2017执业药师考试精选测试题

执业药师
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执业药师其知识点繁多冗杂，想巩固好知识点并不容易，现在本站小编分享一套2017执业药师考试精选测试题给大家，希望对您有帮助!

　　一、单选题 ( 6 题,共17.64分)

1. 秋水仙碱用于痛风关节炎的 (本题分数2.94分) 存疑

A.急性发作期

B.间歇期

C.慢性期

D.缓解期

E.长期症状控制

正确答案： A

本题分数：2.94分

2. 秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良 (本题分数2.94分) 存疑

A.维生素B1

B.维生素B12

C.维生素C

D.维生素B6

E.维生素A

正确答案： B

本题分数：2.94分

3. 丙磺舒的作用机制是 (本题分数2.94分) 存疑

A.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收

B.促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素

C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

D.抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯

E.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内

正确答案： A

本题分数：2.94分

4. 关于秋水仙碱的描述，错误的是 (本题分数2.94分) 存疑

A.尽量避免静脉注射和长期口服给药

B.老年人应减少剂量

C.秋水仙碱过量口服可能导致死亡

D.与维生素B12合用可减轻本品毒性

E.静脉注射只可用于禁食患者

正确答案： D

本题分数：2.94分

5. 关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是 (本题分数2.94分) 存疑

A.服用丙磺舒应保持摄入足量水

B.适当补充碳酸氢钠

C.维持尿道通畅

D.必要时服用枸橼酸钾

E.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用

正确答案： E

本题分数：2.94分

6. 痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗 (本题分数2.94分) 存疑

A.秋水仙碱

B.丙磺舒

C.尼美舒利

D.塞来昔布

E.吲哚美辛

正确答案： B

本题分数：2.94分

答案解析：B

本题考查抗痛风药的分期给药。

痛风急性发作期应控制关节炎症和发作，缓解疼痛，可选用秋水仙碱。缓解期在关节炎症控制后1~2周开始抑酸药别嘌醇治疗。慢性期应长期抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄药苯溴马隆或丙磺舒。故答案选B。

　　二、配伍题 ( 10 题,共29.4分)

[7-8]

A.秋水仙碱

B.对乙酰氨基酚

C.塞来昔布

D.卡托普利

E.奎尼丁

答案解析：

7. 选择性抑制COX-2 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

8. 非选择性抑制COX-2 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

[9-10]

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.尼美舒利

D.吡罗昔康

E.保泰松

答案解析： A,C

本组题考查解热镇痛抗炎药的作用特点。

(1)小剂量阿司匹林即可抑制血小板中前列环素的合成，用于防止血栓形成;(2)尼美舒利为选择性诱导型环氧酶抑制剂，口服解热作用比对乙酰氨基酚强200倍，镇痛作用比阿司匹林强24倍，对COX-2选择性较高，胃肠道和肾的不良反应较少。故答案选AC。

9. 小剂量时有抑制血栓形成作用 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

10. 对COX-2的抑制作用选择性较高 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

[11-13]

A.阿司匹林

B.对乙酰氨基酚

C.吲哚美辛

D.保泰松

E.布洛芬

答案解析：

11. 主要用于解热镇痛，无抗炎作用 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

12. 抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

13. 广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

[14-16]

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.丙磺舒

D.阿司匹林

E.水杨酸钠

答案解析：

14. 痛风急性发作期应选用 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

15. 痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

16. 痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药 (本题分数2.94分) 存疑

正确答案：

本题分数：2.94分

　　三、综合分析选择题 ( 8 题,共23.52分)

[17-20]

患者女，47岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白(+)，血肌酐156μmol/L，血尿酸650μmol/L，余无明显异常。诊断：高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱：

治疗用药用药方法

别嘌醇片100mg 口服，3次/日

碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日

肾炎康复片1片吸入，2次/日

答案解析： AACB

本组题考查痛风并慢性肾脏病患者的合理用药。

(1)痛风急性期应控制关节炎症和发作，抑制粒细胞浸润和白细胞趋化和或减少细胞坏死、缓解疼痛发作，应首选秋水仙碱。(2)使用丙磺舒时应同时服用碳酸氢钠碱化尿液以利于尿酸排出。(3)别嘌醇应在痛风急性关节炎症症状完全控制后才可使用(一般急性发作后1~2周)，以免使组织中尿酸结晶减少和血尿酸水平下降速度过快，促使关节痛风石表现溶解，形成不溶性结晶而加重炎症，引起痛风性关节炎急性发作。故答案选AACB。

17. 该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作

(本题分数2.94分) 存疑

A.秋水仙碱

B.阿司匹林

C.别嘌醇

D.丙磺舒

E.水杨酸钠

正确答案： A

本题分数：2.94分

18. 患者服用碳酸氢钠片的作用是 (本题分数2.94分) 存疑

A.碱化尿液，利于排酸

B.中和胃酸，利于药物吸收

C.碱化尿液，防止尿酸沉积

D.预防痛风结石形成

E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄

正确答案： A

本题分数：2.94分

19. 关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是 (本题分数2.94分) 存疑

A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

B.防止尿酸形成结晶沉积

C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生

E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

正确答案： C

本题分数：2.94分

20. 别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为 (本题分数2.94分) 存疑

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上

正确答案： B

本题分数：2.94分

[21-24]

