急診檢驗不合格檢驗標本確認及其處理流程
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一、下列情況時可考慮標本不合格
1、 唯一性標誌錯誤、不清楚、脫落;
2、 申請檢驗專案與標本不相符;
3、 標本容器使用不正確;
4、 標本容器破損難以補救者;
5、 標本溶血、脂血嚴重者;
6、 抗凝血中有凝塊或血量與抗凝劑比例錯誤;
7、 標本量不足者;
8、 該加防腐劑而未加導致標本腐朽者;
9、 不應該接觸空氣而接觸了空氣者;
10、 細菌培養被汙染者;
11、 輸血、輸液、留置管中採集的標本;
二、不合格標本處理(檢驗科方面)
1、 確認符合以上任一標本退回原則
通知臨床醫護人員,告知退回原因,同時在LIS系統中記錄受退標
2、 讓步檢驗標本的處理
特殊情況下,如仍需做檢驗,應在檢驗報告單上對不合格情況進行描述,並提醒對檢驗結果可能產生的影響。
三、不合格標本處理(臨床科室方面)
1、 按第一次標本採集流程處理
待檢驗科退回標籤後,重新列印標籤,按第一次標本採集流程處理。
四、專案加做處理(請儘量減少加做專案,因加做專案是出現錯誤的最大隱患)
1、 血未送到檢驗科的加做專案
由採集人員一管血貼多張標籤送到檢驗科,標籤貼法如下:
加做標籤折回貼上一部分,以便觀察標本狀態,名字等資訊
加做標籤壓在原標籤空白區
2、 血送到檢驗科後加做專案
a.儘量找出血由送檢護士核對後貼標籤,貼好標籤後在兩張標籤交界處寫下工號。
b.如果此患者血在機器中當時無法取出,由檢驗人員貼標籤,貼好標籤後在兩張標籤交界處寫下工號。
c.貼標籤人負責由於標籤貼錯產生的相關問題。
3. 血常規加做標籤處理方法
為防止血常規加做標籤卡住機器抓手,請在接收樣本後在管子下方貼一段空白標籤,粘牢。
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