外科實習心得

某些事情讓我們心裡有了一些心得後，常常可以將它們寫成一篇心得體會，這麼做能夠提升我們的書面表達能力。那麼好的心得體會都具備一些什麼特點呢？以下是小編整理的外科實習心得，僅供參考，大家一起來看看吧。

外科實習心得1

兩週的泌尿外科實習過得很快，感覺剛開始熟悉一個科室就結束了，在醫院實習中我知道了工作不是那麼容易的，一個人面對陌生的醫院環境，和陌生的病人，陌生的同事，不像在學校，有老師，有考試，有同學陪伴。在醫院實習中我完全要靠著自己去獨立自主的學習，去工作，去完成每天的實習任務。但是幸好有指導醫師和同事們的幫助，我有不懂的問題就會去請教他們，他們也會為我一一解答，有些老醫師還會毫不吝嗇的把他們積累多年的醫學經驗全部傳授給我，讓我少走了很多的彎路，學的也更快了。特別是同一個組的研究生學長，人真的特別好，真心感謝碰到一個這麼溫暖的學長。

胃腸外科作為實習的第一個科室還是比較有挑戰性的，胃腸外科的傷口相對比較複雜。感謝老師和學長非常有耐心的指導，以及跟手術時，真真正正感受到無菌原則的嚴格，以及做手術是一個非常需要耐心以及小心的過程，最後老師放手讓我縫了兩針，第一次在真人上縫合，感覺還是非常的興奮，雖然從表面的兩針，到裡面的兩針可能需要幾十年的積累，但這一刻它開始了。

實習的第二週是在16區胃腸外科，跟了一個直腸癌患者的手術，做的是腹腔鏡下直腸癌根治術，手術很順利，術後兩三天的時候有一次去床邊給這位患者大爺換藥，他的一位家屬大姐邊看著我們換藥邊拍著我的肩對我們說道：“醫生護士都很辛苦吧，你們一定要注意身體，健康是最重要的，不要讓自己太累了。”那一刻，我覺得在這個世界上，在不同身份的人與人之間，還是能夠充滿著愛與理解的。

老師熱情的接待了我們，考慮到我們是剛來醫院，所以詳細的介紹了科室的環境、胃腸外科的常見病、實習方法等，我很感動和感謝。不知不覺已在胃腸外科實習了近兩週，這段時間我嚴格要求自己，做到不遲到、不早退，對待病人和藹可親，態度良好，我漸漸從一個在校學生的角色向實習醫生過渡，總體上成長了不少。

在胃腸外科第一週，碰見了一個可可愛愛的學長，我一說話就要懟我。可是在我做事不夠自信的時候就會跟我說及時自己做錯事也要處變不驚，在病人喊我護士的時候還是會一本正經的糾正過來，我是醫生，不是護士。因為是個實習生，所以還不覺得自己是個醫生，聽到別人喊我護士的時候都不敢反駁，心裡莫名感動，謝謝學長！

第一週實習，感覺很多事情都很新鮮，挺喜歡在科室幹活的感覺，雖然大部分只是跑跑腿啥的，不過還是學到了不少東西，最懵的莫過於第一天就被叫去手術室跟手術，啥都不懂，連找自己科室的手術室都找了好久，沒有學長的帶領實在是向一直無頭蒼蠅一樣到處亂撞，雖然磕磕碰碰，不過還是蠻順利得完成了第一週大的實習生活。

理論不同臨床，實習不同見習，實習很多東西都是需要自己重新去學習，需要接觸並接受容納很多新事物，新知識，新技能，比如學長學姐們現在每天做的開醫囑，管理病人等一系列工作都是你以後要做的的本職工作，還有一些基本的臨床技能，比如換藥、拆線等，都要主動積極地區向學長學姐們學習，掌握，並熟練給病人執行這些操作。

實習了一週我覺得很重要的是自身，需要激情，主動去熟悉臨床，學習臨床知識和技能的激情；需要時刻保持一顆為病人服務的心，努力用自己力所能及的實際行動幫助病人恢復健康。臨床不像生活比較隨意，要牢記無菌觀念，不能讓自己有瑕疵、有錯誤的操作給病人帶來不必要的困擾，那就得不償失，幫倒忙了。時刻保持清醒的頭腦，不管是言語還是工作，都要事事有分寸有條理。

當然，醫學之路是一輩子的，活到老學到老，實習第一週讓我學習到很多書本上學不到的知識和技能，讓我發現自己原來是那麼的淺薄，不僅理論知識不夠充分，臨床經驗知識和技能更是一竅不通，需要不斷的學習和練習掌握。所以，不懂就要問，這是很重要的，問多了，聽多了，就懂得多了，知識和經驗就積累的多了，循序漸進，滴水穿石，非一日之功。

