微生物腦脊液標本的採集和處理

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　　一、檢驗項目

腦脊液的細菌培養、真菌培養、結核菌培養、一般細菌塗片、真菌塗片、結核菌塗片、墨汁染色查新型隱球菌。

　　二、標本採集

　　【標本採集前的注意事項】

應在抗生素應用前或停藥一週後採集標本，如不能停用抗生素，應於下次抗生素應用前採集。

　　【標本送檢指徵】

成人：發熱、頭痛、噁心、嘔吐、頸強直和反射增強等症狀，懷疑為腦膜炎的患者。

兒童：因兒童和新生兒的臨牀表現不明確，因此對於嬰兒不明原因發熱，應懷疑為腦膜炎，採取腦脊液。

*作腦脊液培養的患者，建議同時做血培養。

　　【標本採集容器】

無菌試管或小瓶。

　　【標本的採集方法】

用腰穿的方法採集腦脊液，如果用於檢測細菌或病毒，腦脊液量應大於或等於1ml，如果用於檢測真菌或抗酸桿菌，腦脊液量應大於或等於2ml。

　　【標本採集注意事項】

1.採集時間：應立即採集，且最好於抗生素使用之前。

2.送檢：收集標本後，常温下15分鐘內送到實驗室。腦脊液標本不可放

冰箱保存，會使一些細菌死去(如腦膜炎奈瑟菌、肺炎鏈球菌和嗜血杆

菌)。常温下可存放24小時。

*標本運送過程中必須保證其安全，防止溢出，避免細菌污染。