织的修整

C.松软牙槽嵴的修整

D.咀嚼肌功能训练

E.唇、舌系带的修整

【正确答案】：D

【答案解析】：口腔软组织处①治疗口腔黏膜疾患如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。②舌系带的修整如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。③瘢痕组织的修整口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。④对松动软组织的修整有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。

11、前牙3/4冠邻沟的主要作用是

A.阻止(牙合)向脱位

B.阻止龈脱位

C.阻止近远中向脱位

D.阻止唇向脱位

E.阻止舌向移位

【正确答案】：E

【答案解析】：各牙体预备面的目的

①邻面预备：是为3/4冠预备出足够的邻面间隙，消除覆盖区的倒凹，保证冠顺利就位。

②切缘预备：是为了使3/4冠切端部分能保护切缘，使修复体有一定的厚度，而又尽可能少暴露或不暴露金属，使修复体在前伸(牙合)时无干扰。

③舌面预备：正中(牙合)及前伸(牙合)位，确保0.5mm以上的间隔。

④邻轴沟预备：邻沟的主要作用是阻止3/4冠舌向脱位，为使邻沟具有一定的长度。

⑤切端沟预备：要求在切斜面内做一条切沟，以加强阻挡舌向脱位作用，并与两邻沟成三面环孢，增强固位作用。

12、烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是

A.金α略大于瓷α

B.金α明显大于瓷α

C.金α略小于瓷α

D.金α明显小于瓷α

E.两者无差别

【正确答案】：A

【答案解析】：烤瓷合金的热膨胀系数(金α)与烤瓷粉的热膨胀系数(瓷α)的关系是A，金α略大于瓷α。

13、与可摘局部义齿比，不是固定义齿特点的是

A.(牙合)力由牙周组织承担

B.咀嚼效率高

C.舒适

D.稳固

E.(牙合)关系好

【正确答案】：E

【答案解析】：固定义齿具有美观、舒适和咀嚼功能良好的特点。主要源于固定义齿借助基牙依靠牙周组织承担(牙合)力较活动义齿更加稳固。但(牙合)关系是任何修复方法都要求的原则性问题，不属于固定义齿特点。

14、隙卡通过基牙与相邻牙的

A.(牙合)外展隙

B.(牙合)外展隙和舌外展隙

C.(牙合)外展隙和颊外展隙

D.颊外展隙和舌外展隙

E.(牙合)外展隙、颊外展隙和舌外展隙

【正确答案】：E

【答案解析】：临床上常用一种称为牙间卡环或者隙卡的单臂卡环，卡环的体部通过两个相邻牙的颊外展隙和(牙合)外展隙，再沿舌外展隙下降，末端形成连接体，与基托或大连接体相连，这种卡环支持在基牙和相邻牙的邻接点上，有一定的支持作用。

15、适合采用平均倒凹法确定就位道的是

A.后牙游离缺失

B.前牙缺失

C.一侧后牙非游离缺失

D.前、后牙同时缺失

E.缺牙间隙多，倒凹大

【正确答案】：E

【答案解析】：缺牙间隙多、倒凹大者，常采用平均倒凹垂直向就位道。D：前、后牙同时缺失是干扰选项。前牙缺失，一侧后牙非游离端缺失，前、后牙同时缺失者，常采取由前向后倾斜的就位道。后牙游离端缺失者，采取由后向前倾斜的就位道。

16、属于无牙颌边缘封闭区的是

A.上颌结节

B.唇系带

C.牙槽嵴颊侧

D.磨牙后垫

E.颊棚区

【正确答案】：D

【答案解析】：边缘封闭区是指基托边缘接触的软组织区域：唇、颊、舌沟区;上颌后堤区;下颌磨牙后垫区。该区黏膜下有大量疏松结缔组织，不能承受(牙合)力，但可紧密贴合、包裹基托边缘，形成良好边缘封闭，增强义齿固位。

