2017年初级护师考试临考预测试题与答案

　　A1/A2型选择题(1～80题)

　　答题说明

　　每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表现是

A.呼吸困难

B.发绀

C.烦躁不安

D.血压下降

E.少尿

1.A【解析】呼吸困难是慢性呼吸衰竭病人最早最突出的表现。

2.蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是

A.4天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

2.E【解析】蛛网膜下腔出血病人需要绝对卧床休息的时间是4周。

3.洋地黄中毒，最常见的心律失常是

A.室性期前收缩二联律

B.窦性心动过缓

C.室性心动过速

D.室上性心动过速

E.房室传导阻滞

3.A【解析】室性期前收缩二联律是洋地黄中毒最常见的心律失常。

4.急性肾盂肾炎一般不出现

A.血尿

B.贫血

C.肾区叩击痛

D.尿路刺激征

E.畏寒、发热

4.B【解析】急性肾盂肾炎不影响肾分泌EPO，因此不会导致贫血。

5.肺结核病人痰液简单而有效的杀菌方法是

A.掩埋

B.煮沸

C.阳光暴晒

D.纸包后焚烧

E.1%过氧乙酸浸泡

5.D【解析】纸包后焚烧是杀灭结核杆菌的简单而有效的方法。

6.颅内压增高的临床表现是

A.头痛、呕吐、眩晕

B.头痛、呕吐、失眠

C.头痛、呕吐、视乳头水肿

D.头痛、呕吐、肢体运动障碍

E.头痛、视力下降、视乳头水肿

6.C【解析】颅内容积增加的总和超过颅腔代偿容积(8%--10%)时，临床出现头痛、呕吐、视乳头水肿“三主征”和(或)脉搏缓慢、呼吸深慢、血压升高“两慢一高”征。

7.肝硬化最常见的并发症是

A.感染

B.肝性脑病

C.原发性肝癌

D.上消化道出血

E.功能性肾衰竭

7.D【解析】上消化道出血是肝硬化病人最常见的并发症。

8.严重水肿伴有少尿时，每日摄水量最多不超过

A.100ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

8.B【解析】严重水肿伴有少尿时，每日摄水量最多不超过1000ml;

9.肝硬化失代偿期最突出的表现是

A.脾大

B.腹水

C.肝掌

D.贫血

E.出血

9.B【解析】腹水是肝硬化失代偿期最突出的表现。

10.肝性脑病最有意义的体征是

A.肌张力增高

B.腱反射亢进

C.踝阵挛阳性

D.扑翼样震颤

E.巴宾斯基征阳性

10.D【解析】扑翼样震颤是肝性脑病最有意义的体征。

11.癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理是

A.避免外伤

B.不可强力按压肢体

C.保持呼吸道通畅

D.严密观察意识和瞳孔的变化

E.禁用口表测试体温

11.C【解析】癫痫强直一阵挛发作时最主要的护理问题是清理呼吸道无效，所以此时最主要伪护理是保持呼吸道通畅防止窒息。

12.癫痫最常见的发作类型是

A.小发作

B.强直-阵挛发作

C.单纯部分发作

D.复杂部分发作

E.癫痫持续状态

12.B【解析】强直一阵挛发作是癫痫最常见的发作类型。

13.癫痫持续状态是指强直-阵挛发作持续日寸间至少超过

A.30秒

B.15分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.90分钟

13.C【解析】癫痫大发作每次超过30分钟或频繁发作，在发作间期处于昏迷时，称为癫痫持续状态。

14.癫痫强直-阵挛发作的特点是

A.全身抽搐及意识丧失

B.短暂的意识障碍

C.发生时间短促，无意识障碍

D.个别肢体抽搐

E.突然中止活动，面色苍白

14.A【解析】全身抽搐、意识丧失是癫痫强直一阵挛发作的特点。

15.癫痫病人禁止从事的职业为

A.教师

B.工人

C.售票员

D.秘书

E.驾驶员

15.E【解析】癫痫病人应避免参加有危险的工作如攀高、游泳、驾驶车辆、炉火旁或高压电机房工作等。

16.外伤后急性硬脑膜外血肿患者典型的意识障碍形式是

A.清醒与朦胧状态交替出现

B.持续性昏迷加重

C.早期清醒，随后逐渐昏迷

D.清醒，随后昏迷，再次清醒

E.昏迷，随后清醒，再次昏迷

16.E【解析】急性硬脑膜外血肿患者有典型的中间清醒期，即外伤后因脑震荡出现意识障碍昏迷，随后清醒，随着颅内出血、血肿形成及脑水肿加重，颅内压增高甚至发生脑疝，病人会再次昏迷。

