责任协议书（通用20篇）

在现实社会中，协议的使用成为日常生活的常态，协议协调着人与人，人与事之间的关系。写协议需要注意哪些问题呢？下面是小编整理的责任协议书，仅供参考，大家一起来看看吧。

责任协议书 篇1

甲方：

乙方：

甲方承接了_____项目的施工工作，为使工程顺利进行，保证乙方人身安全，特制定以下安全协议，由甲方监督管理，乙方无条件执行。

1 出、回国途中安全注意事项

1.1乙方应严格按照甲方带队人员的要求进行登机，途中不得私自离队，若有事情须向带队人员请假，经甲方带队人员允许且由甲方人员陪同下方可离队。

1.2为了防止上当受骗或其他伤害，乙方不得私自与陌生人达成协定，乙方的任何决定须经甲方同意。

1.3乙方不得私自携带违禁物品出入境，不违反中国法律法规及国际法律法规的行为。

1.4乙方有违反以上3条造成的任何伤害或损失甲方不负责任。

2 现场的生产生活安全注意事项

2.1未经甲方项目经理签字批准，任何人员不得离开现场。

2.2未戴安全帽、未着劳保服劳保鞋不得进入施工现场。严禁赤脚光背、穿拖鞋进入现场。

2.3未经项目经理许可，现场所有人员不得酗酒。不得酒后进入作业区作业。

2.4各工种严格按照安全技术交底进行施工，各班组应坚持做到班班有交底，交底有记录。班组交接时应将本班遗留的安全质量隐患告知下个班组负责人。

2.5机械操作人员应严格按照机械操作手册进行操作，发现机械故障应及时排除，若排除不了，以及时汇报。人员、机械不得带病操作。

2.6未经项目部管理人员许可，不得私自操作非本职岗位的设备。

2.7现场用电必须由专职电工进行操作。专职电工应按照用电规程进行操作。

2.8接受总包单位、业主及监理单位的安全生产检查，严格按照项目部要求进行落实整改。

2.9生产生活区内严禁打架斗殴，肆意滋事。

2.10乙方违反以上注意事项造成的伤害及损失，由乙方自行承担，且甲方根据事件情况予以经济处罚。

3____地处非洲，就医条件有限，乙方所有人员应注意个人卫生及饮食卫生，严格按照项目部《卫生健康安全制度》执行，谨防传染疾病。

4乙方人员必须遵守中法律法规，同时遵守国际法、____法律法规，违反者造成的后果甲方不负任何责任。

5本协议仅对乙方登机离开北京到达____至乙方乘机离开____到达北京期间的安全责任负责，除此时限外协议内容自动失效。

甲方：

乙方：

日期：

日期：

责任协议书 篇2

甲方：xx有限责任公司

乙方：

性别：

年龄：

身份证号：

联系方式：

住址：

经双方协商同意，协议如下：20xx年xx月xx日，当事人郑州交通运输集团有限责任公司号客车在发生交通事故。造成在事故中，经双方协商同意，由代表郑州交通运输集团有限责任公司一次性赔偿当事人元整（凭票据支付）。此事故一次性解决，今后双方互不追究。

甲方签章：

乙方签章：

年 月 日 年 月 日

责任协议书 篇3

为贯彻“安全第一，预防为主”方针，明确双方的安全责任，切实加强建设工程管理，确保施工施工中人身、电网和设备安全，根据国家有关法律法规，经双方协商一致签订本协议。

第一条 甲方：xxx有限公司

第二条 施工项目： 签订时间：

第三条 有效期限20xx年06月至20xx年06月

第四条 甲方安全责任

1、甲方有协助乙方搞好安全生产、防火管理以及督促检查的义务。甲方有权检查督促乙方执行有关安全生产方面的工作规定，对乙方不符合安全文明施工的行为进行制止、纠正并发出安全整改通知书，直至清退出场。三次不听从整改，今后不得承接我司业务。

2、甲方有权对乙方参与施工的人员进行安全技术知识和安全工作规程的抽考。

3、甲方不得要求乙方违反安全管理规定进行施工。因甲方原因导致的事故由甲方承担责任。

第五条 乙方安全责任

乙方作为工程项目的承包单位，对工程施工过程中发生的人身伤害、设备损坏事故承担安全责任。乙方应切实履行以下安全责任：

1、乙方所提供的承包工程要求的相关资质证明材料应真实、合法、有效。

2、现场施工应遵守国家和地方关于劳动安全，劳务用工法律法规及规章制度，保证其用工的合法性。乙方必须按国家有关规定，为施工人员进行人身保险，配备合格的劳动防护用品、安全用具。

3、材料进场需要检查是否有出产合格证，同时应经甲方现场负责人或监理工程师验证后方可使用。

4、施工期间，乙方应指派专职安全员作为安全工作联系和现场安全管理。

5、乙方一切施工活动，必须编制安全施工措施，施工前对全体施工人员进行全面的安全技术交底，并在整个施工过程正确、完整地执行，无措施或未交底严禁布臵施工。

6、开工前，乙方应组织全体施工人员进行安全教育。特种作业人员必须有有关部门核发的合格有效的上岗资格证书。

开工前，乙方应到甲方办理临时进场施工单。进场施工人员应挂牌施工。

7、乙方应在施工范围装设临时围栏或警告标志，不得超越指定的施工范围进行施工，禁止无关人员进入施工现场。

8、乙方施工过程中应做到日产、日清，确保施工场地卫生整洁。

9、做好文明施工、安全施工;施工过程中需使用电、水源，应事先与甲方取得联系，不得私拉乱接;做好施工临时用电;按规范要求搭设脚手架做好安全防护工作，确保施工人员和乘客安全。

10、建立整改责任制，对检查中发现的质量安全隐患，采取有效措施立即进行整改，落实专人负责监控，确保质量安全。

11、现场工地要切实加强节日期间安全、文明生产工作，一旦发生各类突发事故和紧急情况，要立即启动预案，并按照有关规定及时上报和妥善处臵。乙方应将事故调查组的事故调查报告及乙方事故处理意见提交甲方备案。

12、发生以下情况停工整顿，因停工造成的违约责任由乙方承担：

(1)人身伤亡事故;

(2)发生施工机械、生产主设备严重损坏事故;

(3)发生场站内火灾事故;

(4)发生违章作业、冒险作业不听劝告的;

总包单位(以下简称甲方)：_________________

分包单位(以下简称乙方)：_________________

工程名称： ________________________

承包形式：劳务专业承包?