17、无牙颌取印模的步骤不包括

A.牙槽骨修整

B.选择托盘

C.取初印模

D.制作个别托盘

E.取终印模

【正确答案】：A

【答案解析】：为无牙颌取印模多采用二次印模法。此法是先采用成品托盘加印模膏或藻酸盐制取初印模，然后灌注石膏模型，在模型上制作个别托盘，即与特定患者个体的无牙颌形态相适应的印模托盘，最后用个别托盘加终印模材取得终印模。因此步骤包括：选择托盘，取初印模，制作个别托盘，取终印模。故不选B、C、D、E，牙槽骨修整为修复前的口腔准备，非无牙颌取印模的步骤。故选A。此题比较简单。考生只需记住牙槽骨修整为修复前的口腔准备就能正确答此题。

18、与黏着力关系最密切的因素是

A.涎液的黏稠度

B.涎液的分泌量

C.基托组织面与黏膜间的密合度

D.基托的厚度

E.牙槽嵴的吸收程度

【正确答案】：A

【答案解析】：吸附力是两种不同分子之间的相互吸引力。吸附力分为附着力和黏着力。①附着力：是不同分子间的吸引力，如基托组织面与涎液间、涎液与黏膜间均有附着力，接触面积越大，附着力越大;②黏着力：是相同分子间的相互吸引力(又称为内聚力或凝聚力)，如涎液越稠，黏着力越大，反之亦然。影响吸附力的因素是：基托和黏膜间的接触面积、基托和黏膜接触的紧密程度、涎液的质量和稀、稠度。所以A正确，而B、C、D、E错误。故选A。本题容易误选C。考生需要记住黏着力和吸着力的区别，C影响的是附着力，而A影响的是黏着力。

19、上颌全口义齿基托后缘位置是

A.翼上颌切迹与腭小凹后2mm连线

B.翼上颌切迹与腭小凹前2mm连线

C.翼上颌切迹与腭小凹连线

D.上颌结节与腭小凹后2mm连线

E.上颌结节与腭小凹连线

【正确答案】：A

【答案解析】：上颌全口义齿的基托后缘应在腭小凹后2mm处，所以A正确。其他选项描述的位置不是基托后缘伸展的部位，故选A。此题最容易出错的选项是D，考生对解剖标志不熟悉而导致出错。上颌结节是牙槽嵴两侧远端的圆形骨突。翼上颌切迹在上颌结节之后，为蝶骨翼突和上颌结节后缘之间的骨间隙，表面有黏膜覆盖。其后缘2mm是基托后缘伸展的部位。

20、总义齿修复中，作用于涎液与基托之间的力，应称之为

A.粘固力

B.吸引力

C.黏着力

D.黏附力

E.附着力

【正确答案】：E

【答案解析】：总义齿修复中，义齿的固位因素之一是基托与黏膜间的大气压力和吸附力，其中吸附力是两个物体分子之间的吸引力，包括黏着力和附着力。黏着力是指相同分子间的凝聚力，如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如涎液与基托之间的力，故本题应选E。此题最容易混淆的选项是C，考生把黏着力和附着力混淆而导致出错。黏着力是指相同分子间的凝聚力，如涎液本身是有黏着力。附着力是不同分子间的凝聚力，如涎液与基托之间的力。考生记住此点就能避错。

21、可摘局部义齿人工后牙颊舌径宽度小于天然牙的目的是

A.提高咀嚼效率

B.获得平衡(牙合)

C.防止咬颊

D.减小支持组织负荷

E.增强固位

【正确答案】：D

【答案解析】：颊舌径的大小决定了桥体(牙合)面的面积。减径不能减轻集中载颌的(牙合)力，但能减少分布载荷的(牙合)力，从而减少基牙的负荷，但要增加咀嚼次数，延长总咀嚼时间。此外减径后，由于覆盖减小，容易出现咬腮咬舌。故本题应选D。