9月，新生已經開學，轉眼間我們也結束了第二個科室的實習，不禁覺得日子過得好快，回想在學校無憂無慮嬉皮笑臉學習的情景彷彿就在昨天，一轉眼就是兩個科室。那些溫室裡的花朵們，在經歷兩個月的洗禮後，漸漸成長起來了。從第一個月的認識瞭解醫院，接觸病人，與病人溝通到第二個月大範圍的動手操作，在這兩個月裡我們每天都會有收穫，雖然我們一路上我們也跌跌撞撞，但我們但對自己工作格外認真，我們遵守醫院的管理規定，我們尊敬師長團結同學，我們也不遲到、不早退，我們對待病人和藹可親，態度良好，我們漸漸從一個在校學生的主角向實習護士主角過渡，總體上成長了不少，在這條成長的路上，我們都有自己的收穫。

在泌尿外科實習的這個月裡，我們實現了技術上的跨越，之前在婦產科期間，老師對我們人文素質和理論知識的教育較多，與此同時我們動手機會並不多，完成了產科的實習時，我們的基礎護理操作依然很薄弱，很幸運，我們第二個科室到了泌尿外科，我們的老師對我們很有耐心，在這個科室裡老師每天都指導我們進行各項基礎操作。無論是簡單的掃床，鋪麻醉床，發放藥物，配液，換液，測量生命體徵還是靜脈鋼針，留置針的穿刺，靜脈採血，肌肉注射，導尿，尿管護理，更換引流袋，會陰沖洗，膀胱灌注，膀胱沖洗等操作，老師都一一指導，一開始我們很慢，但是，老師從來沒有嫌棄過我們，每次操作後都會指出我們在其過程中可以完善的部分，並讓我們加以改正，我們沒有辜負老師的期望，很快的，我們的操作漸漸熟練起來，儘管這個過程中我們也會出現一些小問題，但我們很努力的提升自己。我依然記得，初入科室的時候，我們靜脈穿刺打不上病人，我們為了少讓病人挨扎針，我們在老師允許後，我們回到宿舍相互練手，我們去翻書，看如何進針，我們錄視訊，自己觀察自己的錯誤在什麼地方。就是這樣，我們的準度和速度大幅提升了，我們在病人面前不再畏畏縮縮，我們變得自信勇敢，當穿刺成功時，病人露出滿意的神情，便是我們開心和幸福的源泉，那一刻我們深深的感到我們的付出是有收穫的，我們是有價值的。

在操作不斷熟練的同時，我們在護患關係上我們也下了功夫，我們對每一個病人都和藹可親，我們對病人認真負責，嚴格三查八對，我們不斷的學習泌尿外科的專科知識，儘自己所能為病人做健康教育，我們也時常和病人開開玩笑，聊聊天。因此，儘管我們是實習生，但病人卻也很信任我們，在出院的時候，有不少病人專門跑到護士站，向我們實習的同學道別，那一刻我感覺自己充滿了成就感。在做好護患關係的同時，我們也與帶教老師，同學保持良好關係，我們與老師亦師亦友，老師給我們指導，我們也心懷感激，我們努力把老師教的知識與技能做到目前能做到的，我們也樂於幫助老師跑腿，我們對知識求知若渴，老師也恨不得將自己所學傾囊相授，在這個科室中我們始終與老師保持良好關係。在同學關係方面，我們更加意識到我們是一個整體，那種團隊的觀念意識，突然變得很強烈，無論是在做小講課，護理查房還是操作時我們都格外認真，因為我們是昆明醫科大學護理學院的學生，我們是雲南省的醫學院校的學生，我們不能被其他本科專科的同學比下去，在這個信念的驅使下，我們格外團結，我們也不負使命。

實習是一段讓人印象深刻鍛鍊人的時光，在這段時光裡，我們定將保持初心，繼續努力，既充實理論與操作又處理好自己和同伴、帶教老師、護士長、醫生及病人和家屬的關係，在充滿機遇與挑戰的11個月裡努力成長，努力進步，最終成為一名優秀的護士，傳承南丁格爾之光，在今後的日子裡也繼續努力不負韶華！

外科實習心得2

1、過程。本次胃腸外科見習是去二院，首先帶領我們的護士學姐為我們系統介紹了一下胃腸解剖結構與生理特點（由於會議室多媒體出了些問題所以學姐是照著列印好的PPT讀的），以及她們科室的常見病，比如胃十二指腸潰瘍等疾病術後護理特點、主要觀察內容；之後學姐帶我們參觀了重症監護室（當時病人都在手術因此病房裡沒有患者）。在監護室裡我們參觀了防止壓瘡形成的氣墊床、患者營養液配置過程、心電監護裝置以及胃腸減壓管，學姐為我們演示了監護裝置的使用方法並介紹了主要觀察指標，同時也簡單介紹了胃腸減壓管的使用方法及注意事項；參觀完畢後學姐為我們簡單介紹了入院患者入院之前跟術後患者收入監護室之前需要填寫的護理記錄單及主要內容；就此結束了本次見習。

