口腔执业医师考点：侧向加压充填技术

很多口腔医生都不知道义齿的制作工艺流程，因而不知道怎样在自己日常工作中去避免相关问题的发生。出现问题也不知道是自己的问题还是技工的问题不能很好地去分析问题。下面我们就来了解一下侧向加压充填技术的特点。

1、选择侧向加压器：侧向加压器应能无阻力地插入至距工作长度1～2mm.

2、试尖：根管充填前需进行试尖，主尖(主牙胶尖)的大小通常与主尖锉一致。选择相应大小的标准牙胶尖作为主尖，根据操作长度用镊子在主尖相应部位夹一压痕，将其插入根管内至正好到达作好标记的工作长度处，插至工作长度处应有摩擦感，如不能到达工作长度则应换小一号牙胶尖，如果无摩擦感则需剪除牙胶尖尖端后再试直至有摩擦感为止。拍插有主尖的x线片确定主尖在根管内的具体位置。如X片显示主尖位于距根尖1～2mm，可行根管充填;如果主尖位于距根尖2～3mm或超出根尖，则需重新试尖;如果距根尖3mm以上，则需重新行根尖预备和试尖。

3、涂根管封闭剂：选用与主尖锉相当的锉或小一号的锉，在尖端沾适量根管封闭剂，插入至工作长度，反时针方向旋转退出，将封闭剂均匀地涂布到根管壁上。

4、放置主尖：将选定的.主牙胶尖蘸取根管封闭剂缓慢插至工作长度。

5、侧向加压：将选定的侧向加压器紧贴主尖缓慢旋转插入至距工作长度1～2mm处，放置15秒钟以上，旋转180度后退出侧向加压器;沿形成的空隙插入副牙胶尖，如此反复操作直至整个根管充填紧密，加压器只能进入根管口2～3mm为止。

6、垂直加压：用烧热的挖匙将多余的牙胶从根管口切断去除，选用合适的垂直加压器对根管口软化牙胶垂直加压，使牙胶紧密充填根管颈1/3区。