護士資格外科護理學模擬試題

1.關於腹外疝的敍述下列哪項是不正確的E

A.腹壁存在薄弱環節或缺損

B.疝內容物是腹腔臟器

C.疝內容物一定向體表突出

D.疝囊是腹膜壁層的一部分

E.疝外被蓋是指疝囊外的筋膜組織和肌肉，不包括皮下組織及皮膚

2.疝內容物最常見的是E

A.升結腸和盲腸

B.橫結腸與升結腸

C.乙狀結腸與降結腸

D.十二指腸及空腸

E.迴腸與大網膜

3.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓2小時就診，檢查，右下腹包塊，有輕壓痛，腹肌無明顯肌緊張，無反跳，此時最適宜的處理是C

A.選用非手術方法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.經上處理都不對

4.腹股溝管的皮下環(外環)是指B

A.腹橫筋膜的三角形裂孔

B.腹外斜肌的裂孔

C.在腹壁下動脈的外側

D.是腹內斜肌和腹橫肌的裂孔E.以上都不是

5.某男，17歲，右側腹股溝斜疝，嵌頓8小時就診，檢查，右下腹包塊，有明顯壓痛，腹肌有明顯肌緊張，反跳痛,此時最適宜的處理是D

A.選用非手術療法，佩帶疝帶

B.擇期手術治療

C.試行手法還納

D.不可還納，應緊急手術

E.以上處理都不對

6.關於腹股溝直疝，下列哪一項是錯誤的E

A.多見於老人

B.疝塊由直疝三角突出，不進入陰囊

C.疝塊呈半球形，基底較寬

D.回納疝塊後壓迫內環，疝塊仍可出現

E.疝囊頸位於腹壁下動脈的外側

7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一項不正確E

A.疝環是指腹壁薄弱或缺損處B.疝囊是壁層腹膜經疝環向外突出形成的囊袋狀物

C.疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織

D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織

E.以上都不對

8.關於腹股溝直疝，下列哪一項説法是正確的E

A.多見於青壯年男性

B.多為單側，右側較左側多見

C.疝內容物可進入陰囊

D.疝塊位於腹股溝韌帶上方

E.還納後壓迫內環，不能阻止疝突出

9.腹外疝最易發生嵌頓的是B

A.腹股溝直疝

B.股疝

C.腹股溝斜疝

D.臍疝

E.滑動性疝

10.腹股溝疝修補術後護理，錯誤的是D

A.腹股溝手術區可用砂袋壓迫

B.用陰囊託或丁字帶托起陰囊

C.保持大、小便通暢

D.及早下牀活動

E.三個月內避免重體力勞動

11.腹股溝斜疝術後切口部位壓沙袋的主要目的是A

A.預防陰囊血腫

B.減輕切口疼痛

C.預防切口感染

D.防止切口裂開

E.減輕腹壁張力

12.腹股溝疝手術後護理，下列哪一項是錯誤的D

A.術後取仰卧位，在膝部墊一小枕，使髖關節微屈

B.用陰囊託或丁字帶托起陰囊

C.腹股溝手術區可用砂袋壓迫

D.術後即可下牀活動

E.防治咳嗽便祕

13.男45歲，晚飯後，突然發生上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，全腹明顯腹膜刺激徵，肝濁音界消失，首先考慮為C

A.膽囊穿孔全腹膜炎

B.闌尾炎穿孔全腹膜炎

C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎

D.急性胰腺炎

E.腸扭轉腹膜炎

14.某男性，24歲既因上腹部疼痛半月加劇3小時入院。既往有潰瘍病史。查:痛苦面容，滿腹壓痛、反跳痛、腸鳴音消失。腹穿抽出黃色混濁液5ml，白細胞計數2.3×109/L，中性92%，應考慮C

A.闌尾穿孔

B.肝膿腫穿孔

C.胃十二指腸潰瘍穿孔

D.腸穿孔

E.腹腔淋巴結結核穿孔

15.某男28歲,突然上腹疼痛4小時，噁心、嘔吐、吐出蛔蟲一條。既往無潰瘍病史。全腹壓痛，反跳痛, 肌緊張，肝濁音縮小，肝上界下移，腸鳴音消失,血清澱粉酶(4167.5nmol/s)應考慮D