其他专业承包 ___________________

乙方在施工现场从事生产经营的人员总数__________人

为了切实加强施工现场安全生产管理，依照《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国建筑法》、《中华人民共和国合同法》以及《北京市生产安全事故责任划分试行办法》的有关规定，双方本着平等、自愿的原则，签订本协议书。甲方和乙方均严格遵守本协议书规定的权力、责任和义务，确保施工现场的安全生产。

第六条、甲方的权利、责任和义务：

...........

第七条、乙方的权利、责任和义务：

............

第八条、补充条款：

补充条款如下：

_____________________________________________

本协议书一式两份，甲乙双方各保存一份。

本协议与双方经济合同时效相同。签定经济合同的同时，签定本协议。经济合同到期后，本协议同时终止。

甲方单位(章) 乙方单位(章)

项目负责人： 项目负责人：

责任协议书 篇4

甲方：XXX公司乙方：身份证号码：

甲方聘用乙方为本公司销售业务人员，现就聘用后乙方在工作中风险责任事宜，双方一致达成如下协议：

1、双方本着真诚合作，共谋发展的原则，友好协商共同订立本协议。

2、乙方须为年满18周岁系法律允许从事销售工作的合法公民，必须持有合法有效的身份证件。

3、乙方须提供准确的个人资料，如实认真填写甲方的会员申请表，并办理甲方相关手续，经甲方核实无误后方可成为甲方业务人员。

4、乙方须详细阅读本协议并了解甲方的一切相关规定，对甲方的公司须有较高的认知度及忠诚度，并自愿维护和遵守甲方的一切规章制度。

5、为便于乙方拓展市场，甲方须向乙方提供有效的证件及公司宣传资料、公司产品的详细说明书，并配合乙方作好销售服务工作。

6、乙方必须遵守国家劳动部门及相关的法律规定，不能作违法乱纪的行为，并严格执行甲方的公司制度，严禁恶意降价、抬价、扰乱市场，否则甲方有权即时取消乙方销售资格，并由乙方承担相应的民事责任。

7、乙方在从事销售活动中应确保诚实信用，以充分维护公司形象。如乙方采用夸大、虚构等欺诈手段进行销售或因其它故意、过失行为，给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失，甲方有权向乙方追偿。

8、乙方应严格按甲方的授权范围从事销售活动，如乙方越权销售，给第三方造成经济损失由乙方自己承担赔偿责任。如因上述行为导致甲方遭受经济损失，甲方有权向乙方追偿。

9、乙方住址、联系方式等个人资料有任何更改，应及时通知甲方。

10、本协议经双方签名或盖章后生效，因本协议产生争议由双方协商解决，协商不成向甲方所在地人民法院或劳动仲裁机构申请裁决。

11、本协议有效期为一年，期满后可续签。

甲方： 乙方：

年 月 日

责任协议书 篇5

甲方:

乙方：

为了确保学生在校内外的人身安全，经甲乙双方在平等自愿、客观公正的原则下协商一致，协议如下：

一、 由下列之一造成的学生伤害事故，甲方依法承担责任。

1、 学校管理制度有疏漏，存在安全隐患，未及时采取补救措施的;

2、 学校使用的教育教学设施、设备不符合国家、省、市安全标准的;

3、 学校组织教育教学活动，未按规定对学生进行必要安全教育的;

4、 学校向学生提供的食品、饮用水或其他物品不符合有关规定的卫生、安全标准的;

5、 学校老师或者其他工作人员在负有组织、管理学生的职责期间，发现学生行为具有危险性，但未进行必要的管理、告诫或者制止的;

6、 教职员擅离工作岗位，虽在工作岗位但未履行职责或者违反工作要求操作规程的;

7、 教职员侮辱、殴打、体罚或者变相体罚学生的;

8、 依法应当由学校承担责任的其他情形;

二、 由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或者第三人承担责任。

1、 学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的;

2、 学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的;

3、 学生违反交通规则，造成不安全事故发生的;

4、 学生自行外出、自行组织活动或者擅自离校期间发生的;

5、 在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的;

6、 学生有特异体质、异常心理状态或特殊疾病，学生监护人未告知的;

7、 学生突发疾病，学校及时采取救护措施的;

8、 学生自我伤害造成伤残、死亡的;

9、 学生自身或者学生之间原因造成的;

10、学生违反学校纪行与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的;

11、在对抗性或者具有危险性的体育竞赛活动中发生的意外伤害的;、

12、除学校和学生以外第三人造成的;

13、教职员在校外实施与其职务无关的个人行为引起的;

14、不可抗力造成的;

15、依法应当由监护人或者第三人承担责任的其他情形的。

三、 协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

四、 协议有效期为 年 月 日—— 年 月 日

甲方代表(签字) 甲方(公章)

乙方代表(签字)

责任协议书 篇6

甲方：

乙方：

为了进一步贯彻落实“安全第一、预防为主”的安全生产方针，严格执行劳动保护和安全生产的法令、法规，强化安全生产管理，落实安全生产责任制，依法从严治理施工现场，确保项目施工中操作人员的安全与健康，促进施工顺利进行，特签订本协议。

一、安全管理：

1.你施工队人员进入施工现场必须正确佩戴安全帽，临边作业时正确佩戴安全带，安全带要有可靠拉结;

2.施工队在现场所使用的电源必须符合一级漏电两级保护制，保证“一机、一闸、一漏、一配电;

3.现场内的安全隐患整改率必须保证在时限内达到100%，杜绝现场重大隐患的出现;

4.现场内不发生火灾事故，火险隐患整改率必须保证在时限内达到100%;

5.不发生重大中毒事故以及传染病;

6.必须保证施工现场创建安全施工工地;

7.确保总包企业CI形象的要求。

二、安全生产要求：

1.分包方应按有关规定，采取严格的安全防护措施，否则由于自身安全措施不力而造成事故的责任和因此发生的费用由分包方承担、非非包方责任的伤亡事故，由责任方承担责任和有关费用;

2.分包方应熟悉并能自觉遵守、执行建设部《建筑施工安全检查标准》以及相关的各项规范;自觉遵守当地政府有关安全施工的各项规定和行业主管部门颁发实施的有关安全生产的法律、法规、规范、标准及各项规定，并且积极参加各种有关促进安全生产的各项活动，切实保障施工工作人员的安全与健康。

