2017年臨床助理醫師模擬試題

一、A1型題

1. 體外迴圈機的構件

A 血泵、氧合器、溫度表、過濾器

B 血泵、氧合器、變溫器、過濾器

C 血泵、氧合器、變溫器、離心泵

D 血泵、氧合器、加熱器、過濾器

E 血泵、氧合器、變溫器、管道

2. 血液稀釋優點描述哪個是錯的

A 節省用血

B 降低血液粘稠度

C 減少組織灌注

D 減少紅細胞破壞

E 減少凝血機制紊亂

3.　心臟停搏液主要成份

A　鉀

B　鎂

C　ATP

D　冰水

E　葡萄糖

4.體外迴圈時ACT延長至

A　0～120秒

B　120～230秒

C　240～380秒

D　480～600秒

E　680～800秒

5、純動脈導管未閉手術禁忌證

A　心肥大

B　右心肥大

C　全心肥大

D　Eisenmenger綜合徵

E　嬰幼兒

6、哪項不是單純動脈導管未閉臨床表現

A　肺動脈第二音減弱

B　紫紺

C　肺部感染

D　發育不良

E　氣促

7、哪項不是單純動脈導管未閉手術方法

A　結紮術

B　胸腔鏡手術

C　切斷縫合術

D 體外迴圈下縫合

E Blalock—Taussig手術

8.主動脈縮窄哪項描述是錯的

A　縮窄近心端血壓增高

B　左心後負荷加重

C　左心前負荷加重

D　足趾紫紺

E　酸中毒

9、主動脈縮窄病人下列哪項描述是正確的

A　上肢血壓高

B　下肢血壓高

C　頸動脈搏動弱

D　左心室低電壓

E　下肢有時潮紅

10. 肺動脈口狹窄是

A　肺動脈瓣狹窄、右室漏斗部狹窄

B　肺動脈瓣狹窄、肺動脈主幹狹窄

C　肺動脈瓣狹窄、肺動脈分支狹窄

D　肺動脈瓣狹窄、肺動脈瓣環主幹分支狹窄、右室漏斗部狹窄

E　右室漏斗部狹窄、肺動脈瓣環主幹分支狹窄

11. 肺動脈口狹窄典型體徵;

A　胸骨左緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱

B　胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2增強

C　胸骨右緣第二肋間舒張期噴射樣雜音，P2減弱

D　胸骨右緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱

E　胸骨左緣第二肋間收縮期噴射樣雜音，P2減弱

12. 肺動脈口狹窄手術適應證

A　有明顯臨床症狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg

B　有明顯臨床症狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>40mmHg

C　有明顯臨床症狀，右心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg

D　有明顯臨床症狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>50mmHg

E　有明顯臨床症狀，左心室肥大，右心室與肺動脈壓差>60mmHg

13. 房間隔缺損

A　原發孔多見

B　卵圓孔型多見

C　繼發孔多見

D　下腔型多見

E　上腔型多見

14. 房間隔缺損典型體徵

A　胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣收縮期雜音，P2亢進

B　胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級隆隆樣舒張期雜音，P2亢進

C　胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2減弱

D　胸骨左緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進

E　胸骨右緣第2～3肋間Ⅱ～Ⅲ級吹風樣收縮期雜音，P2亢進

15. 房間隔缺損手術禁忌證

A　年齡>50歲

B　年齡<3歲

C　心力衰竭

D　原發孔房間隔缺損

E　Eisenmenger綜合徵

16. 室間隔缺損典型體徵

A　胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進

B　胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2亢進

C　胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱

D　胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級以上收縮期雜音，P2減弱

E　胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級以上舒張期雜音，P2亢進

17. 室間隔缺損手術適應證

A　室間隔缺損0.5cm，無症狀

B　室間隔缺損0.5cm，無房室增大

C　室間隔缺損0.5cm，有心悸、氣促

D　室間隔缺損，近一年四肢出現紫紺

E　室間隔缺損，無症狀，無房室增大

18. 室間隔缺損早期X線檢查

A　右室增大，肺血增多

B　右室增大，肺血減少

C　左室增大，肺血減少

D　左室不大，肺血增多

E　左室增大，肺血增多

19. 主動脈竇動脈瘤，下列描述哪項是錯的

A　少見的先天性心臟病

B　好發於無冠狀動脈竇

C　可以有一個或多個破口

D　多合併有VSD

E　均需手術治療

20. 主動脈竇動脈瘤破裂

A　未破裂前有心悸、氣促

B　多數病人有心絞痛

C　胸骨左緣3～4肋間Ⅲ～Ⅳ級連續性機器樣雜音

D　可保守治療(非手術)

E　嚴重程度與破口大小無關

21. 法洛四聯症X線病理變化

A　肺血少

B　肺血多

C　左室大

D　肺動脈段突出

E　肺門舞蹈徵

22. 法洛四聯症包括

A 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚

B 肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、左室肥厚

C 主動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損、右室肥厚

D 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈狹窄、右室肥厚

E 肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右室肥厚

23. 法洛四聯症典型體徵

A 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾

B 胸骨右緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，紫紺、杵狀指趾

C 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，紫紺、杵狀指趾

D 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2減弱，血紅蛋白120/L

E 胸骨左緣2～4肋間Ⅲ級收縮期雜音，P2增強，血紅蛋白160/L

24. 慢性縮窄性心包炎最常見的臨床表現是

A 微熱、盜汗等。

B 胸前區疼痛和乾咳

C 頸靜脈怒張、下肢浮腫，肝大和腹水

D 呼吸困難，心濁音界擴大

E 血沉增快

25. 慢性縮窄性心包炎臨床表現

A 主要是左心功能不全表現

B 主要是全身低蛋白表現

C 主要是肺水腫表現

D 主要是右心功能不全表現

E 主要是全心功能不全表現