職業衞生調查設計和常用統計指標

職業衞生研究的是人類從事各種職業勞動過程中的衞生問題，它以職工的健康在職業活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環境對勞動者健康的影響以及防止職業性危害的對策。下面yjbys小編為大家準備了關於職業衞生調查的文章，歡迎閲讀。

　　職業衞生調查設計

(一)調查研究的特點

研究過程中沒有人為的施加干預措施，而是客觀地觀察記錄某些現象的現狀及其相關特徵;在調查中，欲研究的現象及其相關特徵(包括研究因素和非研究因素)是客觀存在的，不能採用隨機分配的方法來平衡或消除非研究因素對研究結果的影響，這是調查研究區別於實驗研究的重要特徵;混雜因素的控制常藉助於標準化法、分層分析、多因素統計分析等方法;調查研究多采用問卷調查，容易產生誤差和偏倚，應特別注意設計技巧和質量控制。

(二)調查設計的主要用途

調查設計又稱為橫斷面研究或橫斷面調查或現況研究，用於瞭解某一特定時間橫斷面上特定作業場所中職業危害因素或人羣職業病的分佈情況。

(三)調查設計的基本原則與內容

1.明確調查目的並將其具體化到指標

明確調查目的是調查研究各個環節中最核心的問題。確定調查目的時應注意是要了解總體參數還是研究相關聯繫。指標要精選，儘量用客觀、靈敏、精確的定量指標。

2.確定調查對象和觀察單位

根據調查目的確定調查對象，即要確定調查總體及其同質範圍，觀察單位可為人、物、羣體、地區等。

3.確定並選擇調查方法

根據調查目的和要求確定並選擇調查方法，有以下幾種：

(1)普查(overall stirvey)。對總體中所有的觀察單位進行調查，一般用於瞭解總體在某一特定“時點”上的情況，如年中人口數、時點患病率。在醫學領域的適用範圍是：

①發病率較高的疾病;②具有靈敏度和特異度較高的檢查或診斷方法;③普查方法便於操作、易於接受;④具有實施條件。

(2)抽樣調查(sampling SUlwey)。是醫學研究中最常用的方法，是通過隨機抽樣方法從總體中隨機抽取一定數量具代表性的觀察單位組成的樣本進行調查，然後根據樣本信息來推斷總體特徵。

(3)典型調查。亦稱案例調查。即對事物進行全面瞭解的基礎上，有目的選擇典型的人和單位進行調查。如調查幾個衞生先進或後進單位，用於總結經驗教訓。

4.確定樣本含量

5.確定資料的蒐集方式

(1)直接觀察法：直接觀察、檢查、測量。

(2)採訪法：調查者直接或間接與被調查者交談，又分訪談、信訪和開調查會三種。

6.確定觀察指標

結合調查的實際問題，將調查目的轉化為具體的'調查指標。

(四)常用的抽樣方法

1.單純隨機抽樣

將調查總體全部觀察單位編號，再用抽籤法或隨機數字表隨機抽取部分觀察單位組成樣本。

優點：操作簡單，均數、率及相應的標準誤計算簡單。

缺點：總體較大時，難以一一編號。

2.系統抽樣

又稱機械抽樣、等距抽樣，即先將總體的觀察單位按某一順序號分成n個部分，再從第一部分隨機抽取第k號觀察單位，依次用相等間距，從每一部分各抽取一個觀察單位組成樣本。

優點：易於理解、簡便易行。

缺點：總體有周期或增減趨勢時，易產生偏性。

3.整羣抽樣

總體分羣，再隨機抽取幾個羣組成樣本，羣內全部調查。

優點：便於組織、節省經費。

缺點：抽樣誤差大於單純隨機抽樣。

4.分層抽樣

先按對觀察指標影響較大的某種特徵，將總體分為若干個類別，再從每一層內隨機抽取一定數量的觀察單位，合起來組成樣本。有按比例分配和最優分配兩種方案。

優點：樣本代表性好，抽樣誤差減少。

以上4種基本抽樣方法都屬單階段抽樣，實際應用中常根據實際情況將整個抽樣過程分為若干階段來進行，稱為多階段抽樣。

各種抽樣方法的抽樣誤差一般是：整羣抽樣≥單純隨機抽樣≥系統抽樣≥分層抽樣。

　　職業衞生常用統計指標

1.發病(中毒)率

表示在觀察期內，可能發生某種疾病(或中毒)的一定人羣中新發生該病(中毒)的頻率。

計算公式：某病發病率(中毒率)=同期內新發期內新發生例數/觀察期內可能發生某病(中毒)的平均人數×100﹪

在通常情況下，發病率的分母泛指一般平均人口數。

發病率(中毒率)是反映某病(中毒)在人羣中發生頻率大小的指標，常用於衡量疾病的發生，研究疾病發生的因果關係和評價預防措施的效果。

2.患病率

表示在某時點檢查時可能發生某病的一定人羣中患有某病的病人總數。

計算公式：某病患病率=檢查時發現的患某病病例總數/該時點受檢人口數×100﹪

其中某病病例總數包括新病例和舊病例，凡患該病的一律統計在內。同一人不應同時成為I司一疾病的兩個病例。

這一指標最適用於病程較長的疾病的統計研究，用於衡量疾病的存在，反映某病在一定人羣中的流行規模或水平。

3.病死率

在規定的觀察時間內，某病患者中因該病而死亡的頻率。

計算公式：某病病死率=同期因該病死亡人數/觀察期間內某病患者數×100﹪

上式分母中患病情況不同，指標的概念也不同。如住院病人的病死率，分母為出院人數。某一地區某病病死率的分母則包括該地區所有患該病的病人。故醫院的病死率不能代表地區的病死率。

4.粗死亡率

也稱普通死亡率，是指某年平均每千名人口中的死亡數。

計算公式：粗死亡率=同年死亡總數/某年平均人口數×100﹪

粗死亡率和粗出生率一樣，具有資料易獲得、計算簡單的優點，但其高低受人口年齡構成的影響，故只能粗略地反映人口的死亡水平，不能用來衡量和評價—個國家的衞生文化水平。