2、心得。通過本次臨床見習與參觀使得我對胃腸外科的理論知識得到了鞏固與加強，同時也使得我掌握的護理基礎知識與技能不再簡單的侷限於書本，而是對相應科室的護理工作有了從理論延伸到實踐的質的飛躍。當代醫療科技發展迅速，書本上的知識相對脫離臨床的現象普遍存在，這就需要我們掌握將書本里的核心知識提煉與加工、將理論聯絡於實際、運用於實際的技能，而在臨床的見習正好可以幫助我們完成這一項加工，使我們更好地掌握這一項技能，因此我希望在以後的學習中可以有更多的機會以這種方式進行，而我也會更努力地掌握護理專業知識，努力將自己培養成為一名合格且優秀的護理人才。

3、建議。通過護理見習可以讓我們在體驗與參觀中學習，讓枯燥的理論知識變得生動形象，這對我們的外科護理學的學習大有裨益。然而，如果我們在見習過程中可以更深入的參觀，比如在胃腸外科見習中可以參觀到護士行胃腸減壓等具體的護理操作，會對我們的學習更有幫助，也可以讓我們從中發現臨床與理論的異同，在觀察中發現具體問題並思考，更好的掌握相應基礎知識。

外科實習心得3

本人通過半年多的護理工作實習，在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下，認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，並積極參加醫院組織的醫療事故護理條例培訓，多次參加護理人員學習，通過學習使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，並且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫療事故的發生。理論水平與實踐水平有了一定提高，

在實習過程中，本人嚴格遵守醫院規章制度，認真履行實習護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到，不早退，踏實工作，努力做到護理工作規範化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，並做到理論學習有計劃，有重點，護理工作有措施，有記錄，實習期間，始終以”愛心，細心，耐心”為基本，努力做到”眼勤，手勤，腳勤，嘴勤”，想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風。

在各科室的實習工作中，能規範書寫各類護理文書，及時完成交接班記錄，並做好病人出入院評估護理和健康宣教，能做好各科常見病，多發病的護理工作，認真執行無菌操作規程，能做好術前準備指導，並完成術中，術後護理及觀察，在工作中，發現問題能認真分析，及時解決，能熟練進行內，外，婦兒及重症監護等各項護理操作，嚴格執行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學術講座，不斷豐富自己的業務知識，通過學習，對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記護士職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務。

實習是每個醫學生必要不可缺少的學習階段，作為一個在臨床經驗上十分欠缺的初學者，除了自己的帶教老師外，病房其他的醫師、護士和患者本人都是值得請教的老師。因此，我保持謙虛、認真的學習態度，積極參加病房所有的學習、醫療、討論等活動，從最基本的查體、病程記錄做起，逐步磨礪自己。

在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度，並介紹icu環境，使我對監護室有所瞭解，工作起來得心應手。特別安排專科疾病知識講座，即對胸心外科常見病的介紹，使我對胸心外科疾病有一定的認識，有利於術後監護。

此外，還進行基礎護理方面帶教，如對病人術前教育、心理護理和生活護理。首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性，它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準，指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素：

①零點的測定；

②臥位腋中線的第四肋，半臥位腋前線的第四肋；

③病人必須在安靜下測壓；

④測壓管必須保持通暢，確保導管在腔靜脈或右心房；

⑤應用呼吸機peep時，必須減去peep值，才是真正的中心靜脈壓。

同一時間由老師和我分別測壓，對比我測量的準確性。注意無菌，避免從測壓管注入血管活性藥物，並確保管道通暢在位。

在進入臨床實習後，我往往把學習重心放在了操作上，而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆，在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多，我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的，手術後的病理生理會發生很大改變，我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮，方能準確掌握要害所在，看清本質，理解手術對患者的影響，制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然，方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

外科實習心得4

心內帶教的是湘雅醫學院畢業的，蠻牛的，欽佩+仰慕的說，79年生，有車，有房，有穩定的工作和收入，有品位，人長得也周正，至今單身。

跟著他的三個禮拜，學到了蠻多東西，不僅有專業上的，也有為人處事上的，態度上的 實習了這麼多個月，第一次有種很強烈的危機感，覺得自己所學的是那麼那麼的有限，沒學過的不懂就算了，很多有學過的知識，居然也忘了，被問的一愣一愣的，好丟人啊。我的帶教是西醫，來了我們醫院後中醫自然也是學了一點，有好幾次他都指出了我中醫辨證論治那部分的錯誤，真的很讓我這個學中醫出身的覺得慚愧啊。也是在心內科，我第一次意識到自己怎會如此的粗心大意，因為自己的意識疏忽給老師、給病人帶來的不必要的麻煩，真的很過意不去。比如有一次，把一份心臟彩超的報告單打到病程裡，單子上明明寫的是 室間隔增厚 ，我缺打成了 室間隔缺損 ，字只差兩個字，但病可就差遠了，還好第二天老師該病程時發現了這個問題，並給我指出來了，當時就覺得好慚愧，恨不得找個洞鑽進去，自己怎麼可以這麼粗心，後來幾天就一直小心謹慎，生怕又出差錯，結果在快出科的時候，打一個病程，又打錯了一個地方，把肌酐的值寫成了尿酸的了，嗨 真的覺得自己好粗心啊，以後一定要細心、細心再細心。