3.分包方必须尊重并且服从总包方现行的有关安全生产各项规章制度和管理方式，并按经济合同有关条款加强自身管理，履行乙方责任、

4.分包方必须执行下列安全管理制度：

4.1安全技术方案报批制度：分包方必须执行总包方总体工程施工组织设计和安全技术方案。分包方自行编制的单项作业安全防护措施，须报总包方审批后方可执行，若改变原方案必须重新报批。

4.2分包方必须执行安全技术交底制度、周一安全例会制度与班前安全讲话制度，并做好跟踪检查管理工作。

4.3分包方必须执行各级安全教育培训以及持证上岗制度;

4.3.1分包方项目经理、主管生产经理、技术负责人须接受安全培训、考试合格后办理分包单位安全资格审查认证后方可组织施工;

4.3.2分包方的工长、技术员、机械、物资等部门负责人以及各专业安全管理人员等部门负责人须接受安全技术培训、参加总包方组织的安全年审考核，合格者办理《安全生产资格证书》，持证上岗;

4.3.4分包方的特种作业人员的配置必须满足施工需要，并持有有效证件(原籍地、市级劳动部门颁发)和当地劳动部门核发的特种作业临时操作证，持证上岗。

4.3.5分包方工人变换施工现场或工种时，要进行转场和转换工种教育;

4.3.6分包方必须执行周一安全活动一小时制度。

4.4分包方必须执行总包方的安全检查制度：

4.4.1分包方必须虚心接受总包方以及上级主管部门和各级政府、各行业主管部门的安全生产检查，否则造成的罚款等损失均由分包方承担;

4.4.2分包方必须按照总包方的要求建立自身的定期和不定期的安全生产检查制度，并且严格贯彻实施;

4.4.3分包方必须设立专职安全人员实施日常安全生产检查制度及工长、班长跟班检查制度和班组自检制度。

4.5分包方必须严格执行检查整改制度;

4.6分包方必须执行安全防护措施、设备验收制度和施工作业转换后的交接检查制度;

4.6.1分包方自带的各类施工机械设备，必须是国家正规厂家的产品，且机械性能良好、各种安全防护装置齐全、灵敏、可靠;

4.6.2分包方的中小型机械设备和一般防护设施执行自检后报总包方有关部门验收，合格后方可使用。

4.6.3分包方的大型防护设施和大型机械设备，在自检的基础上申报总包方，接受专职部门的专业验收，分包方必须按规定提供设备技术数据，防护装置技术性能，设备履历档案记忆防护设施支搭(安装)方案，其方案必须满足总包方所在地方政府有关规定。

4.7分包方须执行安全防护验收表和施工变化后交接检验制度。

4.8分包方必须执行本企业和当地政府行业主管部门对劳动防护用品的定点采购制度。

4.9分包方必须执行个人劳动防护用品定期定量供应制度。

4.10分包方必须预防和治理职业伤害与中毒事故。

4.11分包方必须严格执行职工因工伤亡报告制度;

4.12分包方必须执行安全工作奖罚制度：分包方要教育和约束自己的职工严格遵守施工现场安全管理规定，对遵章守纪者给予表扬和奖励，对违章作业、违章指挥、违反劳动纪律和规章制度者给予处罚。

4.13分包方必须执行安全防范制度：

4.13.1分包方要对分包工程范围内工作人员的安全负责;

4.13.2分包方必须采取一切严密的、符合安全标准的预防措施，确保所有工作场所的安全，不得存在危及工人安全和健康的危险情况，并保证建筑工地所有人员或附近人员免遭工地可能发生的一切危险;

4.13.3分包方的专业分包商和他在现场雇佣的所有人员都应全面遵守各种适用于工程或任何临建的相关法律或规定的安全施工条款;

4.13.4施工现场内，分包方必须按总包方的要求，在工人可能经过的每一个工作场所和其他地方均应提供充足和适用的照明，必要时要提供手提式照明设备;

4.13.5总包方有权要求立刻撤走现场内的任何分包队伍中没有适当理由而又不遵守、执行地方政府相关部门及行业主管部门发布的安全条例和指令的人员，无论在任何情况下，此人不得再雇佣于现场，除非事先有总包方的书面同意;

4.13.6施工现场和工人操作面，必须严格按国家、政府规定的安全生产、文明施工标准搞好防护工作，保证工人有安全可靠、卫生的工作环境，严禁违章作业、违章指挥;

4.13.7对不符合安全规定的，总包方安全管理人员有权要求停工和强行整改使之达到安全标准，所须费用从工程款中加倍扣除;

4.13.8分包方应给所属职工提供必须的和有效的安全用品，如：安全帽、安全带等，若必要时还须配戴面罩、眼罩、绝缘手套等的个人人身防护设备;

4.13.9分包方应在合同签约后15天内，呈送安全管理防范方案，详述将要采取的安全措施和对紧急事件处理的方案以及自身的安全管理条例，以报总包方批准，但此批准并不减轻分包方的安全责任;

4.13.10分包方应指定至少一名合格的且有经验的安全人员负责安全方案和措施得到实施。

三、消防保卫工作要求：

四、现场文明施工及人员行为管理：

五、争议的处理：

六、其他补充条款

七、协议书的分数

本协议书一式两份，由双方各持一份。

八、有效期

自___年___日___月生效至合同书的截止期同时截止

总包方：(公章)

分包方：(公章)

法定代表人：

委托代理人：

___年___日

法定代表人：

委托代理人：

__年___日___月

责任协议书 篇7

一、总则

为了明确甲乙双方安全责任，甲方对乙方的车辆运输、服务及安全责任实施承包。根据《中华人民共和国安全生产法》和《中华人民共和国道路交通管理条例》，甲乙双方经协商达成一致,自愿签定并共同遵守本协议。

