2017公衛助理醫師實踐技能考試模擬試題

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：代謝性鹼中毒簡要病史

患者男性，68歲，患十二指腸潰瘍，因進食後頻繁嘔吐、呼吸困難就診

化驗報告　血氣和電解質檢查：pH 7.55，PaCO2 57mmHg，PaO2 63.9 mmHg， HCO3ˉ52.6mmol/L，Na+ 141 mmol/L(135-147)，K+ 2.5mmol/L(3.5-5.3)，Clˉ72 mmol/L(98-107.6)

參考化驗報告作出初步臨床診斷 代謝性(低鉀低氯)鹼中毒

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：肝硬化所致漏出液

簡要病史　患者女性，47歲，十年前曾患乙型肝炎，因體檢發現脾大、腹水就診

化驗報告　腹水檢查：外觀淡黃透明，比重1.010，蛋白定量10g/L，有核細胞計數20×106/L，單個核細胞佔70%

參考化驗報告作出初步臨床診斷 肝硬化所致漏出液

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：化膿性腦膜炎

簡要病史　患者7歲，急性發熱、頭痛3天

化驗報告　腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.7g/L(0.15-0.45)，葡萄糖0.8mmol/L(2.4-4.4)，氯化物 95mmol/L(110-130)， 白細胞98×106/L(0-8×106)，多形核細胞佔80%，腦脊液放置2小時後出現凝塊

參考化驗報告作出初步臨床診斷 化膿性腦膜炎

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：結核性腦膜炎

簡要病史　患者女性，33歲，頭痛、全身不適半個月

化驗報告　腦脊液檢查：外觀微混，蛋白1.0g/L(0.15-0.45)，葡萄糖1.7mmol/L(2.4-4.4)，氯化物81mmol/L(110-130)， 白細胞35×106/L(0-8×106)，腦脊液放置12小時後形成薄膜(正常清，無凝塊)

參考化驗報告作出初步臨床診斷 結核性腦膜炎

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：高鈉血癥

簡要病史　患者男性，41歲，腦外傷昏迷半天

化驗報告　血清電解質測定： Na+ 152 mmol/L(135-147)，K+ 5.1mmol/L(3.5-5.3)，CL- 110mmol/L(98-107.6)

參考化驗報告作出初步臨床診斷 高鈉血癥(高滲性失水)

　　2017公衛助理醫師實踐技能模擬試題：急性支氣管炎

簡要病史　患者男性，57歲，因“感冒”、痰多、發熱5天

化驗報告　痰液檢查：黃色膿性痰。顯微鏡檢查：成堆中性粒細胞，紅細胞1~3/ 高倍，較多粘液柱狀上皮細胞

參考化驗報告作出初步臨床診斷 急性支氣管炎