專業知識方面，帶教也還是教了我不少，像怎麼看心電圖啊，測血壓，水腫的原因，心音的形成啊，典型心絞痛的症狀啊等等等等，其實書上都有，可是為什麼被他一問我就腦袋一片空白，什麼都想不起來了，還是要回來多翻翻書哦。

有幾個跟過我帶教的同學都說他是會拍馬屁那型的，我不這麼認為。他對病人的態度是很好很好的，很謙恭的那種，總是一臉笑呵呵的，病人問他貴姓，他都是很客氣的說 免貴姓XX，他說，這就是70年代生人和80年代生人的區別之一。其實也是啦，現在醫患矛盾這麼尖銳，一個好的服務態度至少先讓病人有個好的心情嘛。

在心內科經歷了兩次大搶救，雖然自己都幫不上多大忙，一次是給一個死人做胸外按壓，壓給病人家屬看的;一次在一旁觀摩，雖然沒能參與其中，但至少知道了搶救是什麼摸樣的，搶救紀錄是怎麼寫的。

在心內科還遇到了一個特別讓我感動和敬佩的病人，不是我們組上的。這個老爺爺86歲，退伍老軍人，有冠心病，腦梗，老年痴呆症，這次主要是因為心梗了，送到我們醫院ICU搶救過來，現在病情穩定送到我們科，他的醫療費國家全部報銷，所以可以一直住在醫院。這個老人家的意識狀態基本屬於不清的吧，話也不會說了，但是呢，他還會唱國歌，而且特別喜歡唱國歌，經常唱國歌，一回我跟我同學去給他做心電圖，他唱了兩遍的國歌。他們那代人經歷的事情是我所無法理解和體會到的，但他那種慷慨激昂的愛國熱情卻是我在那一刻切身感受到的。以前只知道，唱國歌的最高境界是發自肺腑的唱，現在我知道了，這個老爺爺他唱國歌，基本是屬於本能了，他都已經病重成這樣了，什麼都不清楚了，還在一遍一遍的唱國歌，重複次數最多的是那句 我們萬眾一心，冒著敵人的炮火，前進，冒著敵人的炮火，前進，前進，前進進! 真的相當的感動的說。

外科實習心得5

護理禮儀端莊的儀表與優美的體態。實際上是一種無聲的語言，再加上和藹的態度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發患者精神上積極的情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節多做示範，並要求實習生掌握服務用語和禁語。

基本理論和基本操作帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術後常規護理，帶教老師講解、示範為主，鼓勵護生多看、多問、多動手。基礎操作在示範操作規程的同時，儘量多傳授臨床經驗，著重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。

雙向反饋告訴學生，科室在每批學生實習完出科前，必須進行理論及操作技能考核，由護士長與帶教老師參加監考及問卷，記錄成績，並請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態度、業務水平進行總結。評選優秀學生，實習結束上報護理部。根據激勵理論，一定的外部刺激可以激發人的行為動機。徵求護生對帶教的意見和要求，分析總結，改進、促進了護理教學質量的不斷提高。

充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情。促進學生良好的依從性；增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生；增強學生對職業特點和職業道德的認識；加快學生適應臨床護理。因此，入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。

外科實習心得6

將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持在服務中學習,在學習中服務的理念,樹立愛傷觀念,學習處理好醫患關係,培養全心全意為患者服務的職業道德,對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的工作作風.實習期間在

帶教老師的細心指導下,能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每週一到兩天的急診,病房會診工作,並且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑑別診斷,治療原則和方法,能較為準確的採集病史,規範的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協助帶教老師日常診療工作,但在一些細節問題上,還不純熟,尚待完善.

口腔外科實習小結在口腔外科1個月的實習中,增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感,促進了從醫學生到醫生角色上午轉變,培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力,學習到了服務藝術,理論聯絡實際,掌握紮實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會.實習期間認真學習書寫入院記錄

,查房,換藥,寫病程錄,跟手術,寫出院小結,並基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理,另外對手術室無菌操作,無菌技術和手術基本操作(切開,結紮,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由於臨床知識和經驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學習.

外科實習心得7

心胸外科是去的第4個科，本來聽說那邊病人挺少的，想去休閒一下的。但是去了後才明白……

心胸外醫生分了兩組，一組就只有三兩個病人，另外一組就有6，7個。我不幸被分到好多病人那組了……

第一天去就是一份入院。

心胸外的病人主要是外傷(車禍的多)，先天性心臟病，肺部腫瘤，縱隔腫瘤，食管Ca，膿胸，結核。

外傷病人一般都是肋骨骨折，肺挫傷，再伴有其他部位的骨折，如四肢，鎖骨……還有就是頭部損傷……這種病人要絕對臥床休息，制動。一般不嚴重的就保守治療，外固定骨折部位，再就要慢滿恢復拉，呵呵。