A.膽道蛔蟲伴感染

B.闌尾穿孔，全腹膜炎

C.絞窄性腸梗阻

D.潰瘍病急性穿孔

E.急性出血性胰腺炎

16.胃潰瘍急性穿孔非手術治療採用胃腸減壓的目的是D

A.防止急性胃擴張

B.減輕腹脹

C.觀察有無胃腸道出血

D.減少胃內容物流入腹膜腔

E.以上都不是

17.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔並休克的護理不應A

A.取半卧位

B.禁食，禁飲，輸液

C.胃腸減壓

D.嚴密觀察血壓和脈搏

E.注射抗菌素

18.胃十二指腸潰瘍急性大出血的護理錯誤的是C

A.安靜卧牀，必要時給予鎮靜劑

B.定時測血壓，脈搏，記錄嘔血或便血量

C.全流飲食，待出血停止後恢復半流飲食

D.應用止血敏，對羥基卡胺，安絡血等止血劑

E.輸液，輸血治療休克和糾正貧血，以血壓恢復稍低於正常值為宜

19.胃十二指腸潰瘍急性穿孔非手術最重要的是A

A.有效的胃腸減壓

B.正確的半卧位

C.靜脈補液

D.應用大量抗菌素

E.輸血

20.胃十二指腸潰瘍急性穿孔的病人，術前準備和非手術療法護理中，下列哪項是錯誤的A

A.為預防休克，病人應取平卧位

B.禁食，禁飲

C.保持有效胃腸減壓，減少腹腔再污染

D.維持水、電解質及酸礆平衡

E.使用抗生素以控制感染

21.胃十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻突出的症狀是C

A.噁心、噯氣，食慾減退

B.上腹部悶脹感

C.嘔吐

D.礆中毒症狀

E.上腹部疼痛

22.某78歲的十二指腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻患者，胃酸低，體弱，宜採用C

A.選擇性迷走神經切斷術

B.胃大部切除術

C.胃、空腸吻合術

D.幽門環肌切斷術

E.高選擇迷走神經切斷術

23.胃大部份切除術(畢氏Ⅱ式)，術後1周，當患者進食後上腹飽脹和嘔吐，嘔吐物有食物和膽汁，最後可能發生的併發症是C

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口梗阻

C.遠側空腸段梗阻

D.近側空腸段梗阻

E.傾倒綜合徵

24.成年男性，十二指腸潰瘍行胃大部分切除術(畢氏Ⅱ式)，術後第4天，突然右上腹劇痛，局部有明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血象：白細胞12×109/L，中性82%, 最可能的診斷是A

A.十二指腸殘端破裂

B.胃腸吻合口破裂

C.急性胰腺炎

D.急性膽囊炎穿孔

E.近側空腸段梗阻

25.十二指腸殘端破裂的主要臨牀表現是C

A.內出血

B.進食後上腹飽滿和嘔吐

C.右上腹突然劇烈疼痛及腹膜刺激徵

D.嘔血、黑便

E.低血糖表現

26.胃大部切除術4天，當患者進食後上腹飽脹和嘔吐。嘔吐物為食物無膽汁，最可能發生的併發症是D

A.十二指腸殘端破裂

B.吻合口近側空腸段梗阻

C.傾倒綜合徵

D.吻合口梗阻

E.吻合口遠側空腸段梗阻

27.胃切除術後開始進食的指徵，恰當的是D

A.切口疼痛消失

B.病人想進食

C.一般情況好轉，體温正常

D.腸蠕動已恢復正常

E.無術後併發症出現

28.胃大部切除術後併發傾倒綜合徵的病因是A

A.胃排空過快，食物過快進入空腸

B.進食量過多

C.低血糖

D.胰島素反饋性分泌過多

E.胃切除過多

29.胃手術後開始進流質飲食的時間是D

A.腹痛消失後

B.病人思食

C.噁心嘔吐消失後

D.肛門排氣後

E.體温在37.5℃以下

30.胃大部切除術後24小時內常見的併發症是C

A.吻合口梗阻

B.胃腸吻合口破裂

C.胃出血

D.十二指腸殘端破裂

E.傾倒綜合徵