22、完全固定桥是指

A.单端固定桥

B.复合固定桥

C.双端固定桥

D.黏结固定桥

E.固定-可摘联合桥

【正确答案】：C

【答案解析】：双端固定桥亦称完全固定桥。固定桥桥体两端均有固位体，固位体与桥体之间为固定连接。当固位体黏固于基牙后，基牙、固位体、桥体则连成一个不动的整体，组成新的咀嚼单位。桥基牙能承受较大(牙合)力，且两端所分担的(牙合)力也比较均匀，是临床广泛采用的一种固定桥。所以C正确，故选C。

23、混合支持式义齿的设计要点中，错误的是

A.在主要基牙上设计作用良好的卡环

B.设计应力中断式卡环

C.取功能性或压力印模

D.增加间接固位

E.排硬质牙

【正确答案】：E

【答案解析】：混合支持式义齿尤其适用于游离缺失的牙列缺损，是由余留牙和黏膜起支持作用的混合式义齿，通常有远端游离缺失，所以需要在主要基牙上设计良好的卡环，保护近缺隙侧的末端基牙(A对)。设计应力中断式卡环(B对)，取功能性或压力印模(C对)，增加间接固位(D对)。而排硬质牙适合牙支持式义齿，所以E不是混合支持式义齿的设计，故选E。此题容易误选B。考生不理解应力中断卡环的意思。应力中断设计主要是为了防止局部应力过于集中而带来的修复体破损或组织压痛。混合支持式活动义齿一定是患者口腔余留牙支持力不足时设计的。因此，考生只要了解硬质牙适合牙支持式义齿，而不适合混合支持式义齿的设计，就不会选错。

24、Ⅲ型卡环(适用于Ⅲ型观测线)的特点是

A.固位、稳定作用好，支持作用差

B.固位、稳定、支持作用均好

C.固位、稳定、支持作用均差

D.固位、支持作用好、稳定性差

E.稳定、支持作用好、固位差

【正确答案】：D

【答案解析】：Ⅲ型观测线是近远中缺隙均有明显的倒凹或者基牙向远中倾斜时所形成的观测线。倒钩卡环适用于Ⅲ型观测线，卡臂最好用弹性较大的合金丝或不锈钢丝弯制而成，Ⅲ型卡环的固位、支持作用较好，稳定作用差，所以D正确。排除A、B、C、E，故选D。此题最容易出错的选项是B，考生没有理解Ⅲ型卡环臂的特点而出错。Ⅲ型卡环臂弹性大，所以固位、支持作用好，稳定性差。所以考生了解此点便能避错。

25、卡环固位臂尖应位于基牙的

A.外形高点线上

B.外形高点线(牙合)方

C.外形高点线龈方

D.导线的(牙合)方

E.导线的龈方

【正确答案】：E

【答案解析】：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线，故排除A、B、C，导线的(牙合)向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故E正确，应选E。此题容易错选C。考生做此类题时先弄清导线、倒凹这两个概念和卡环固位臂尖的作用即能正确答题。卡环臂尖位于倒凹区，但是可摘义齿的倒凹区的概念是建立在义齿导线基础上的，而不是基牙的外形高点。需要区别导线和外形高点线两个不同概念，切记审题要全面。

26、下列哪一点不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件

A.无异物感

B.对基牙不产生矫治性移位

C.不易积存食物

D.避免口内使用不同种类的金属

E.取戴时，对基牙无侧方压力

【正确答案】：A

【答案解析】：可摘局部义齿固位体必须具备的条件包括：①对基牙不应产生矫治性移位，否则基牙会松动，故排除B;②不易积存食物，否则余留牙易产生牙龈炎、继发龋等，故排除C;③避免口内使用不同种类的金属，以免产生电流作用，故排除D;④取戴时，对基牙无侧方压力，否则会损伤基牙，故排除E，而答案A不是可摘局部义齿固位体必须具备的条件。固位体设计可减小其异物感，但不可能无异物感，故应选A。此题最容易混淆的选项是D。