二、甲方的责任和权利

（一）甲方的责任

1、认真贯彻落实国家的有关法律、法规，建立健全安全生产规章制度。

2、遵守各项安全规定，不得违章指挥乙方违反安全规定，对存在的事故隐患要及时协调解决。

3、不论发生何种事故，甲方应立即组织抢救，防止事故扩大。

（二）甲方的权利

1、甲方有权要求乙方严格遵守交通安全法规，并对乙方的交通安全进行监督、检查，对违章行为进行制止和处罚。

2、甲方有权要求乙方提供具有3年以上驾龄的驾驶员及有效的各类证件，车辆必须经过保险、检验，确保车辆技术状况完好，各种装臵齐全、灵敏、有效。

三、乙方的责任和权利

（一）乙方的责任

1、乙方必须严格执行交通安全法规，遵守乙方的安全生产规章制度，做到“安全第一，预防为主”。

2、乙方应积极参加各项安全生产活动和安全教育培训，模范遵守安全技术操作规程，认真为甲方服务。

3、在配合甲方服务的过程中发现“三违”行为，要及时劝阻和制止，并向甲方安全部门反映。

4、乙方应对因违章所造成的交通事故及其它事故负全责。

5、熟练掌握岗位安全操作技能和故障排除，按规定巡回检查，发现不安全隐患应采取有效措施进行防范。

6、乙方车辆和驾驶员因乱停、乱放造成车辆被扣、被盗或驾驶员违章行车被交警扣照、扣车造成的损失、责任自负。

7、因乙方原因发生交通事故，给甲方人员造成伤亡和经济损失的，由乙方承担全部经济损失和责任。

8、由于乙方人员将车辆交给甲方人员驾驶发生交通事故，其责任和赔偿由乙方承担全部责任。

（二）乙方的权利

1、有权制止、纠正他人的不安全行为，对甲方提出的超载、超重、违章行驶，乙方有权对危害生命安全和身体健康的行为有权制止并上报。

2、乙方有权对甲方的工作安排提出合理化建议和改进意见。

四、其他规定

（一）有下列行为之一的，甲方有权将乙方车辆清退。

1、违反甲方规章制度、及安全管理规定，违章蛮干，酒后上岗，且不听劝阻和制止的。

2、私自将车辆交给甲方人员驾驶的。

3、不服从用车单位安排，并串岗、脱岗，且不听从劝阻的。

4、车辆未经交管部门检验合格及未投保（车辆座位险）。

（二）甲方安全部门对甲方用车单位人员违章指挥，强令驾驶员冒险作业，一经查实，须严肃处理。

五、争议解决办法

因本协议发生争议，双方协商解决，解决不成的.，提交克拉玛依市劳动仲裁委员会仲裁。

六、其它

（一）本协议作为《车辆使用协议》的补充文本。

（二）本协议一式二份，甲乙双方各执一份。

（三）车号： 车型：

七、协议有效期

本协议从 年 月 日起开始生效，终止日期至甲方终止租赁为止。

甲方（盖章）： 乙方（盖章）：

甲方委托人： 乙方代表人：

联系电话： 联系电话：

日期： 年 月 日

日期： 年 月 日

责任协议书 篇8

甲方： 学校

乙方：

走读学生：

性别 ：

出生年月 ：

班 级 ：

家长姓名：

家庭住址：

联系电话：

根据教育部《学生伤害事故处理办法》的有关规定，特签定此安全责任书，以明确双方责任：

一、家住学校附近的学生，若不在学校搭伙及住宿，可由本人及家长向学校提出走读申请，经学校批准后方可走读。走读生凭走读生证进出校门。

二、甲方负责走读学生在校期间的学习、行为规范和校纪校规的教育与管理。并负责为学生提供安全、舒适的学习环境。

三、乙方每天督促学生严格按学校作息时间上学和回家，接送时间为：国小部：早上8：20—8：40（上学），中午11：45—12：00（放学），下午13：00（上学），17：00（放学）。国中部：早上7：00上学、中午12：00放学、12:30上学、下午17：50开始晚餐、18：20上学;晚上：21：00放学;星期五下午全校学生17：00放学。督促学生在家坚持认真学习，完成作业。

四、乙方应每周至少一次与班主任取得联系，主动配合学校搞好管理。

五、乙方要教育子女服从学校的管理和教育，并做到以下几点：

1.严格遵守学校各项规章制度。

2.严格控制学生上学、放学的时间，只能提前10分钟到校，放学后不得滞留学校。上学、放学时家长必须到校门接送。教育部《学生伤害事故处理办法》第十三条第（三）款规定，若家长放学后没有按时接学生，使学生在校内外逗留，玩耍，发生意外，责任自负。

3.不准学生私自下塘下河洗澡；不准踩水过河过沟；不准在黑暗、滑坡等危险地段行走；路途遇有危险必须绕道安全通行或返校返家。

4.教育子女遵守交通规则，注意交通安全，不骑单车及机动车辆上学，在公路上行走时注意过往车辆，不准追车、爬车和骑自行车，不乘坐摩的等违规车船，上学回家途中要结伴而行，防止意外事故发生。

5.在校园内不疯打、不带刀具、铁器棍棒等到校。

6.教育子女不携带易燃、易爆等物品进校。不玩打火机、火柴和接触易燃易爆物品及危险品；严禁在野外玩火。

7.教育子女注意饮食及个人卫生，不随便在外用餐，乱吃零食；不喝生水，特别是在传染病高发季节配合学校搞好疾病预防。

8.未经老师允许不得私自带领住校生到家。

9.根据《中华人民共和国学生伤害事故处理办法》，学生路途安全和责任事故一律由乙方负责。

六、乙方要配合学校对学生进行安全等方面的教育，并主动为学生购买保险。家长必须为学生配备手电筒等安全防护用品。

七、在离校期间（时间一律以学校正常作息时间为准），走读生的个人行为、人身安全等概由走读生本人及家长负责。

八、学生在校期间发生安全事故按教育部颁布的《学生伤害事故处理办法》及有关法规界定和处理。

九、上述各条款，甲、乙双方应相互监督，自觉遵守。此责任书由甲、乙双方签字之日起生效。 本协议一式二份。学生家长、学校各执一份。

甲方 学校（章）：

乙方签字：

班主任签字：

走读学生家长签字：

年 月 日

责任协议书 篇9

为确保项目部车辆道路交通安全，预防交通事故发生，本着安全第一，预防为主，加强每个驾驶员遵纪守法自觉性，确保交通绝对安全，特与我项目部驾驶员（凡持驾照者）签订如下交通安全协议书：