17.患者突然尖叫两声，随之扑倒在地，两眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，不省人事;醒后无记忆，应考虑为

A.癔症性发作

B.癫痫强直-阵挛发作

C.阿-斯综合征

D.脑血管意外

E.昏厥

17.B【解析】符合典型癫痫大发作的特点。

18.慢性粒细胞性白血病的临床特点是

A.肝脾淋巴结轻度肿大

B.皮疹多见

C.早期有贫血和出血倾向

D.以脾显著肿大为主，并有腹胀、低热

E.以淋巴结肿大为主，伴有肝脾肿大

18.D【解析】早期常无自觉症状，脾大(巨脾症)常为其突出体征，并伴有乏力、低热、多汗、腹胀等表现。

19.心源性水肿常先发生于

A.眼睑

B.颈部

C.上胸部

D.背骶部

E.踝部

19.E【解析】心源性水肿首先发生于身体的下垂部位。

20.病人因站立时久，突感眼花，头晕，意识丧失，摔倒在地，片刻清醒，可能为

A.休克

B.晕厥

C.浅昏迷

D.意识模糊

E.虚脱

20.B【解析】大多数晕厥发生意识障碍的速度较慢，时间较短、程度较轻。

21.以下不符合急性胰腺炎腹痛特点的是

A.刀割痛或绞痛

B.进食后疼痛缓解

C.向腰背部呈带状性放射

D.位于中上腹

E.可阵发性加速

21.B【解析】急性胰腺炎患者进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。

22.右心衰竭与肝硬化的临床表现区别是前者有

A.肝肿大

B.脾肿大

C.周围静脉压升高

D.下肢水肿

E.腹水

22.C【解析】右心衰可引起周围静脉压的升高。

23.尿毒症患者的饮食宜给予

A.主食最好采用优质蛋白质的制品

B.尽量补充水、钠、钾

C.透析时宜给予高蛋白饮食

D.多进含磷高的食物

E.高热量、高生物效价的低蛋白饮食

23.E【解析】尿毒症患者的饮食应为高热量、高生物效价的低蛋白饮食。

24.鼓励长期卧床的心衰病人在床上作下肢活动，其目的主要是

A.防止肌肉萎缩

B.预防压疮

C.防止下肢静脉血栓形成

D.减少回心血量

E.保持和维护活动耐力

24.C【解析】长期卧床的心衰病人，在床上作下肢活动的目的主要是防止下肢静脉血栓形成。

25.对夜间阵发性呼吸困难的病人，最重要的护理是

A.告知病人呼叫方法

B.加强巡视

C.睡前吸氧

D.给予镇静剂

E.固定于半卧位

25.E【解析】固定于半卧位可有效减少回心血量，从而减轻肺淤血的程度。

26.左心衰竭最典型的临床表现是

A.劳力性呼吸困难

B.夜间阵发性呼吸困难

C.端坐呼吸

D.咳嗽、咳痰

E.嗜睡

26.B【解析】夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭最典型的临床表现，劳力性呼吸困难是左心衰最早出现的临床表现。

27.体力活动轻度受限，日常活动可以引起呼吸困难为

A.心功能l级

B.心功能Ⅱ级

C.心功能Ⅲ级

D.心功能Ⅳ级

E.心功能代偿期

27.B【解析】根据心功能判断标准来判断，心功能属Ⅱ级。

28.可使用洋地黄的情况是

A.重度二尖瓣狭窄

B.室上性心动过速

C.严重房室传导阻滞

D.梗阻性肥厚型心肌病

E.急性心肌梗死24小时内

28.B【解析】除B项外，其他均为应用洋地黄的禁忌证。

29.最严重的心律失常是

A.室上性阵法性心动过速

B.室性阵发性心动过速

C.多源性室性早搏

D.心室颤动

E.心房颤动

29.D【解析】心室颤动为最严重的心律失常，可致心脏骤停。

30.风湿性心脏瓣膜病变最常见的心律失常为

A.心房颤动

B.心室颤动

C.早搏

D.异位性心动过速

E.房室传导阻滞

30.A【解析】风心病最多见的心律失常是房颤。