先天性心臟病的患者一般是小孩子，行心臟彩超能夠幫忙診斷，室間隔缺損多見，手術一般選取在學齡前期做。實習的時候沒碰到先天性心臟病的患者，比較可惜。

肺部腫瘤的患者一般都是50歲以上的，多有常年吸菸史。常用的輔助檢查包括胸部正側位片，CT，肺功能，支氣管纖維鏡，還有痰細胞學，胸水查細胞。一般Ca比較多見，手術後有的要輔助放化療。

手術一般選側臥位，後外側切口，取掉部分第5肋。如果只是侵犯某葉肺就切肺葉，要不就切除某側肺。

手術後要留置引流管，腋中線7肋處一根，鎖骨中線3肋處一根。

縱隔腫瘤，遇到過一個，但是之後沒手術了，因為手術風險太大了，一般表現出來的就是壓迫某器官後的症狀，以壓迫氣管多見。

食管Ca，主要表現為進行性吞嚥困難，特殊檢查有食管鋇餐造影。手術切除病變所在，行吻合術或者重建食道。

膿胸，就是弄個引流管天天引流，換藥。要不就搞手術……還有用敏感的抗生素抗菌。

結核嘛，抗癆結合手術……

心胸外的胸腔閉式引流管拔除時要做到快，拔出後迅速用凡士林紗布堵住引流口，要不就會進氣。

外科實習心得8

來心胸外科已經第四特別星期了，轉眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合但是了。總是在離開，又總是在遇見。告別熟悉的老師，到達新的環境。或許只有離開才能遇見吧！我明白這是一種成長。

在心胸外科我學到了很多東西。我的帶教老師是一特別特別性勤勞，認真而負責的一位老師，還記得來科室的她對我說的第一句話便是“讓我們共同學習！”心胸外科是接觸的第一特別真正好處上的外科。由於上特別科室是呼吸內科，與之比較下讓我真正的感受到了內科和外科的差別。在內科治療多為保守，同樣是肺癌的病人，在心胸外科大多數會進行手術治療，而內科的治療就相對保守多半會選取化療或者放下治療。

在呼吸內科時幾乎沒有碰到過手術病人，而在外科就恰恰相反，手術病人很多。特別性是心胸外科，一般手術較大，通常手術後很少有直接回病房的，通常都是送到ICU觀察，待病情穩定後再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸，其次是肺佔位、心臟病人（以室間隔缺損，主動脈關掉不全較為常見）然後就是食管癌的病人。食管癌的病人術前術後的差異較大，術前就醫時可能就是單純的咽不下東西，覺得吞嚥困難，術後病人一般需禁食一特別星期，這一特別星期病人會比較難受，因為傷口疼痛，加上食管癌手術將胃上提到胸腔，可使肺受壓，易發生肺不張。患者可能出現煩躁不安，呼吸困難、胸悶、氣促等症狀。我們應鼓勵並協助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰，幫忙患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠，可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入，已到達稀釋痰液的目的。通常術後一特別星期病人病情穩定後，逐漸開始進食，病情的恢復就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數並不會像呼吸內科控制的那麼嚴格，因為呼吸內科大多數為老年患者。心功能不那麼好，而外科除了心臟病人的滴數需嚴格控制外，其餘的病人基本上能夠滴特別70滴左右。

在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內科也有見到過，但是並沒用真正的處理過。在心胸外科，老師除了教我如何看水柱的波動決定是否堵管的標準，還教我如何更換胸腔閉式引流瓶，如何更換引流袋等等。讓我學到了很多。之前在別的科室我每一天對於自我要乾的事情沒用一特別概念，在趙老師的指導下明白了自我每一天的工作，而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時做事很嚴謹，對待我的要求也很嚴格，雖然常常被老師說的很沮喪，甚至有些怕老師，心裡埋怨老師。但是回家後仔細想想老師的話我又得到了收穫。十分感謝老師帶給我的成長，雖然我不是您最優秀的學生，但是您帶給我的，確實一筆無法衡量的財富！

未來一向在路上。願明天能夠做的更好。加油！

外科實習心得9

經過在普外一科一特別月的實習，我得到了很大的鍛鍊，也擁有了很大的收穫，許多自己不曾察覺的壞習慣都被我的帶教老師給挖掘出來並及時改正，同時，老師也給了我很多的練習機會，讓我能更進一步的鍛鍊自己，培養自己並更正錯誤。

在實習期間，我瞭解到普外科收治疾病型別，和不同疾病的護理措施，健康宣教和術前術後護理，我也學會了如何配營養袋，注意核對藥品名，也掌握了常用藥品的作用和劑量，我也掌握了監護儀的使用，留置針的護理，尿管護理等，獨立操作導尿術，鼻飼法，靜脈留置針，灌腸法，如何寫瓶，皮內注射，皮下注射，肌內注射等護理技術，並得到了多次鍛鍊。

同時，在實習期間。我也不忘時刻關注時政要聞，隨時準備迎接黨的號召，我參加了該科的組織學習，並擁有較大收穫，我樂在其中，普外科的每特別成員都很熱情，很友善，我把它當做一特別大家庭，很幸福，很快樂，時間很快就過去了，這一特別月我過的很忙碌，很充實，也收到了很大鼓舞，即將面臨工作的我現在倍感壓力大，必須時刻武裝自己，改變自己，才能在將來有所作為，我會一直為自己加油的!