一、驾驶员认真执行公司规章制度，严格遵守《道路交通安全法》、《机动车驾驶员文明守则》等交通规则，树立安全第一思想，确保人民生命财产安全。

二、坚决杜绝驾驶员行车过程中出现超载、超员和超速现象，服从交警部门管理。

三、驾驶过程中要做到礼让三先（先让、先慢、先停），谨慎驾驶，避免开违章车、赌气车、疲劳车、英雄车。

四、严禁工作时间饮酒；不得酒后驾车，一经发现，立即开除。

五、不得开与证驾不符的车辆。

六、爱护车辆，坚持定期检查制度，做好出车“三检（出车前、出车中、收车后）、四勤”（勤检查、勤保养、勤紧固、勤润滑），坚决杜绝病车行驶，确保行车安全。

七、大雪大雾等恶劣天气，原则上不得擅自出车，特殊情况，经领导审批后，方可出行。

八、因公外出长时间用车者，每天必须向项目部调度报告行车状况，做到本人不违法，确保单位不违法超标。如发生严重违法和责任事故，公司视情况严肃处理。

九、不得擅自将车辆交由非驾驶员驾驶（含车辆外借），如发生一切交通事故，由本车驾驶员与肇事车驾驶员全权承担一切后果。

项目部盖章：XX

驾驶员签字：XX

项目经理签字：XX

XXXX年XX月XX日

责任协议书 篇10

根据公司20xx年度的销售目标，按照对市场的预测，参考历史销售业绩并综合考虑多种可能的影响因素，为充分调动销售部营销人员的销售积极性，以确保公司年度销售目标的实现，在平等、自愿、协商一致的基础上，特制定本销售目标任务和相应的激励政策，并明确公司与责任人的权利与责任。双方共同遵守以下约定的条款，严格考核和遵守执行。

一、目标销售责任人：。

销售区域：。

二、目标销售任务：20xx年责任目标XXXXX元。

三、完成目标销售任务期限：

20xx年1月1日——20xx年XX月31日

四、销售责任人的义务

责任人应在签订年度销售目标责任书后以此作为年度的工作重心来进行工作，组织计划，勤勉工作，保证目标实现，并对其现有销售模式有所改进，公司将适时进行绩效考评、经营活动监督；积极分析市场状况，提供市场分析报告，为公司决策提供准确市场依据。责任人在签订本责任书后后，要严格控制经营成本和营销成本，遵守职业道德，保守商业机密、切实维护企业的权益；遵守国家法律、法规及公司的各项规章制度；接受总公司及授权经理的领导和监督；不得违背职业道德，不得从事和本公司无关的第二职业，不得从事有损本公司声誉的任何活动。

五、目标考核办法及奖励措施

1、目标实现原则。各签订人应严格执行所提交的指标任务，进行年度销售工作。公司组建评价小组，对目标的完成情况进行评价打分。

2、考核与激励原则。以目标是否100%完成，作为奖励的基准。在完成的基础上，最终奖励金额=奖励金额系数x项目评价得分/100。

3、奖励方式。根据项目难易程度确定奖励金额基数。负责人与成员根据一定比例对最终奖励金额进行分配。

4、对未完成年度指标的责任人进行考核。

监督人：责任人：

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

责任协议书 篇11

甲方：

乙方：____

为了确保威尔士商务酒店建筑、装修工程的顺利完成，切实突出“安全第一”的指导思想，经甲乙双方协商，共同遵守下列规定：

一、甲方责任：

1。由甲方负责为乙方办理进场施工登记，并为乙方施工人员制作胸卡。每个胸卡收取工本费五元，押金二十元，丢失损毁照价赔偿，无丢失损毁，待施工结束后退还押金。

2。甲方根据乙方提出的申请，负责为乙方办理《动火证》、《出门证》等正常的施工手续。

3。甲方有权对乙方的行为进行监督检查。对违反规定的施工人员，甲方可对其采取劝阻、警告、罚款直至驱逐出场的处罚。

二、乙方责任：

1、交纳进场施工安全保证金5000元。（施工结束后，甲方扣除违章罚款后，退还剩余部分。）

2、督促本单位施工人员携带胸卡进入酒店。在登记的区域内施工，施工结束后应立即撤离现场。

3、督促本单位施工人员按规定时间和路线出入酒店，不得进入营业场所和其他非施工区域。

4、督促本单位施工人员文明施工，严禁在施工现场内吸烟、饮酒、和随地便溺，随时保持施工现场清洁，服从甲方管理人员的管理。

5、安全用电，因工程需要动用明火时，要根据规定到酒店工程部门办理《动火证》，操作者需持证上岗，并在动火现场配备一定数量的消防器材。

6、从施工现场运出任何物品均要按规定填写《出门证》，不得私自携带易燃易爆及其它危险品进入酒店。

7、施工中发生的人身伤害事故及其它项目按照双方签订《合同》的相关条款执行。

以上规定自签订之日起生效，甲乙双方一式两份，具有同等效力。

甲方（签字盖章）：___________

乙方（签字盖章）：___________

______年___月___日

______年___月___日

责任协议书 篇12

为了保证车辆的安全运行，落实交管部门和公司领导关于对驾驶员安全法规教育的指示精神，凡在公司入职的司机都应本着与企业同甘苦、共患难、风险共担的原则，与公司签订安全责任协议书。

甲方：XX

乙方：XX

驾驶证号：XXXXXX

一、甲方责任和义务：

1、甲方负责乙方的招聘、考评、审核、录用及解聘。

2、甲方负责乙方日常工作的行为规范、思想品德、爱岗敬业、安全行车的管理教育。

3、甲方负责车辆的检查、维修、保养、保证车辆技术性能良好，提供车辆的司乘险。

4、甲方根据下列情况，有权终止协议，解聘乙方：

（1）乙方在工作中，主责发生交通事故，造成重大损失的；

（2）一年中多次违反公司规章制度，情况属实、且屡教不改的；

（3）消极怠工、欺骗领导，不服从管理和工作安排的；

（4）服务不好，有损公司声誉，造成恶劣影响的；

二、乙方责任和义务：

1、乙方服从甲方的管理教育，爱岗敬业、严于律己，维护公司的声誉珍惜自己的劳动就业机会；

2、乙方应爱护车辆设备，执行操作规范，节约油料、器材，遵守交通法规和本公司的各项规章制度，做到对车辆三勤四检，始终保持车容整洁，车况良好，做到礼貌待客、举止文明。

3、乙方在使用车辆中，因责任心不强、违反操作规程、造成车辆机件事故，扣相应的工资和奖金。

4、乙方因酒后，严重违章驾驶车辆或肇事逃逸，或不经部门领导同意私自将车交给他人驾驶，所造成的责任事故将承担损失的全部费用。

5、乙方出了交通事故，没有及时向部门领导汇报、隐瞒事实，所造成的后果将由乙方负责。

三、甲乙双方经过协商，达成如下协议：

1、乙方承诺，将严格遵守公司各项用车制度，不得公车私用；

2、乙方承诺对于车辆使用中产生的费用将根据公司财务制度为实报销，乙方若虚假报销系严重违反公司规定，公司有权查实后立即解除与乙方之间的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

