2017最新初级护师经典常见巩固试题
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1.胰头癌的最主要症状和体征是( )
A.上腹痛
B.上腹部肿块
C.消化不良、腹泻
D.乏力和消瘦
E.黄疸进行性加重
2.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是( )
A.肠扭转
B.胆石症
C.急性坏疽性阑尾炎
D.急性胰腺炎
E.粘连性肠梗阻
3.壶腹周围癌者最早出现的临床表现是( )
A.上腹痛及腰背痛
B.寒颤、发热
C.贫血消瘦
D.消化道症状
E.黄疽
4.胰腺癌常好发于( )
A.胰体、尾部
B.胰颈、体部
C.全胰腺
D.胰头、颈部
E.胰尾
5.急性胰腺炎时,禁用( )
A.抗胆碱能药物
B.吗啡止痛
C.补充血容量
D.给予钙盐
E.胃肠减压
6.下列哪项不符合急性水肿性胰腺炎的临床表现( )
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.腹膜炎体征
D.高度腹胀
E.血、尿淀粉酶升高
7.急性胰腺炎时,血淀粉酶( )
A.增高最早
B.增高稍晚
C.增高最晚
D.不增高
E.持续增高
8.急性水肿性胰腺炎的临床表现中下列哪项一般不会发生( )
A.腹痛
B.恶心、呕吐
C.休克
D.腹胀
E.腹膜炎体征
9.引起急性胰腺炎的主要病理机制为( )
A.组织细胞破坏
B.消化酶缺乏
C.胰腺的自我消化
D.消化酶生成过多
E.细胞自溶
10.在我国,引起急性胰腺炎的最常见原因是( )
A.梗阻因素
B.暴饮暴食
C.创伤因素
D.高脂血症
E.感染因素
11.急性胰腺炎出现脉率快、腹水呈血性、血压低或休克时;应考虑为( )
A.水肿性胰腺炎
B.出血性胰腺炎
C.出血坏死性胰腺炎
D.胰腺炎合并腹腔感染
E.胰腺炎合并腹腔内脏器官破裂
12.慢性胰腺炎的四联症是( )
A.腹痛、脂肪泻、糖尿病、腹块
B.腹痛、体重下降、糖尿病、脂肪泻
C.腹痛、腹块、糖尿病、体重下降
D.体重下降、腹块、脂肪泻、糖尿病
E.腹块、脂肪泻、低血糖、体重下降
13.应用最广泛、简易的诊断急性胰腺炎的方法是( )
A.B超
C.血清钙测定
D.血气分析
E.血、尿淀粉酶测定
14.急性胰腺炎的病理过程中最先被激活的胰酶是( )
A.胰淀粉酶
B.胰脂肪酶
C.磷脂酶A
D.胰蛋白酶
E.弹性蛋白酶
15.重症胰腺炎病人可出现血糖( )
A.降低
B.明显降低
C.正常
D.升高
E.时高时低
16.重症胰腺炎时GreY-Turner征常见于病人( )
A.胸部
B.腰部
C.脐周
D.肩部
E.臀部
17.胰腺疾病和胆管疾病互相关联的解剖学基础是( )
A.胆总管与主胰管汇合形成共同通道或共同开口
B.胰腺炎或胰腺癌肿时可压迫胆总管
C.胰腺和肝外胆管相毗邻,关系密切
D.均受肝胆汁分泌的'影响
E.胆总管与副胰管汇合形成十二指肠乳头
18.不符合急性胰腺炎腹痛的特征是( )
A.饱餐或饮酒后发生
B.疼痛位于中上腹
C.伴频繁呕吐
D.间歇发作性上腹剧痛
E.疼痛可向左腰部放射
19.出血性胰腺炎的最常见的并发症是( )
A.胰腺脓肿
B.化脓性感染
C.急性肾衰竭
D.休克
E.胰腺假性囊肿
20.胰头癌的典型表现是( )
A.腹绞痛
B.腹胀痛
C.呕血
D.进行性黄疸
E.便血
21.非手术治疗急性胰腺炎,关于饮食( )
A.禁食不禁饮
B.禁食
C.低脂流食
D.低糖流食
E.低脂、低糖流食
22.关于急性坏死性胰腺炎,下列哪项是错误的( )
A.神志模糊和谵妄
B.血性腹水
C.黄疸
D.血糖>11.1mmol/L
E.血钙>2.5mmol/L
23.关于水肿性胰腺炎,下列哪项是错误的( )
A.脐周出现青紫瘀斑
B.部分病人可见轻度黄疸
C.病人出现恶心、呕吐
D.持续性疼痛,阵发性加重
E.血清淀粉酶值增高
24.最能提示急性胰腺炎愈后不良的一项是( )
A.血淀粉酶增高
B.尿淀粉酶增高
C.血糖增高
D.血钙降低
E.体温增高(40℃)
25.重症胰腺炎最常见的并发症是( )
A.化脓性感染
B.急性肾衰竭
D.休克
E.中毒性脑病
26.引起急性胰腺炎最常见的发病原因是( )
A.暴饮暴食
B.乙醇中毒
C.流行性腮腺炎
D.胆总管末端梗阻和胆汁逆流
