5年1班安全保证书

国庆节假期即将来临，为度过一个安全有意义的假期 我保证做到以下几点：

1. 不独自或与同学结伴到水库、池塘、河边等地方玩耍、捉鱼或游泳。

2.发现有同学靠近水域要立即劝阻并报告老师或拨打防溺水电话。

3.发现有人溺水要大声呼救或报警，不盲目施救。

4. 不玩火，不乱动电，不乱动煤气等危险物品。

5. 遵守交通规则，注意交通安全。

6. 注意饮食卫生，预防传染病。

7. 不进入网吧，不迷恋电子游戏。

8.不独自外出，外出时要告知父母。

9. 帮父母做一些力所能及的事情，认真完成作业，多看有

益的书籍。

学生签名： 家长签名： 班主任签名：

2015年9月 25日

5年1班安全保证书 [篇2]

我叫 ，是 市（县） 镇（乡） 村人，经 介绍，进入新乐市化皮学校学习，学校领导和班主任及介绍人（家校联系人）已经明确告知我相关要求以及注意事项，为此本人和家长特向学校、学校管理人员及介绍人（家校联系人）自愿做出以下保证：

一、学生入学保证：

1、保证严格遵守国家的法律、法规和学校的.各项规章制度；

2、严格遵守《中国小生守则》和《中国小生日常行为规范》，保证不违犯《化皮中学规范化管理手册》中规定的任何情形；

3、加强自我管理，注意安全防范，确保自己人身和财产安全；

4、不爬墙，不爬树，不翻越围墙；

5、不吸烟、不喝酒，不与社会上不三不四的人交往；

6、与其他同学搞好团结，不以大欺小，以老欺新，以近欺远，不参与或组织打架斗殴，骂人，吵架等有损同学间友谊的事情；

7、不参与赌博，玩牌，不进“三室两厅”，不观看，传播反动及淫秽书刊和声象制品，不做违反道德，有伤社会风化的事；

8、与同学发生矛盾，多做自我批评，并及时找老师或介绍人（家校联系人）帮助解决，若发生打架斗殴事件，所有损失由介绍人（家校联系人）承担，介绍人（家校联系人）再向学生家长追索,同时学生自动转回原学校就读。

9、如果本人在校期间违反法律、法规，违反-社-会公共行为准则和学校的规章制度或者纪律，造成人身（自身、他人）伤害（亡）或财产损失的，本人及家长自愿依法承担相应的责任。

二、安全责任：

1、因学生本人在化皮学校无档案，属借读生，为此在各项考试及会考中涉及到的各类问题，均由学生本人及家长自行解决，学校不负任何责任；

2、因学生本人未在我校参加《校园意外责任保险》，故要求学生本人及介绍人（家校联系人）要特别注意安全，介绍人（家校联系人）应定期或不定期对所介绍学生进行安全教育，及时解决所介绍学生在学校学习生活期间的各类问题；

3、为保证新入学学生遵守学校纪律，介绍人（家校联系人）必须将自己的工资卡押至学校会计室，作为所介绍学生的保证金。所介绍学生在校学习期间，若不违犯学校纪律，工资由介绍人（家校联系人）按月支付，若所介绍学生违犯学校纪律，造成损失的，学校会计室将直接从介绍人（家校联系人）工资卡上支付现金。

本保证及安全责任书一式五份，有效期自 年 月 日起至 年 月 日止，学校、学生个人、学生家长（监护人）、班主任、介绍人（家校联系人）各执一份。

保证人签字： 家长（监护人）签字：

班主任签字： 介绍人（家校联系人）签字：

学校（公章）：