2017《藥學專業知識一》必考點-共價鍵和非共價鍵

藥物與生物大分子的鍵合形式分為共價鍵和非共價鍵兩種型別，此知識點主要考查鍵合型別及具體例項。由於此知識點主要涉及的是一些抽象的概念，所以對於大部分學員而言此知識點難度較大。本文將以一張圖來幫助大家搞定此知識點。希望對同學們複習共價鍵和非共價鍵知識點有所幫助!

巧記：水楊氫鍵一起玩，一線受體為偶像，不分青黃電氯喹。(水楊和氫鍵在一塊玩，它們都把一線受體當作偶像崇拜，有一天遇到不喜歡一線受體的氯喹，不分青紅皁白電了他)

解析：水楊酸甲酯存在氫鍵;一起就是共同的意思代表共價鍵，玩代表烷化劑，一線代表乙醯膽鹼，偶代表偶極，青代表氫鍵，黃代表磺醯胺類利尿藥，電代表電荷轉移複合物，氯喹指氯喹。

還有一個知識點是普魯卡因與受體的結合形式包括：範德華力、偶極-偶極作用、靜電引力和疏水性作用。此知識點記住普魯卡因與受體的結合形式都是不可逆的`，沒有共價鍵即可。

　　延伸閱讀：藥物反應

關注藥物過敏反應藥物的過敏反應又稱變態反應，指極少數具有過敏體質的病人，在服常用量或低於常用量的藥物時，發生的一些特殊反應，輕者出現面板潮紅、瘙癢、蕁麻疹、皮疹、心悸、發熱、呼吸困難，重者引起過敏性休克，甚至有生命危險。

過敏反應是人體對藥物一種超出限度的反應，它本質上屬於一類免疫反應。藥物過敏反應屬於藥物不良反應。

藥物致人體發生過敏反應，與藥物用量沒有關係，對一般人來說.即使用了中毒量也不會發生過敏反應。

　　過敏藥物

不是所有的藥物都能引起過敏反應，最常見易致過敏反應的藥物有：①抗生素類，青黴素、鏈黴素、氨苄青黴素、氯黴素、土黴素等。②磺胺類。③解熱、鎮痛類，如阿斯匹林、氨基比林和非那西丁等。④催眠藥、鎮靜藥與抗癲癇藥。如魯米那、眠爾通、泰爾登、苯妥英鈉等。⑤異種血清製劑及疫苗等。如破傷風抗毒素、蛇毒免疫血清，狂犬病疫苗等。⑥中藥也可引起藥疹。單味藥引起藥疹的有葛根、天花粉、板藍根、大青葉、穿心蓮、丹蔘、毛冬青、益母草、槐花、紫草、青蒿、防風等;成藥中有六神丸、雲南白藥、牛黃解毒片，銀翹解毒片等。另外，有些複方中藥部分為西藥，使用時更應注意。

　　潛伏期

發生藥物過敏前常有一定的潛伏期。首次用藥過敏多在4~20天內發生。重複用藥，則常在24小時內發生。尤其是以前未曾服用過的藥物，服用後經過一定的潛伏期出現過敏，則需高度懷疑。

藥物過敏的皮疹形態多種多樣，一般伴隨較為嚴重的瘙癢。除固定性紅斑和蕁麻疹樣藥物過敏外，其他各類藥物過敏均為對稱和全身分佈，皮疹發紅、色澤鮮豔。有時可有粘膜損害。皮疹一般先從面頸部開始，依次波及上肢、軀幹和下肢，或伴有畏寒、發熱、全身不適等症狀。輕的停藥後皮疹逐漸消退，病情嚴重者有生命危險。

一旦發生過敏反應，如果再次使用這種藥，必然會再次發生反應，而且症狀會一次比一次重。為了能避免這種現象，在用藥過程中，如果出現了某種藥物的過敏反應，就要記住這種藥物的名稱，以防再次誤用。對過敏體質者，使用藥物時應格外小心。假如發生過敏反應，重要的措施就是立即停止用藥。