E.胰腺外伤
27.男性,42岁,饱餐后上腹部剧痛6h,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,吐后腹痛更加剧,如刀割样。查体:体温37.8℃,脉搏124次/min,血压10.6 /6.7kPa,痛苦面容腹胀,全腹肌紧张,压痛及反跳痛,上腹部为重,肠鸣音消失,肝浊音区存在,右下腹穿刺得淡红色血性液体,白细胞1.2×10的 9次方/L,血淀粉酶320温氏单位,血钙1.5mmol/L,诊断应考虑( )
A.溃疡病穿孔,弥漫性腹膜炎
B.胆囊穿孔,弥漫性腹膜炎
C.急性胃炎
D.急性出血坏死性胰腺炎
E.急性绞窄性肠梗阻
28.下列哪项不是引起急性胰腺炎的有关因素( )
A.胆道疾病
B.酗酒
C.暴饮暴食
D.内镜逆行胆胰造影术(ERCP)
E.甲状腺功能亢进
29.急性坏死性胰腺炎临床表现,不正确的是( )
A.突发左上腹剧痛、腹胀
B.发热和黄疸
C.休克
D.呕血和黑便
E.腹膜刺激征
30.急性胰腺炎血清淀粉酶开始升高的时间是发病后( )
A.1h
B.3h
C.5h
D.10h
E.20h
31.慢性胰腺炎的临床表现不包括以下哪项( )
A.反复发作腹痛
B.纳差、腹泻
C.黄疸
D.腹水
E.贫血
32.急性胰腺炎不会引起的并发症是( )
A.腹膜炎
B.胰腺脓肿
C.胰腺癌
D.胰腺假性囊肿
E.糖尿病
33.急性胰腺炎的预防措施是( )
A.应用阿托品类药物减少胰液分泌
B.服用制酸剂减少胃酸
C.治疗胆道疾病,避免暴饮暴食及酗酒
D.应用抑肽酶制剂
E.应用硫唑嘌呤减少免疫反应
34.急性胰腺炎的主要临床表现是( )
A.腹痛
B.恶心呕吐
C.腹膜炎体征
D.腹胀
E.体温升高
35.急性胰腺炎非手术治疗的主要措施是( )
A.抑制胰液分泌
B.静脉快速补液
C.抗生素应用
D.密切观察生命征
E.纠正电解质紊乱
36.急性胰腺炎血清淀粉酶达高峰时间是发病后( )
A.5h
B.10h
C.12h
D.18h
E.24h
37.急性胰腺炎尿淀粉酶开始上升的时间是发病后( )
A.3~5h
B.6~7h
C.8~10h
D.12~24h
E.36h以上
38.急性胰腺炎时,尿淀粉酶升高的规律是( )
A.发病后6h开始上升且下降较缓慢
B.发病后12开始上升且下降较迅速
C.发病后24h开始上升且下降较缓慢
D.发病后48h开始上升且下降较迅速
E.发病后48h开始上升且下降较缓慢
39.女性,40岁。因腹痛住院,被诊断为慢性胰腺炎。经非手术治疗后好转。出院前护士应建议哪种饮食?( )
A.普通饮食,但除外酒类饮料
B.普通饮食,允许少量酒类饮料
C.低脂肪、热量充足、禁止酒类饮料
D.素食,禁止酒类饮料
E.低脂肪、低蛋白、严格禁止酒类饮料
40.男性,45岁。饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心,呕吐,诊断为急性胰腺炎。人院后行手术治疗,术后腹腔内放置双套管灌洗引流。以下哪项护理措施不正确( )
A.观察记录引流液量、性状
B.若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗
C.保护引流管周围皮肤
D.妥善固定,保持引流通畅
E.维持引流管内一定负压
41.女性,54岁。胆源性胰腺炎发作数次,预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是( )
A.注意饮食卫生
B.服用抗菌药
C.经常服用消化酶
D.治疗胆道疾病
E.控制血糖
42.男性,60岁,进行性黄疽2个月。诊断为胰头癌,行胰十二指肠切除术,术后5天突然
出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。病人可能出现了( )
A.膈下脓肿
B.术后急性腹膜炎
C.嵌顿性内疝
D.胆囊穿孔
E.胰、空肠吻合口瘘
43.女性,50岁,因饱餐后突发上腹痛,伴恶心,呕吐4小时住院,经检查后被诊断为急水肿性胰腺炎,下列哪项处理不正确( )
A.禁食、胃肠减压
B.手术引流胰周渗出液
C.补充液体
D.解痉、止痛
E.应用抗菌药
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