外科實習心得10

將近1個月的口腔內科實習過程中本人始終堅持在服務中學習，在學習中服務的理念，樹立愛傷觀念，學習處理好醫患關係，培養全心全意為患者服務的職業道德，對醫療工作的高度負責的精神和認真仔細的.工作作風。實習期間在帶教老師的細心指導下，能基本完成口腔內科實習中的日常門診診治以及每週一到兩天的急診，病房會診工作，並且基本掌握口腔科常見疾病的診斷，鑑別診斷，治療原則和方法，能較為準確的採集病史，規範的進行口腔的常規檢查和必要的特殊輔助檢查，病歷書寫字跡工整，清晰，有條理，邏輯性強，能積極配合和協助帶教老師日常診療工作，但在一些細節問題上，還不純熟，尚待完善。

口腔外科實習小結在口腔外科1個月的實習中，增強了我作為一名醫學生的職業道德責任感，促進了從醫學生到醫生角色上午轉變，培養了學和靛崗的敬業精神和臨床思維能力，學習到了服務藝術，理論聯絡實際，掌握紮實的基本理論知識，苦練基本技能是口腔外科實習中最大的體會。實習期間認真學習書寫入院記錄

，查房，換藥，寫病程錄，跟手術，寫出院小結，並基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查，診斷，診療和防治原則，在帶教老師指導下能處理一些小型的門診手術和病人急救的處理，另外對手術室無菌操作，無菌技術和手術基本操作（切開，結紮，縫合）以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識，從而讓忙碌的工作變得充實而快樂，但由於臨床知識和經驗的缺乏，在診療過程中仍存在很大不足，有待探索和學習。

外科實習心得11

短短一個月的泌尿外科實習生活已接近尾聲，回顧這段時間的實習生活，我感受很深。 在泌尿外科實習期間，通過宋玲老師的幫助和指導以及自己的實踐，我熟練掌握了泌尿外科各項規章制度，認真學習了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術、尿道口護理、留置導尿術等專科護理操作，嚴格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則，進一步規範熟練了靜脈輸液，皮下注射、皮內注射等基礎護理操作.認真履行實習護士職責嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規範化,,將理論與實踐相結合,實習期間,始終以"愛心,細心,耐心"為基本,努力做到"眼勤,手勤,腳勤,嘴勤"全心全意為患都提供優質服務,嚴格執行三查七對， 嚴格遵守科室制度，按時參加護理查房，,通過自己的親手實踐，我學到了很多教科書上沒有的知識 .

在泌尿外科每一個環節都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗和一份不可多得的寶貴經驗。在這個法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強的今天，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，這就要求現代護理質量更加全方位、全過程的讓病人滿意，護理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫療事故的發生，還須使自己的理論水平與實踐水平有一定提高.

通過這段時間的實習，我特別感謝各位老師前輩的悉心指教，我會牢記她們以身作則的優良作風，謹慎嚴謹的工作態度,並將不斷鞭策自己，不斷提醒自己，努力改善自己的不足之處，保持自己的優點，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務．爭取在今後的工作中，取得更大的進步。

在本科室實習期間，我能嚴格遵守科室的各項規章制度，不遲到，不早退.對於各項操作能獨立的完成.在這個科室實習期間我上過監護室也上過連夜班.我清楚的知道監護室的 責任，

也知道上連夜班的辛苦 .在這個科室實習期間我跟著我的帶教老師大多數是上手術，見到的大多數病人都是急性的，而且是要馬上手術的，在手術室裡，無菌觀念是很強的，我們要對病人負責，也要對我們負責，第一次上手術我的帶教老師就給我從刷手，穿無菌衣，戴無菌手套都給我細心的講了一遍，現在我上手術這些對我來說都是很輕鬆地。我上過的手術有急性闌尾炎，急性胰腺炎 ，腸梗阻，膽結石。每天我們的任務就是給病人行膀胱 沖洗，換引流袋呀，給傷口消毒呀等等，有時間就到病房觀察病人的病情變化，看有沒有其他的併發症出現，對於監護室裡面的病人要時刻觀察 他的生命體徵外，還不能斷藥。在這裡我有時還給病人測量血壓，就是打甘露醇和甘油果糖.總之就是不停的在各個病房中穿梭，以便了解病人的病情變化，早發現問題 ，早給我的帶教老師提出來，然後和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累.，但是我的心裡卻很踏實。

在實習過程中本人嚴格遵守醫院規章制度認真履行實習醫生職責。嚴格要求自己尊敬師長，團結同學，關心病人，不遲到、不早退，踏實工作，努力做到醫務工作規範化，技能服務優質化，將理論與實踐相結合並做到理論學習有計劃，有重點，以愛心細心耐心為基本，努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想，急病人之所急，全心全意為患都提供優質服務，樹立了良好的醫德醫風. 通過半年多的實習，本人理論水平和實踐水平都有所提高，在今後的工作中，本人將繼續努力，牢記醫生職責，不斷加強思想學習與業務學習，全面提高自身綜合水平，為患者提供優質服務． 我希望在以後得學習期間不斷得充實自己，早而成為一名合格的醫務工作者。

