2017年護士資格證中醫護理預習：丹毒

因面板、黏膜破損，使溫熱火毒之邪乘隙侵入所致。以患部鮮紅灼熱、腫脹疼痛、紅斑邊緣微翹、與正常面板有明顯分界為主要臨床表現。下面是本站小編分享的一些相關資料，供大家參考。

　　一、護理評估

1、疼痛部位、性質、程度、體溫變化。

2、患者對疾病的認知程度。

3、生活自理能力及心理社會狀況。

4、辨證：風熱蘊毒證、溼熱蘊毒證、胎火蘊毒證。

　　二、護理要點

1、一般護理

(1) 按中醫外科一般護理常規進行。

(2) 急性期臥應床休息，保護區域性面板勿受損傷，床邊隔離。

(3) 下肢丹毒，抬高患肢，利於淋巴靜脈迴流，減輕腫脹。

2、病情觀察，做好護理記錄

(1)觀察神志、生命體徵及疼痛部位、性質、程度等情況。

(2)出現壯熱煩燥、神昏譫語、噁心嘔吐時，報告醫生，並配合處理。

(3)患部面板紅腫灼痛、化膿，紅腫斑片由四肢或頭面向胸腹蔓延時，報告醫生，並配合處理。

3、給藥護理

(1)口服中藥湯劑宜溫服，服藥後觀察皮疹、體溫等變化。

(2)外敷藥時注意觀察面板變化，如有小面積破潰、區域性出現紅疹、瘙癢時，報告醫生。

4、飲食護理

(1)指導患者多飲水及清涼飲料，多食新鮮蔬菜、水果，勿食油膩及辛辣刺激性食物。

(2)高熱者，給予營養豐富、易於消化的.半流質飲食。

5、情志護理

注意穩定患者情緒，避免各種不良刺激，積極配合治療。

6、臨證(症)施護

(1)體溫超過39℃時，可給予物理降溫，或遵醫囑針刺降溫。

(2)頭面部丹毒時，適當抬高患者頭部。

(3)下肢丹毒時，抬高患肢。

(4)脣及頰部出現面板、黏膜破損時、少講話，少咀嚼，避免疼痛加重。

　　三、健康指導

1、指導患者加強鍛鍊，提高抵抗力，注意個人衛生。

2、指導患者正確描述疼痛部位 、性質、程度。

3、指導患者禁止手指挖鼻孔、擠壓碰傷顏面部丹毒。有肌膚破損者或足癬等病灶須徹底治療，防止復發。

4、遵醫囑用藥，勿擅自加減藥物，症狀改善、區域性紅腫消退後，繼續鞏固治療，防止復發。

5、向患者和家屬介紹本病的誘發因素，使其掌握自我護理方法。

6、保持大便通暢。