治疗用药用药方法

别嘌醇片100mg 口服，3次/日

碳酸氢钠片0.5g 口服，3次/日

肾炎康复片1片吸入，2次/日

答案解析： AACB

本组题考查痛风并慢性肾脏病患者的合理用药。

21. 该患者应使用哪种药物以缓解痛风急性发作

(本题分数2.94分) 存疑

A.秋水仙碱

B.阿司匹林

C.别嘌醇

D.丙磺舒

E.水杨酸钠

正确答案： A

本题分数：2.94分

22. 患者服用碳酸氢钠片的作用是 (本题分数2.94分) 存疑

A.碱化尿液，利于排酸

B.中和胃酸，利于药物吸收

C.碱化尿液，防止尿酸沉积

D.预防痛风结石形成

E.促进尿酸分解，促进尿酸排泄

正确答案： A

本题分数：2.94分

23. 关于别嘌醇的药理作用描述，错误的是 (本题分数2.94分) 存疑

A.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

B.防止尿酸形成结晶沉积

C.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

D.抗氧化，减少再灌注期自由基产生

E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

正确答案： C

本题分数：2.94分

24. 别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为 (本题分数2.94分) 存疑

A.痛风发作急性期

B.关节炎症控制后1~2周

C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

D.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用

E.关节炎症完全消失4周以上

正确答案： B

本题分数：2.94分

　　四、多选题 ( 10 题,共29.4分)

25. 下列药物中属于非选择性环氧酶抑制的包括

A.尼美舒利

B.阿司匹林

C.秋水仙碱

D.苯溴马隆

E.吲哚美辛

正确答案： B,E

本题分数：2.94分

答案解析：BE

本题考查解热镇痛抗炎药的`分类。

本题考查重点是的是解热镇痛抗炎药物的分类。选择性COX-2的代表药物有塞来昔布、依托考昔、尼美舒利。昔康类药物对COX-2的抑制作用比对COX-1的作用强，具有一定的选择性，代表药物有吡罗昔康、美洛昔康。秋水仙碱为抗白细胞趋化的抗痛风药，苯溴马隆为通过促尿酸排泄的抗痛风药，两药与COX作用无关。故答案选BE。

26. 下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是

A.抗炎作用

B.镇痛作用

C.解热作用

D.抗血小板聚集作用

E.抑制呼吸作用

正确答案： A,B,C,D

本题分数：2.94分

27. 下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

A.依托考昔

B.阿司匹林

C.塞来昔布

D.尼美舒利

E.吲哚美辛

正确答案： A,C,D

本题分数：2.94分

28. 非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制包括

A.抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃粘膜失去保护作用

B.破坏黏膜屏障，直接损伤胃粘膜

C.抑制血栓烷A2，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集

D.抑制肝脏凝血酶原的合成

E.使胃粘膜碳酸氢盐屏障功能减退

正确答案： A,B,C,D,E

本题分数：2.94分

答案解析：ABCDE

本题考查非甾体抗炎药致溃疡或出血的机制。

本类药物引起溃疡或出血的机制有：(1)抑制环氧酶，抑制前列腺素合成，使胃肠黏膜失去保护作用，导致黏膜碳酸氢盐屏障功能减退，使其更易收到传统危险因素(酸、酶、胆盐)的侵害。(2)破坏黏膜屏障，直接损伤胃粘膜，同时减少内皮细胞增生，减少溃疡床血管形成。(3)抑制血栓素A2，抑制凝血X因子和抑制血小板聚集。(4)抑制肝脏凝血酶原的合成。故答案为ABCDE。

29. 抗痛风药的作用机制包括

A.抑制粒细胞浸润

B.抑制尿酸生成

C.促进尿酸排泄

D.促进尿酸分解

E.抑制前列腺素的合成

正确答案： A,B,C,D

本题分数：2.94分

30. 关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是

A.抑制粒细胞侵润和白细胞趋化

B.抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯

C.抑制局部细胞产生IL-6

D.抑制黄嘌呤氧化酶

E.抗氧化，减少自由基产生

正确答案： A,B,C

本题分数：2.94分

答案解析：ABC

本题考查秋水仙碱的作用机制。

秋水仙碱的作用机制有：(1)抑制粒细胞侵润和白细胞趋化，与中性粒细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能，包括抑制中性白细胞的趋化、粘附和吞噬作用。(2)抑制磷脂酶A2，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯。(3)抑制局部细胞产生IL-6等，达到控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。故答案为ABC。

31. 下述关于吲哚美辛的作用特点描述，正确的是

A.最强的PG合成酶抑制剂之一

B.对炎性疼痛有明显的镇痛效果

C.对痛风性关节炎有效

D.对癌性发热及其他不易控制的发热常有效

E.对偏头痛、痛经、手术后疼痛有效

正确答案： A,B,C,D,E

本题分数：2.94分

32. 关于别嘌醇的描述，正确的是

A.为次黄嘌呤的衍生物

B.可减少尿酸生成及排泄

C.抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生