3、乙方承诺在车辆使用过程中，遵守交通法规和本公司的各项规章制度，并严格遵守相关法律法规和规定，否则因此产生的损失一概由乙方自行承担。

4、由于乙方违反相关法律规定，并给甲方造成巨大经济损失，甲方有权解除与乙方的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

5、乙方若不在工作时间或范围内私自开车，产生的一切责任及损失由乙方全部承担，公司有权核实后立即解除与乙方之间的劳动合同关系，并不承担任何赔偿、补偿责任。

6、双方就本协议有任何争议的，将提交甲方所在地人民法院进行审理。

7、本协议自双方盖章签字之日起生效。

四、其他事项：

1、甲乙双方终止协议的同时，乙方需要保证所驶车辆无未处理的重大交通违章。

2、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

3、本协议未尽事宜，双方应协商解决。

甲方：（盖章）XX

XXXX年XX月XX日

乙方：（签字）XX

XXXX年XX月XX日

责任协议书 篇13

甲方：

乙方：

为了加强乙方在甲方专用线商品车卸车存储安全监督管理，明确乙方安全责任，确保安全，根据《铁路装卸作业安全技术管理规则》、《商品车铁路装卸作业安全标准化》、《安全生产法》、《天津国储物流公司安全生产管理制度》等规定，结合双方实际情况，特制定本协议书。

一、乙方进入库区卸车，须指卸车作业安全负责人，并对作业现场设立安全监督员，便于作业过程中的协调、联系。

二、乙方负责人是本协议的安全责任人，对作业安全全面负责，对参与作业人员负有安全责任。并指定专人负责日常安全管理工作，须以书面形式将专、兼职安全管理人员和其他人员名单报甲方。

三、乙方应在作业区域设置围挡或明显标志，应当设置作业安全通道，并在现场设置明显标志。如果在作业中发生事故，均由乙方承担事故全部责任和经济损失。

四、乙方必须对所属作业人员进行安全注意事项、安全措施交底，严格遵守各项安全规章制度，不准非作业人员进入场地。使用的机械、移动电器等设备设施，须采取妥善的安全防护措施。

五、乙方作业人员和设备不得随意进入甲方的作业区域，严禁启动甲方的机械、电器等设备。因上述情况引起的意外事故，均由乙方负全部责任。

六、车场管理设专人负责，车辆进出按规定路线行驶，并按车型将车摆放到指定地点，车场内时速限制10公里/小时之内。车辆摆放整齐有序，须遵循以下原则：车前后距离不应小于100mm，左右距离不应小于500mm，拉紧手刹车，将变速杆置入空档，关好车窗及车门。车辆存放期间车辆自行管理，车内不得存放物品。凡入库的车辆不得私自动用。应经常检查所保管的车辆玻璃是否完好，各部件是否齐全。管理员对车场内商品车要加强管理，车场内禁止吸烟及明火作业。管理员要随时注意车场四周是否有对汽车产生危害的隐患，如发现异常情况应立即报告，并设法排除。

七、乙方必须遵守甲方的安全管理规定，作业不得影响我公司的正常作业。乙方必须无条件服从甲方安全管理。违反甲方管理，甲方有权停止乙方作业。

八、乙方须接受甲方的安全检查，对发现的安全问题提出整改或视情节轻重予以处罚。对于没有履行安全协议书造成事故的，按照有关法律、法规追究乙方的责任。

九、发生安全事故时，应当采取措施，抢救受伤人员，防止事故扩大，保护事故现场，并立即向安全监督管理部门报告。

十、本协议与双方签订的仓储合同同时生效。

十一、双方严格遵守本协议条款，履行各自的职责，确保安全。未尽事宜协商解决，本协议双方签字后生效，一式两份，双方各执一份。

甲方单位：（盖章）乙方单位：（盖章）

安全责任人签字：安全负责人签字：

20xx年xx月xx日20xx年xx月xx日

联系电话：联系电话：

责任协议书 篇14

为加强科室管理，强化科主任责任，全面提高医疗服务质量，构建和谐医院，根据医院发展规划现由恒生龙安医院(甲方)与科主任(乙方)签定科主任任期目标管理责任书：

一、乙方任期：xx年1月1日至xx年12月30日。

二、乙方作为科室工作第一责任人，在院长领导下，全面负责本科行政、业务、经济管理等工作，积极完成医院指令性任务。

三、乙方要加强对本科室的医德医风教育，督促医务人员严格执行《恒生医院规章制度xx》，廉洁自律，克己奉公，团结协作，构造和谐医患关系。

四、乙方要督促科室工作人员严格执行《常见病诊疗操作规范》、《卫生部关于医师外出会诊规定的通知》和各种相关的医疗制度及法律法规，确保医疗安全，不断提高医疗质量，及时处理纠纷。

五、乙方要督促科室人员严格执行医疗保险定点医疗机构协议的有关规定及《抗菌素临床应用指导原则》、《处方管理办法》，做到合理检查、合理治疗、合理用药，努力减轻病人经济负担。

六、乙方要监督科内人员严格执行《非营利性医疗机构医疗服务价格》。

七、乙方要每周组织一次全科人员业务学习，努力掌握国内外本科新进展，开展新技术、新疗法，并向科内人员推广，积极开展科研及论文撰写工作。

八、乙方要认真履行科主任职责及任期管理目标责任，坚决执行

九、甲方根据签定的科主任任期目标管理责任书和科主任考评方案，每月对乙方的管理工作进行测评，并结合业绩、科室评议等综合考评，对乙方的管理效果进行验收。

十、本责任书一式两份，甲、乙双方各执一份，共同严格执行。若未履行责任，甲方有权终止乙方的聘任。

(甲方)代表(乙方)科主任

签名：签名：

责任协议书 篇15

甲方：_______________________

乙方：_______________________

经甲乙双方充分协商，在平等自愿、协商一致的情况下，就甲方在接送乙方小孩上下学途中的相关事宜，达成如下免责协议：

一、乙方将己方小孩交由甲方在上下学途中进行接送，如在接送过程中发生相关人身伤亡事故及财产损失，一切均由乙方自行承担，甲方不负任何法律责任及经济赔偿责任。

二、甲方在接送小孩上下学途中严格遵守各项交通准则，如发生交通事故，一切责任由乙方承担，甲方不承担任何责任。

三、甲方因自身原因造成的意外和事故，在过错范围内承担责任。

四、本协议书双方签字后产生法律效力，未尽事宜，双方协商解决。协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：__________乙方：__________