外科實習心得12

兩特別月不長不短的時間，我已經快要結束在肝膽外科的實習旅程，度過的每一天都有說不完的故事以及收穫。在每天日復一日的重複工作中，我已習慣了用漸行漸快的步伐穿梭在病房與護士站之間，習慣了與病人每天的溝通與交流。從第一天入科室到現在兩特別月的時間，從一片空白到現在可以熟練掌握多項操作，學會每一項技能對於自身的成就感都是無法言語的。這一點首先要感謝帶教老師不斷給予我學習和操作的機會。當然，學習各項操作的過程中也不乏失敗對我的打擊，但在多次練習後還是可以慢慢熟練起來。剛入科室什麼都不會的我現在已學會並熟練運用很多操作，比如輸液泵的使用，靜脈採血，皮下注射，加藥，灌腸等各項操作。但總有一些不盡人意的地方，仍有一些操作不能熟練掌握，這是我接下來要完成的一特別目標。

從心裡準備方面我主要認識到兩點：

1、微笑多一點：因為生病，患者本身情緒就不好，微笑能幫我們避免很多不必要的麻煩，也會使患者建立對醫護人員的信耐；和患者平和相處是有效溝通的最短捷徑。

2、膽大心細：學習操作時要克服內心對此的恐懼，同時要細心完成每一項準備，豐富的理論知識加上自信的驅使，相信完成工作並不是一件困難的事情。

實習期間是一特別需要自己獨立思考，自主學習的港灣。從進入臨床的那一刻就意味著我要打起十二分的精神，用認真的態度，主動學習各項技能。只有自己從心底裡真正意識到它的重要性，才能在接下來的學習旅途中更加的從容不迫。

因為自身性格較為內向的原因，在面對很多事情的時候容易膽怯，所以總是事倍而功半。接下來我也會慢慢正式並改善自己的這些不足，讓自己能更好地適應臨床工作，因為臨床工作的特殊性以及三班倒的工作時間，也更需要身體素質更加良好，這樣才能一直不斷學習，不斷進步，成為自己心裡最棒的那特別人。也希望在接下來的實習工作中，自己能夠更加認真完成每一項工作與學習任務，爭當先鋒。

外科實習心得13

情誼誠可貴，金錢價更高，若為健康故，兩者兼可拋，胃腸外科見習報告。

——題記

又一個大學的暑假來臨了，平時喜歡安靜看書的我，在假期中心不在學校，情不在宿舍，課本雖在眼底，人卻早已奔到學校對面那棟令病人生畏又感激，令醫學學子景仰又敬畏的大樓——桂醫附院。

眾所周知，我校附屬醫院是一具有很高聲望的三級甲等醫院，各個科室均有眾多醫術高明，醫德高尚的醫生，胃腸外科也不例外。胃腸外科的各項治療工作在田博士的指導下有條不紊地開展和進行著。而對於外科，手術為其最具有特色又最艱鉅的任務，手術前的準備、手術中的仔細勘察、手術後的精心護理又是極其的關鍵。

本科室的病人一般來自門診的粗略診斷而被收入胃腸外科住院部，也可以是由於病人病種複雜涉及胃腸外科所屬範圍而轉科對症治療。無論病源如何，入住胃腸外的，醫生們都會認真負責的。

每次有新病人入院，都有相關的醫生帶領我們去給其進行活體檢查。根據病人的概述，老師給予病人相應的檢查，如病人主訴腹部轉移性疼痛一年，若醫生懷疑其患闌尾炎，則深壓病人的右下腹，看其是否有右下腹壓痛、反跳痛等體徵；如病人主訴一側腹部疼痛，並站立時可觸到一突出物體半年，醫生懷疑為一側腹股溝斜疝，則可以讓病人行仰臥位，用手壓緊腹股溝淺環的位置，其大概在腹外斜肌腱膜的恥骨結節外上方，然後人為地按壓其腹部或讓病人咳嗽以增加腹壓，再放開壓淺環的手，再次增加腹壓，觀察腹腔器的位置的變換；也可以讓病人處於站立位，請其跳一下，並告訴醫生跳後腹部有無下墜感，以上兩者均可以作為腹股溝斜疝的初步診斷標準；若病變發生在頸前部，醫生通過觸控頸部腫物大小和位置以及數量，可考慮為甲狀腺腫瘤或癌的淋巴結轉移，為了進一步確診，醫生可對其進行區域性麻醉，開刀活檢，取標本即可送往病理科檢查。

