2017年初級中藥士講義：煎藥方法

導語：在初級中藥士的考試學習中，大家知道煎藥方法和步驟是怎樣的嗎?下面本站小編整理了一些資料，大家一起來看看吧。

煎藥前，先將藥物浸泡20～30分鐘之後再煎煮，以利於其有效成分的煎出。對某些有特殊煎服要求的藥物，應在處方中加以註明。

(1)先煎，介殼與礦物類藥物，因質地堅實，藥力難於煎出，應打碎先煎，煮沸後20分鐘左右，再下其他藥，如龜板、鱉甲、石決明、生牡蠣、代赭石、生龍骨、生石膏、磁石等。某些泥沙多的藥物如灶心土、糯稻根等，以及質輕量大的`植物藥如蘆根、夏枯草等，宜先煎取汁澄清，然後以其藥汁代水煎其餘藥物，處方時註明“煎湯代水”。

(2)後下，氣味芳香的藥物，用其揮發油取效的，宜在其他藥物即將煎好時下，煎5分鐘左右即可，以防有效成分的散失，如薄荷、砂仁、豆蔻等。用大黃取其攻下時，一般煎10～15分鐘即可。對所有後下藥物，亦應先進行浸泡再煎。

(3)包煎，某些藥物煎煮後可致藥液渾濁，或對咽喉有刺激作用，或易於粘鍋的藥物，如赤石脂、滑石、車前子、旋覆花、蒲黃等，宜用紗布袋將藥包好，再放入鍋內與其他藥物同煎。

(4)另燉或另煎，某些貴重藥物，為了儲存其有效成分，避免同煎時被其他藥物吸收，可另燉或另煎，如人蔘應切成薄片，放入加蓋碗內，隔水燉l、2小時。對於貴重而又難於煎出氣味的羚羊角、水牛角等，應切成薄片另煎2個小時取汁和服，亦可磨汁或銼成細粉調服。

(5)熔化(烊化)，膠質、黏性大而且容易溶解的藥物，如阿膠、鹿角膠、龜板膠、飴糖、蜂蜜之類，用時應單獨加溫熔化，再加入去渣的藥液中微煮或趁熱和勻後服，以免和其他藥物同煎時易於粘鍋煮焦，且粘附他藥，影響療效。

(6)沖服，某些芳香或貴重藥物不宜加熱煎煮者，應研為細末，用藥液或溫開水沖服，如牛黃、麝香、琥珀等;散劑、藥物的粉末以及藥物鮮品的自然汁亦需沖服。如紫雪、沉香粉、肉桂末、參三七粉、生藕汁、生蘿蔔汁等。