___年___月___日___年___月___日

责任协议书 篇16

为加强安全意识，做好安全防范，确保学生在学校住宿安全，避免意外事故发生，根据《未成年人保护法》、《预防未成年人犯罪法》，并结合我校实际，特制定如下安全协议。

经学生本人及其家长(监护人)申请，学校与班级同意，xx同学在我校就读期间，不在学校食宿。为了加强管理，杜绝不安全事故发生，化分安全管理责任，学校和学生及其家长(监护人)达成如下协议：

1、学生申请走读(包括上下课、早晚自习)必须经家长的同意。学生走读期间家长作为监护人应对子女的上下课(包括早晚自习)来回路途交通安全及校外的一切管理全权负责。

2、家长应向学校提供家庭住址准确地址和联系电话，主动了解学校的作息时间，参与学校规定的各项活动。

3、走读生上下课途中安全责任，由家长负责管理，学生放学后(早晚自习下后)的安全事故由学生本人或家长负全责。

4、学校正常上课期间学生未经老师(班主任)许可私自离校，或学生本人不遵守学校管理规定而出现的安全事故一切后果由学生或家长承担。

5、学生因故不能按时到校上课，家长必须向学校管理部门或班主任履行请假手续。

6、此协议书一式两份，家长和学校各一份。本协议书由学校、学生、家长三方自签订之日起生效。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：

20xx年xx月xx日

责任协议书 篇17

甲方：

乙方：

监护人：

为了确保学生人身安全，建议所有学生在校住读。但由于个别原因不能在校住读的学生，确保学生在校外的人身安全，经甲、乙双方协商，协议如下：

由下列情形之一造成的学生伤害事故，乙方或第三人承担责任。

１、学生自行上学、放学或返校、离校途中发生的事故。

２、学生违反学校安全管理制度，造成不安全事故发生的。

３、学生自行外出、自行组织活动或者违反学校规章制度擅自离校期间发生的：

４、在放学或放假期间，学生自行到校活动或者自行滞留学校期间发生的：

5、学生在外自我伤害造成伤残、死亡的：

6、学生在外自身或者学生之间原因造成的：

7、学生违反学校纪律与规章制度，经学校教育拒不改正，实施按其年龄和认知能力应当知道具有危险或者可能危及自身或他人安全的行为的：

8、除学校和学生以外第三人造成的：

9、不可抗力造成的

10、形依法应当由监护人或第三人承担责任的其他情。

三、协议一式两份，甲、乙双方各持一份。

四、协议有效期为 年 月 日—— 年 月 日

甲 方（公章）

甲方代表（签字）：

乙方代表（签字）：

日期：

责任协议书 篇18

根据（中华人民共和国公司法），我们各股东经过慎重研究，一致同意按照该法律规定，自愿出资申请设立一个有限责任公司，特制定协议如下：

一、申请设立的有限责任公司名称拟定为“ _________有限责任公司”（以下简称公司），公司名称以公司登记机关核准的为准。

二、公司主要经营_________行业。公司地址：_________市_________区_________号。

三、公司股东共_________个，其中自然人_________个，企业法人_________个，社会团体法人_________个，事业法人_________个。分别为：

_________（自然人），现住址_________，身份证号为_________。

_________（自然人），现住址_________，身份证号为_________。

_________（自然人），现住址_________，身份证号为_________。

_________公司，住所在_________，企业法人营业执照号为_________，住所在_________。

研究所（中心等），住所在_________，审批文号为_________。

四、公司注册资本为人民币_________万元。各股东出资额和出资方式为：

_________出资_________万元，其中以货币（或者实物、工业产权、非专利技术、土地使用权）方式出资_________万元。

_________出资_________万元，其中以货币（或者实物、工业产权、非专利技术、土地使用权）方式出资_________万元。

五、公司名称预先核准登记后，应当在_________天内到银行开设公司临时帐户。股东以货币出资的，应当在公司临时帐户开设后_________天内，将货币出资足额存入公司临时帐户。

六、用实物（或者工业产权、非专利技术、土地使用权）出资，应当经有企业法人资格的评估机构评估作价，在公司注册资本验证后_________天内，依法办理其财产全的转移手续，并在申请公司设立登记时向公司登记机关提交有关证明。

七、股东不按协议交纳所认缴的出资，应当向已足额交纳出资的股东承担违约责任，承担办法为_________。

八、股东以其出资额为限对公司承担责任，公司以其全部资产对公司的债务承担责任。

九、全体股东同意指定_________（股东）为代表或者共同委托的代理人（指具有代理业务的公司派员或者律师事物所的律师）作为申请人，向公司登记机关申请公司名称预先核准登记和设立登记。申请人应保证向公司登记机关提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性，并承担责任。

十、因各种原因导致申请设立公司已不能体现古原本意愿时，经全体股东一致同意，可停止申请设立公司，所耗费用由各股东按_________办理承担。

股东签名、盖章：_________

签协议的地点：_________

签协议的时间：_________年_________月_________日

责任协议书 篇19

甲方(设备管理单位或行车组织单位)：

乙方(施 工 单 位)：

根据乙方 年 月 日与南宁铁路局 签订的施工合同(合同号：)，乙方承建工程施工，依据铁道部、铁路局有关规定，为确保施工期间营业线的行车安全，经甲乙双方协商达成以下协议：

一、工程概况

1.施工项目：

2.作业内容：

3.施工地段(标段)：

4.计划施工期限： 年 月 日至 年 月 日共 天。

5.影响范围或影响营业线行车安全的问题：

二、技术标准、规程和规范

双方所遵循的技术标准、规程和规范： 。

三、安全监控措施

1.乙方要严格按审定的施工方案、范围和批准的封锁时间、慢行计划组织施工;施工前必须制订确保行车安全的措施和应急预案，施工中应认真组织实施。

2.需要配合、监督的作业计划，乙方须在开工前72小时以书面(或电报、传真)通知甲方，需停电时须在开工前24小时以书面(或电报、传真)通知甲方，通知应明确配合内容及影响范围;并填写“施工准入申请表”(一式两份)，经甲方签认后方可进入施工。

3.乙方应指派经培训考试合格的安全员、驻站联络员和防护员负责施工安全、联络及防护工作，上岗时须持有上岗证和佩戴附有照片的上岗标志(上岗证应填有安全员、监护员的姓名、职务及培训情况);上述人员应保持相对稳定。

4.甲方接到乙方的通知后，应根据工程实际指派名技术业务熟练、责任心强并经培训合格的路工担任安全监督检查人员，对施工安全和工程质量实施监督检查。

5.甲方应对乙方的施工作业进行全过程监督检查，发现乙方有违章作业、施工质量不合格、危及行车安全等隐患时，应立即通知乙方整改或停止施工，并发出《施工质量、安全整改通知书》或《停止施工通知书》。