醫生給其做完檢查，則進行問診，由實習學長組織將病人的發病過程、現病史、家庭遺傳史問一遍。把病人的相關資訊瞭解後，即需將病人的詳細情況輸入電腦中，存檔，再經過一些常規檢查如血、尿、糞便常規、心電圖、ct等，根據不同年齡性別不同病情病人，再由主治醫生決定是否需要進行手術，需手術的話再根據病人的性別，年齡，體質，疾病的輕重決定執行即刻手術，擇期手術還是限期手術。

能進行手術，把每一個手術都做得很漂亮很完美，是每一個外科醫生的驕傲，而能進入手術室則是每一位臨床醫學見習生的夢想，我也是其中之一。隨電梯到達七樓手術室，需將自己的鞋襪和衣服都換下來，更上無菌手術衣，帶上口罩和帽子，洗手，方可進入手術室，附院外科醫生對病人的責任感，在病房中有所表現，但在細微不致的手術中更體現得淋漓盡致。

有一51歲女病人，胃腸外科檢查懷疑為腹腔腫物，因而由該科室醫生對其進行手術，然而剖腹後的一幕令在場的醫生都驚呆了，其腹中的確有一腫物，氣排球樣大，經過仔細查詢和觀察，根據腫物的左右相鄰器官如膀胱，卵巢，直腸，陰道，未找到子宮，懷疑是子宮發生的腫瘤，此時立即聯絡婦產科醫生前來確診，還請了其他科室的專家來協助診斷，最終經過專家會診確診為子宮肌瘤，並提出了相關的手術對策，用長達10小時的手術時間才將其子宮腫留完整切除，醫者是如此負責任，著實令人欽佩。

外科實習心得14

5月份我在泌尿外科科室實習.在這一個月的時間裡，基本掌握了泌尿外科的常見疾病如：尿路結石、膀胱結石、前列腺增生症、陰囊腫大、腹股溝疝等及其併發症的臨床初步診斷及簡單處理，瞭解了泌尿外科常用的手術治療方法如：經皮腎鏡碎石取石術、經尿道碎石取石術、經尿道前列腺電切術、腹股溝疝修補術、經皮腎鏡穿刺造瘻術和膀胱穿刺造瘻術及其術後基本的抗炎防止感染的基本用藥，同時掌握了導尿術；對於手術室的規章制度及泌尿外科手術的基本流程也已熟悉；對於科室的電子系統包括書寫病歷、開醫囑，處方及檢驗單的書寫已經掌握；在外科技能中嚴格按照無菌操作觀念進行操作，包括傷口換藥，傷口拆線，傷口引流管拔除，還有手術室的洗手、穿衣、戴手套及常規消毒鋪巾等，經過一個月的鍛鍊，外科技能操作又得到了進一步的鞏固和提升。

能夠做到每天按時上班，不遲到，不早退，對於負責病人能夠做到熱情關心，熟悉病程，瞭解其整體情況。對於病人反應的問題，自己能處理的可以先處理，或者及時向主管醫生彙報。在這個科室實習期間，能夠和老師和師兄師姐處理好關係，積極幫老師處理病人的情況。在生活方面，本人勤儉節約，按時作息，能夠處理好鄰里間的關係。所存在的問題:

1、基本知識不牢固，對於老師的提問不能很好回答，同時對於臨床影像學不能很好地進行描述；

2、對於臨床上的一些多發病種還不是很熟悉應該先處理哪個，再處理哪個及用藥控制；

3、對於急診病人有時會手忙腳亂，不懂處理。

4、不夠自信、不夠積極主動；

5、不善於向老師提問問題。

我會繼續努力，積極主動承擔任務，抓住鍛鍊的機會，努力挺高自身水平，爭取在下一個科室實習期間可以得到更大、更多的收穫。

外科實習心得15

九個月的實習生涯如白駒過隙，稍縱即逝。轉眼就要離開衡陽市中心醫院了，既有幾分不捨，又有幾分飛奔回家的渴望。經過之前八個月的磨練，雖然這是我呆過的唯一一個外科，但對護理操作及上班的基本工作流程已經得心應手了！

在這個月的實習中，天天上白班，雖然很累，但過得很充實，待久了，感覺大家真的如同一家人一樣，老師的關心和教導，整個科室的協作，讓忙碌的工作變得充實而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴謹，教會了我不少東西，耐心的示範講解，溝通起來很容易，她總是帶著我穿梭於各個病房，並給我很多練習操作的機會，無論是簡單的生活護理還是接待手術後病人，她總是親力親為。不給我老師的威嚴壓力，讓我在病人面前很放得開。

在肝膽外科我學到了很多，除了常規的打針配藥外，像更換膽汁引流袋、導尿管的護理、使用紅光治療儀，灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術前準備、和術後的護理，每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教，讓我大膽的在病人面前表現和病人交流溝通，取得了病人的信任，其他的操作也就顯得簡單了，跟著她讓我學到了好多書本上學不到的東西。現在想想非常感謝她！讓我深刻體會到一名優秀的護士不僅要操作技術好，還要態度好，更要懂得與病人交流。

再感謝她的同時，我也會不斷努力，成為一名有愛心、耐心、責任心的白衣天使！