6.乙方必须严格执行“九不准”制度;接到甲方发出的《施工质量、安全整改通知书》或《停止施工通知书》后，应立即对指出问题进行整改或整顿。

7.甲方应加强对乙方施工的点前准备、点中控制、点后开通及逐步提速等情况的监督，实行开通、提速检查签认制度。

8.甲乙双方安全监督检查人员应加强检查、互控，并做好日常监督检查工作记录。

四、结合部安全管理

1.在防护区段内，营业线铁路技术设备的日常养护维修由甲方负责，因施工影响铁路技术设备正常使用时由乙方负责。

2.架空线路、拨接线路、铺设道岔、设备大中修等施工地段及前后50米范围内的行车安全由乙方负全部责任;如乙方不具备技术力量确保线路设备正常使用时，可委托甲方承担任务，甲方承担相应的安全责任。

3.如施工影响范围内出现因质量安全造成营业线发生险情时，乙方必须立即组织抢修;如甲方配合抢修，发生的一切费用由乙方承担;如系自然灾害则另行处理，但双方必须积极抢修。

4.发现施工危及行车安全时，甲方有权责令乙方采取措施恢复行车条件或停止施工，紧急情况可采取慢行或封锁等措施，责任及损失由乙方承担。

5.向封锁区间开行路用列车的措施、办法(由乙方制定)：

五、安全及违约责任

㈠ 乙方应负责任

1.对施工安全全面负责。

2.乙方因不履行协议约定而影响工期，或因施工责任造成营业线设备损坏和影响行车安全、构成行车事故的，乙方负全部责任，并向甲方赔偿经济损失。

3.在防范区段内，因施工责任造成营业线设备损坏，由乙方按规定赔偿。

㈡ 甲方应负责任

甲方对乙方施工行车安全负全面监督责任。甲方因未履行安全协议而影响工期时，应向乙方赔偿由此造成的实际经济损失;因安全监督失职，造成营业线设备损坏、影响行车安全或构成行车事故时，甲方亦负重要或同等责任，并承担相应的经济赔偿。

六、安全监督检查、配合费

费用计算和支付按本细则第七十九条规定执行。

七、其他事宜

1.乙方应按与甲方商定的位置埋设电缆;损坏原有线路、排水、防护、加固设备等设施的，应及时按原貌恢复;恢复不了的应给予甲方或相关设备管理单位经济赔偿。

2.乙方在电缆径路上施工时，严禁机械作业;人工开挖至20厘米及以下深度时，禁止使用尖锐、锋利工具，应沿电缆走向的垂直方向轻刨、轻挖探找电缆;填土不能填埋电缆径路;需电缆外露时，应用钢管防护，并派人昼夜守护。

3.乙方进行开挖施工的弃土，须按甲方指定的位置堆放;暂时堆放时，应采取措施以防止弃土污染道床。

4.乙方因施工需要临时移动甲方或其他设备管理单位的相关设施时，应先取得甲方或相关设备管理单位的同意;产生移动费用时，由乙方支付给甲方或相关设备管理单位。

5.乙方在甲方既有的车辆红外线检测设备或信号、通信设备电缆区段施工时，应按甲方要求采取防范措施;在线路上安装临时加固设备时，应有良好的绝缘设施以确保轨道电路安全。

6.乙方在车站施工时，施工机具、路料、弃土等应按设计或甲方指定的位置存放;在旅客站台施工时，应按规定采取安全措施(设置隔离栅栏等)，确保旅客和工作人员人身安全。

7.甲方应在工程项目开工前5日向乙方提供地下管、线、电缆等隐蔽设施的准确位置，无法提供准确位置时，应与乙方共同划定安全防护范围，施工时派人到现场监控、指导。

八、未尽事宜由甲乙双方另行商定。

九、本协议有效期：自签订之日起至工程施工完成之日止。

十、本协议一式 份，甲乙双方各执一份，铁路局设备管理单位主管业务处、安监室和项目管理单位各留存一份;施工队和施工所在车间应存其副本(复印件)。

甲方：

乙方：

委托法定代表人：

委托法定代表人：

地址：

地址：

联系电话：

联系电话：

年 月 日

年 月 日

甲方主管业务处(盖章)

乙方主管业务处(盖章)

年 月 日

年 月 日

责任协议书 篇20

甲方：_________________

乙方：_________________

见证方：_________________

为了妥善处理甲乙双方_________年______月_________日午时分在_________发生的小轿车与摩托车相撞，致使甲方小轿车受损、乙方腿部受伤骨折住院治疗的交通事故，按照实际现场勘察，由交警队责任认定裁决：认定乙方负主要责任，占全部责任的________________成;甲方负次要责任，占全部责任的________________成。

介于甲方机车参加了全部责任保险，本着人道化的出发点处理问题，尽最大能力将甲乙双方的经济损失减少到最小程度。甲方通过各种途径进行变通，将交警队原认定的事故责任进行调整，调整结果为：甲方负主要责任，占全部责任的________________成;乙方负次要责任，占全部责任的________________成。以此来达到修好轿车、抚慰伤者、息事宁人的目的。但调整后的事故认定结果只适用于保险公司的理赔依据，对除此以外的任何事情无效，并且今后不作为任何法律依据和事故问题的依据使用。

为了避免今后发生纠纷，经甲乙双方和见证方三方达成以下协议，望共同信守，永远不得反悔。

一、乙方康复出院后，此事故裁决永久失效，乙方不以此裁决向甲方提出任何条件和要求。

二、保险公司给予乙方的理赔，包含了甲方的赔偿，为一次终结性的赔偿，甲方不再另外进行赔偿;乙方进行的新型农村合作医疗报销归乙方所有;乙方不得另外向甲方索要赔偿;甲方有权拒绝乙方的任何无理要求。

三、乙方今后因腿部的其它伤病，甲方不承担任何赔偿责任和相应的医疗费用(包括二次手术及医疗费用)。

四、甲乙双方任何一方违约者，违约方应向对方支付违约金______元(￥_________).

五、甲乙双方及见证方不得将此事向外界宣泄，造成不良后果者责任自负。

六、此协议一式三份，甲乙双方及见证方各执一份，三方共同签字，自签字之日起有效。

甲方：________

日期：______年______月______日

乙方：________

日期：______年______月______日

见证方：________

日期：______年______月______日